Anatomi Pleura

Kandungan

• Anatomi
• Fungsi
• Syarat Bersekutu

Pleura adalah bahagian penting dari saluran pernafasan yang berperanan untuk membersihkan paru-paru dan mengurangkan geseran yang mungkin timbul antara paru-paru, tulang rusuk, dan rongga dada. Pleura terdiri daripada membran dua lapis yang menutupi setiap paru-paru. Lapisan dipisahkan oleh sejumlah kecil pelumas kental yang dikenali sebagai cecair pleura.

Terdapat sejumlah keadaan perubatan yang dapat mempengaruhi pleura, termasuk efusi pleura, paru-paru yang runtuh, dan barah. Apabila cecair berlebihan terkumpul di antara membran pleura, pelbagai prosedur boleh digunakan untuk mengalirkan cecair atau menghilangkan ruang di antara membran.

Bentuk jamak pleura adalah pleurae.

Anatomi

Terdapat dua pleurae, satu untuk setiap paru-paru, dan setiap pleura adalah selaput tunggal yang melipat kembali untuk membentuk dua lapisan. Ruang antara membran (disebut rongga pleura) dipenuhi dengan cecair pelincir nipis (disebut cecair pleura).

Pleura terdiri daripada dua lapisan yang berbeza:

• The pleura viseral adalah selaput nipis dan licin yang menutupi permukaan paru-paru dan meresap ke kawasan yang memisahkan lobus paru-paru yang berbeza (disebut hilum).
• The pleura parietal adalah selaput luar yang melapisi dinding dada dan diafragma (otot yang memisahkan rongga dada dan perut).

Pleura viseral dan parietal bergabung di hilum, yang juga berfungsi sebagai titik masuk bagi bronkus, saluran darah, dan saraf.

Rongga pleura, juga dikenal sebagai ruang intrapleural, mengandungi cairan pleura yang dirembeskan oleh sel mesothelial. Cecair ini membolehkan lapisan saling meluncur ketika paru-paru mengembang dan mengempis semasa pernafasan.

Fungsi

Struktur pleura sangat penting untuk pernafasan, menyediakan pelinciran dan bantalan paru-paru yang diperlukan untuk menghirup dan menghembuskan nafas. Ruang intrapleural mengandung kira-kira 4 sentimeter padu (ccs) hingga 5 ccs cecair pleura yang mengurangkan geseran setiap kali paru-paru mengembang atau berkontrak.

Cecair pleura itu sendiri mempunyai kualiti pelekat yang sedikit membantu menarik paru-paru ke luar semasa penyedutan daripada tergelincir di rongga dada. Di samping itu, cecair pleura menimbulkan ketegangan permukaan yang membantu mengekalkan kedudukan paru-paru terhadap dinding dada.

Pleurae juga berfungsi sebagai pembelahan antara organ-organ lain di dalam badan, mencegahnya mengganggu fungsi paru-paru dan sebaliknya.

Kerana pleura mandiri, ia dapat membantu mencegah penyebaran jangkitan ke dan dari paru-paru.

Syarat Bersekutu

Sejumlah keadaan boleh menyebabkan kecederaan pada pleura atau merosakkan fungsinya. Bahaya pada membran atau terlalu banyak cecair pleura boleh mempengaruhi bagaimana anda bernafas dan membawa kepada gejala pernafasan yang merugikan.

Keseronokan

Pleurisy adalah keradangan pada membran pleura. Selalunya disebabkan oleh jangkitan virus tetapi mungkin juga disebabkan oleh jangkitan bakteria atau penyakit autoimun seperti rheumatoid arthritis atau lupus.

Keradangan pleuritik menyebabkan permukaan membran menjadi kasar dan melekit. Daripada meluncur satu sama lain, membrannya saling melekat, memicu rasa sakit yang tajam dan menusuk dengan setiap nafas, bersin, atau batuk. Rasa sakit boleh menjadi lebih teruk ketika menghirup udara sejuk atau menarik nafas panjang. Ia juga boleh bertambah buruk semasa pergerakan atau pergeseran kedudukan. Gejala lain termasuk demam, menggigil, dan hilang selera makan.

Bilakah Berjumpa Doktor Mengenai Sakit Pernafasan Dalam

Efusi Pleural

Efusi pleura adalah pengumpulan lebihan cecair di ruang pleura. Apabila ini berlaku, pernafasan boleh terganggu, kadang-kadang ketara.

Kegagalan jantung kongestif adalah penyebab efusi pleura yang paling biasa, tetapi terdapat banyak penyebab lain, termasuk trauma paru-paru atau barah paru-paru (di mana efusi dialami pada kira-kira separuh daripada semua kes).

Efusi pleura boleh menjadi sangat kecil (hanya dapat dikesan dengan sinar-X dada atau imbasan CT) atau besar dan mengandungi beberapa liter cecair. Gejala biasa termasuk sakit dada, batuk kering, sesak nafas, sukar menarik nafas dalam-dalam, dan cegukan berterusan.

Gangguan Bendalir Pleural

Efusi Pleural Malignan

Efusi pleura malignan merujuk kepada efusi yang mengandungi sel barah. Ia paling sering dikaitkan dengan barah paru-paru atau barah payudara yang telah menular (merebak) ke paru-paru.

Mesothelioma

Mesothelioma pleura adalah barah pleura yang paling sering disebabkan oleh pendedahan pekerjaan kepada asbestos. Gejala termasuk sakit di bahu, dada atau punggung bawah, sesak nafas, masalah menelan, dan pembengkakan muka dan lengan.

Fungsi Mesothelium

Pneumotoraks

Pneumothorax, juga dikenal sebagai paru-paru yang runtuh, dapat berkembang ketika udara berkumpul di rongga pleura. Ia mungkin disebabkan oleh banyak perkara, termasuk trauma dada, pembedahan dada, dan penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD). Selain sesak nafas, mungkin ada krepitus, suara keretakan yang tidak normal dari bawah kulit leher dan dada.

Pneumothorax spontan adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan ketika paru-paru runtuh tanpa alasan yang jelas. Lelaki remaja yang tinggi dan kurus berisiko besar, walaupun wanita juga boleh terkena. Faktor risiko termasuk merokok, gangguan tisu penghubung, dan aktiviti seperti selam skuba dan terbang di mana tekanan atmosfera berubah dengan cepat.

Pneumothorax sering sembuh dengan sendirinya tetapi kadang-kadang memerlukan thoracentesis untuk mengeluarkan udara terkumpul dari rongga pleura.

Hemothorax

Hemothorax adalah keadaan di mana rongga pleura dipenuhi dengan darah, biasanya akibat kecederaan traumatik atau pembedahan dada; jarang sekali, hemotoraks boleh berlaku secara spontan kerana pecahnya vaskular.

Gejala utama hemotoraks adalah rasa sakit atau rasa berat di dada. Yang lain termasuk degupan jantung yang cepat, kesukaran bernafas, berkeringat sejuk, kulit pucat, dan demam, semua petunjuk yang memerlukan rawatan perubatan diperlukan.