Kandungan
Penyakit pneumokokus (PD) adalah jangkitan biasa. Ia disebabkan oleh bakteria yang dipanggil Streptococcus pneumoniae, juga dikenali sebagai pneumococcus. Ada keadaan di mana penyakit pneumokokus menyebabkan masalah kesihatan yang serius atau mengancam nyawa, terutama pada orang tua, anak-anak kecil, dan orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah. Vaksinasi secara berkala dapat mencegah penyakit pneumokokus dan komplikasi penyakit.
Gejala
Terdapat dua jenis penyakit pneumokokus utama: tidak invasif dan invasif. Bentuk penyakit yang tidak invasif adalah kurang serius, sedangkan invasif membawa maut pada 10% kes menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC).
Penyakit Pneumokokus Tidak invasif
Penyakit pneumokokus tidak invasif menyebabkan jangkitan ringan di mana s. radang paru-paru bakteria boleh merebak melalui hidung, tekak, dan saluran pernafasan atas dan bawah. Bakteria dikaitkan dengan sejumlah keadaan.
- Bronkitis akut. Bronkitis adalah keadaan di mana saluran udara meradang, menyebabkan batuk dengan lendir. Selalunya berlangsung dua hingga tiga minggu dan lebih biasa pada anak-anak yang lebih muda.
- Sinusitis. Keadaan ini agak biasa pada orang-orang dari semua peringkat umur dan menyebabkan radang sinus di tengkorak dan muka. Gejala termasuk rasa sakit, bengkak, dan kelembutan di mata, pipi, dan dahi.
- Otitis media. Keadaan ini menyebabkan keradangan di telinga tengah. Gejala termasuk cecair di telinga, bengkak, dan sakit telinga. Sekiranya terdapat perforasi gendang telinga, mungkin terdapat saliran nanah ke saluran telinga. Kanak-kanak yang menghidap otitis media mungkin mengalami jangkitan telinga berulang dan / atau mungkin memerlukan saluran telinga.
Jangkitan pneumokokus bukan invasif biasanya ringan dan jarang mengakibatkan komplikasi. Sekiranya parah, mereka boleh menyebabkan kehilangan pendengaran atau kerosakan otak.
Penyakit Pneumokokus Invasif
Invasive PD lebih serius daripada jenis non-invasif dan berlaku di dalam darah atau di organ utama. Terdapat beberapa jenis penyakit pneumokokus invasif termasuk radang paru-paru, meningitis, sepsis, bakteremia, osteomielitis, dan arthritis septik.
- Pneumonia. Pneumonia adalah jangkitan serius atau salah satu daripada kedua-dua paru-paru. Gejala termasuk kesukaran bernafas, sakit dada, demam, menggigil, dan batuk. Lima daripada setiap 100 orang yang menghidap radang paru-paru mati akibatnya dan risiko kematian adalah paling tinggi pada orang tua.
Komplikasi pneumonia tambahan termasuk empyema, yang merupakan jangkitan pada ruang membran di sekitar paru-paru dan rongga dada serta perikarditis, jangkitan kantung di sekitar jantung. Pneumonia juga boleh menyebabkan masalah paru-paru, termasuk penyumbatan saluran udara paru-paru (penyumbatan endobronchial), keruntuhan paru-paru (atelectasis), dan abses (pengumpulan nanah) di paru-paru.
- Meningitis. Meningitis menyebabkan keradangan meninges, selaput yang menutupi otak dan saraf tunjang. Gejala termasuk kekejangan leher, sakit kepala, demam, kekeliruan, dan kepekaan cahaya. Meningitis adalah jenis PD invasif yang sangat teruk. Menurut CDC, satu daripada 15 kanak-kanak di bawah usia lima tahun mati akibat jangkitan ini. Peluang kematian juga lebih tinggi pada orang dewasa yang lebih tua, dan jangkitan boleh menyebabkan kelewatan perkembangan pada kanak-kanak dan kehilangan pendengaran pada kanak-kanak dan orang dewasa.
- Sepsis. Ini adalah jangkitan yang mengancam nyawa. Gejala termasuk demam, menggigil, kekeliruan, degupan jantung yang cepat, masalah pernafasan, kulit yang berkeringat, dan sakit. Kejutan septik adalah komplikasi sepsis yang mengancam nyawa. Kejutan septik menyebabkan keadaan mental yang berubah-ubah, masalah dengan oksigenasi dan pernafasan, tekanan darah rendah, degupan jantung yang cepat, dan pengeluaran air kencing yang rendah. Sekurang-kurangnya 50% orang yang mengalami kejutan septik akan mati.
- Bakteria. Ini adalah jangkitan bakteria darah yang mungkin membawa maut. Selalunya berkembang dengan cepat dan menyebabkan sepsis. Gejala termasuk demam, menggigil, dan kekeliruan. Kira-kira satu daripada 100 kanak-kanak di bawah usia lima tahun yang mengalami jangkitan ini mati dan kemungkinan kematian juga tinggi pada orang tua.
- Osteomielitis. Penyakit ini menyebabkan keradangan dan jangkitan pada tulang. Gejala termasuk demam, mudah marah, keletihan, mual, dan kelembutan, kemerahan, kehangatan, pembengkakan, dan kehilangan pergerakan di tulang yang terkena. Komplikasi termasuk keracunan tulang, abses tulang, dan kematian tulang.
- Artritis septik. Artritis jenis ini menyebabkan jangkitan pada sendi. Gejala termasuk demam dan menggigil, keletihan, kelemahan, dan kesakitan teruk, bengkak, kehangatan, kemerahan, dan kekakuan pada sendi yang terjejas. Komplikasi termasuk osteoartritis dan osteomielitis.
Punca
Sesiapa sahaja boleh mendapat penyakit pneumokokus, tetapi ada orang yang mempunyai risiko lebih besar daripada yang lain. Orang yang mempunyai risiko tinggi untuk PD termasuk:
- sesiapa di bawah umur 2 tahun atau lebih tua dari 65 tahun
- sesiapa yang mempunyai sistem imun yang lemah
- sesiapa yang menghidap penyakit kronik seperti diabetes, penyakit jantung, penyakit buah pinggang, atau penyakit autoimun
- perokok
- orang yang tinggal di institusi rawatan jangka panjang
The s. radang paru-paru bakteria biasa terjadi pada hidung dan kerongkong kanak-kanak. Ini dapat menyebar melalui tetesan di udara, seperti ketika seseorang bersin atau batuk.
Kebanyakan orang yang terdedah kepada s. radang paru-paru tidak mempunyai simptom kerana sistem imun mereka melawan kuman dan menjauhkannya dari bergerak ke bahagian tubuh yang lain. Tetapi pada orang yang mempunyai sistem kekebalan tubuh yang lemah, bakteria bergerak ke kerongkong, paru-paru, darah, sinus, atau otak, akhirnya menyebabkan jangkitan yang teruk.
Orang dengan sistem imun yang lemah termasuk mereka yang:
- mempunyai keadaan yang mempengaruhi sistem imun seperti HIV atau AIDS
- mengambil ubat-ubatan yang menekan sistem imun seperti penyakit autoimun atau selepas pemindahan organ
- sedang menjalani rawatan perubatan, termasuk kemoterapi
- dijangkiti jangkitan lain, seperti selesema
Diagnosis
Diagnosis penyakit pneumokokus melibatkan penilaian gejala dan melakukan pemeriksaan fizikal. Bergantung pada keparahan gejala dan bahagian badan mana yang terjejas, doktor anda mungkin mengesyorkan ujian tambahan.
Ujian tambahan boleh merangkumi:
- Kerja makmal. Doktor anda mungkin ingin menguji dahak (campuran air liur dan lendir yang terbatuk) atau cecair dari paru-paru, sendi, tulang, jantung atau abses (poket nanah). Ujian cecair serebrospinal (CSF) dengan tusukan lumbal dapat membantu membuat diagnosis meningitis.
- X-Ray dada. X-ray dada dapat menunjukkan bayangan yang mungkin menunjukkan jangkitan pneumonia atau cairan di rongga pleura paru-paru, dan juga dapat membantu dalam mendiagnosis jangkitan lain termasuk jangkitan dada atau paru-paru akut.
Rawatan
Rawatan bergantung pada jenis penyakit pneumokokus. Jangkitan pneumokokus yang tidak invasif mungkin tidak memerlukan rawatan. Walau bagaimanapun, doktor anda mungkin mengesyorkan antibiotik untuk mencegah komplikasi.
Jangkitan pneumokokus invasif memerlukan antibiotik. Doktor anda mungkin akan segera menetapkan antibiotik spektrum luas bahkan sebelum menentukan jenis bakteria yang terlibat kerana menunggu boleh menyebabkan komplikasi serius. Setelah ujian menunjukkan jenis bakteria, doktor anda mungkin memberi anda antibiotik sasaran untuk merawat bakteria tertentu.
Antibiotik biasanya diberikan dalam bentuk pil atau cecair melalui mulut. Jangkitan serius mungkin memerlukan rawatan di hospital dan antibiotik intravena (IV). Sekiranya anda menghadapi masalah bernafas, rancangan rawatan anda mungkin juga merangkumi oksigen tambahan.
Pencegahan
Pencegahan penyakit pneumokokus yang terbaik adalah vaksinasi. Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit mengesyorkan vaksinasi rutin untuk kanak-kanak, orang dewasa yang lebih tua, dan sesiapa sahaja yang berumur dua hingga 64 tahun dengan keadaan perubatan tertentu.
Walaupun terdapat banyak jenis s. radang paru-paru dan vaksinasi tidak dapat mencegah semuanya, vaksin pneumokokus dapat melindungi anda dari strain yang paling biasa. Ia selamat dan berkesan dan kesan sampingan cenderung ringan dan mungkin termasuk bengkak dan sakit di tempat suntikan, demam, dan sakit otot.
Pakar percaya bahawa manfaat vaksinasi untuk PD melebihi potensi risiko. Anda tidak boleh mendapat penyakit pneumokokus dari vaksinasi.
COPD dan Vaksin Pneumonia