Kandungan
- Apa itu Scoliosis?
- Penilaian PT untuk Scoliosis
- Pendakap
- Intervensi PT untuk Menghilangkan Sakit
- Latihan PT Scoliosis
- Berapa lamakah terapi fizikal perlu dilakukan?
- Prognosis
Apa itu Scoliosis?
Scoliosis didefinisikan sebagai kelengkungan lateral tulang belakang yang tidak normal. Terdapat banyak penyebab scoliosis, dan ia boleh mempengaruhi sesiapa sahaja pada usia berapa pun. Ia berlaku di antara 2% hingga 3% populasi.Ada pelbagai jenis skoliosis. Tiga penyebab scoliosis yang diakui termasuk:
- Idiopatik: Kelengkungan lateral muncul tanpa sebab yang jelas.
- Neuro-otot: Masalah neurologi atau otot menyebabkan kelengkungan tulang belakang.
- Congenital: Anda dilahirkan dengan kelengkungan lateral tulang belakang anda.
Kadang-kadang, scoliosis berkembang pada awal kehidupan anda, dan pada masa lain permulaan kelengkungan adalah semasa dewasa. Scoliosis boleh menyebabkan gejala mulai dari ringan hingga parah, dan kelengkungan lateral boleh membatasi tugas asas berfungsi seperti bernafas, duduk, membongkok, atau berjalan.
Gejala scoliosis mungkin termasuk:
- Sakit belakang pertengahan atau rendah
- Sensasi tidak normal di lengan atau kaki
- Kesukaran menjaga postur tegak
- Kesukaran bernafas atau sesak nafas
Sekiranya anda mengalami sebarang gejala ini, segera berjumpa dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda. Mereka dapat menilai keadaan anda dan mendiagnosis masalah anda.
Diagnosis skoliosis adalah mudah - dalam kebanyakan kes, doktor anda hanya boleh melihat belakang anda dan melihat kelengkungan lateral. Membongkok ke hadapan di pinggang dapat mengesahkan diagnosis, kerana kelengkungan tulang belakang juga menyebabkan putaran tulang belakang. Ini akan menjadikan tulang rusuk anda di satu bahagian belakang anda lebih menonjol semasa membongkok. "Tulang rusuk" ini adalah tanda skoliosis.
Sekiranya doktor anda mengesyaki skoliosis, mereka akan suka mengambil sinar-X. Gambar ini akan menunjukkan kedudukan tulang tulang belakang anda, dan tahap kelengkungan dapat diukur. Sebilangan orang mempunyai keluk "S"; tulang belakang lumbar bawah mereka melengkung sehala, dan toraks tengahnya melengkung ke arah yang bertentangan. Yang lain mempunyai lengkung "C" di mana lengkung tulang belakang lumbar dan toraks dalam satu arah bersamaan.
Semasa tulang belakang anda melengkung secara lateral, vertebra berpusing sedikit. Ramai pesakit dengan skoliosis juga meluruskan tulang belakang toraks.
Doktor anda boleh menggunakan sinar-X untuk menentukan jenis lengkung yang anda miliki dan tahap kelengkungan yang dikenali sebagai sudut Cobb. Sudut tongkol boleh berkisar antara 10 darjah (ringan) hingga lebih daripada 60 darjah (teruk).
Terdapat banyak rawatan yang tersedia untuk skoliosis. Kes ringan mungkin memerlukan penantian dan latihan yang berjaga-jaga. Untuk lekuk sederhana melebihi 20 darjah, pendakap boleh digunakan. Terapi fizikal atau rawatan kiropraktik sering disyorkan. Orang dengan kes skoliosis yang teruk mungkin memerlukan pembedahan untuk menstabilkan tulang belakang mereka.
Ramai orang dengan skoliosis ringan atau sederhana mendapat manfaat daripada terapi fizikal untuk membantu menguruskan keadaan mereka.
Penilaian PT untuk Scoliosis
Sekiranya anda dirujuk ke terapi fizikal untuk scoliosis, sesi pertama anda dengan ahli terapi fizikal akan menjadi penilaian awal. Semasa temujanji ini, ahli terapi fizikal anda akan menemu ramah anda dan bertanya tentang kesakitan anda, diagnosis anda, dan perkara-perkara apa yang telah anda lakukan setakat ini untuk merawat skoliosis anda. Mereka akan mengkaji sejarah perubatan masa lalu anda, dan mencatat sebarang ubat yang anda ambil. Ahli terapi fizikal anda juga mungkin ingin melihat sinar-X anda, jadi anda harus membawanya ke temu janji. Sekiranya anda mempunyai pendakap, bawa juga.
Selepas temu ramah, ahli terapi anda akan melakukan pelbagai ukuran. Ini termasuk:
- Penilaian postur
- Julat pergerakan tulang belakang dan ekstremiti
- Kekuatan
- Seimbang
- Fungsi paru-paru
- Mobiliti berfungsi
Anda semestinya akan berpindah sedikit semasa peperiksaan ini, jadi pastikan anda memakai pakaian yang selesa untuk temu janji.
Setelah ahli terapi fizikal anda mengumpulkan maklumat mengenai kekurangan anda, penetapan matlamat dan rawatan dapat dimulakan. Matlamat umum untuk scoliosis mungkin termasuk:
- Mengawal kesakitan
- Meningkatkan kedudukan dan penjajaran tulang belakang
- Meningkatkan kekuatan
- Meningkatkan kawalan postur
- Memaksimumkan jarak pergerakan di tulang belakang dan kaki anda
- Meningkatkan fungsi pernafasan dan paru-paru (Lengkung lateral tulang belakang anda boleh menghalang fungsi diafragma yang normal, menyebabkan kesukaran bernafas.)
Rawatan terapi fizikal untuk scoliosis anda mungkin bermula semasa temu janji awal. Kemungkinan besar, ahli terapi fizikal anda akan memberi arahan kepada anda dalam program senaman di rumah yang boleh dilakukan setiap hari. Program senaman ini akan menambah perkara yang anda lakukan di klinik PT untuk skoliosis anda.
Pendakap
Sekiranya sudut Cobb anda 20 darjah atau lebih tinggi, doktor anda mungkin menetapkan pendakap untuk anda pakai. Tujuan pendakap adalah untuk mencegah kelengkungan skoliosis anda lebih lanjut. Ini dapat membantu mencegah keperluan pembedahan.
Jenis pendakap skoliosis yang berbeza termasuk:
- Pendakap Boston. Pendakap ini digunakan untuk menahan tulang belakang anda di tempat dan mencegah kelengkungan lebih lanjut.
- Pendakap SpineCore. Ini memungkinkan untuk melakukan gerakan, tetapi tidak dapat menghentikan perkembangan skoliosis.
- Pendakap Gensingen. Pembuat pendakap ini menyatakan bahawa ia boleh digunakan untuk membetulkan kelengkungan dan mengurangkan sudut Cobb anda. Satu kajian pendakap mendapati bahawa dalam 25 pengguna, dua mengalami kelengkungan mereka, 12 menghentikan perkembangan mereka, dan 11 peserta kajian mengalami penurunan kurva.
Sebilangan besar doktor mengesyorkan pesakit mereka memakai pendakap scoliosis selama 20 jam sehari. Ini bermaksud bahawa anda harus tidur dengan pendakap dan menjalani hari anda dengan pendakap. Baju kurung boleh ditanggalkan untuk mandi dan untuk aktiviti yang mungkin menjadi penghalang pergerakan. Anda masih boleh bersukan sekiranya menghidap skoliosis. Sebilangan besar doktor mengesyorkan agar anda tetap aktif semaksimum mungkin.
Sekiranya anda seorang remaja yang belum mencapai tahap kematangan kerangka, pendakap harus dipakai sehingga kerangka anda matang sepenuhnya. Doktor anda dapat menentukan kapan melalui sinar-x sederhana.
Intervensi PT untuk Menghilangkan Sakit
Sekiranya anda mengalami sakit belakang akibat skoliosis anda, ahli terapi fizikal anda mungkin menetapkan pelbagai rawatan untuk melegakan. Ini termasuk:
- Haba. Haba boleh meningkatkan peredaran tempatan dan mengendurkan otot yang ketat.
- Ais. Ais digunakan untuk mengurangkan kesakitan dan keradangan.
- Rangsangan elektrik. Rangsangan elektrik, seperti rangsangan neuromuskular elektrik transkutan (TENS) dapat membantu mengurangkan sensasi kesakitan.
- Ultrasound. Ultrasound boleh digunakan sebagai rawatan pemanasan dalam untuk memperbaiki peredaran darah.
- Perekaman Kinesiologi. Pita kinesiologi boleh digunakan untuk meregangkan otot yang ketat dan mengurangkan kesakitan dan kekejangan.
- Urut. Urut boleh digunakan untuk mengurangkan kesakitan dan kekejangan pada otot punggung yang kencang.
Perlu diingat bahawa semua rawatan ini bersifat pasif; anda tidak melakukan apa-apa semasa ahli terapi anda memberikan rawatan. Selain itu, banyak di antaranya belum terbukti berkesan dalam merawat kesakitan dari skoliosis. Namun, ahli terapi anda mungkin menawarkan rawatan ini, jadi penting untuk memahaminya.
Rawatan yang paling penting untuk scoliosis anda adalah postur dan senaman penjagaan diri. Ini dapat memastikan bahawa anda mengawal keadaan anda dan mempunyai rancangan pengurusan diri jangka panjang untuk skoliosis anda.
Latihan PT Scoliosis
Senaman harus menjadi bahagian harian kehidupan anda sekiranya anda menghidap skoliosis. Matlamat latihan scoliosis adalah untuk:
- Memperbaiki pernafasan
- Meningkatkan kesedaran postur
- Menguatkan otot yang menyokong tulang belakang anda
- Mengurangkan sakit sendi kerana ketidakseimbangan otot
Latihan tidak semestinya akan mengurangkan atau membalikkan lekuk skoliosis anda. Ini bertujuan untuk membantu anda mengawal postur badan anda dan menghentikan perkembangan lekukan di tulang belakang anda. Pada akhirnya, tujuan rawatan scoliosis adalah untuk berusaha mengelakkan keadaan anda bertambah buruk dan mengurangkan atau menghilangkan keperluan pembedahan.
Latihan yang mungkin ditetapkan oleh PT anda mungkin termasuk:
Miring pelvis terlentang:
- Berbaring telentang dengan kedua-dua lutut dibengkokkan.
- Secara perlahan dan perlahan putar pelvis anda ke belakang sehingga punggung anda rata di atas tanah.
- Pegang kedudukan ini selama tiga saat semasa anda menghembuskan nafas, dan kemudian perlahan-lahan lepaskan.
- Ulangi 12 kali.
Peregangan kucing dan unta:
- Dapatkan kedudukan di tangan dan lutut anda, seperti sedang merangkak.
- Angkat punggung bawah dengan perlahan, dan hembuskan.
- Kemudian, biarkan punggung bawah anda kendur semasa anda menyedut. Bergerak dengan gerakan perlahan dan berirama.
- Ulangi menaikkan dan menurunkan punggung anda 12 kali.
Pembetulan pergeseran lateral dengan pernafasan bibir yang dikejar:
- Semasa berdiri di hadapan cermin, letakkan di tangan di pinggul dan sebelah di bahu yang bertentangan.
- Tekan pinggul anda ke sisi untuk membetulkan pergeseran lateral di tulang belakang lumbar anda, dan gerakkan bahu anda yang berlawanan. Ini membetulkan kedudukan tulang belakang toraks anda.
- Berdiri tinggi, dan perlahan-lahan menghembuskan udara di paru-paru anda melalui bibir yang dikerut. Suara mendesis sedikit harus dibuat.
- Setelah menghembuskan nafas sepenuhnya, tarik nafas perlahan-lahan dan ulangi 12 kali.
- Kekalkan pembetulan pergeseran lateral semasa bernafas.
Latihan scoliosis harus khusus untuk keadaan anda, jadi anda mesti berjumpa dengan ahli terapi fizikal untuk menentukan yang tepat untuk anda lakukan. Jangan melakukan latihan scoliosis anda melainkan jika dinasihatkan oleh ahli terapi fizikal atau doktor anda.
Salah satu kaedah latihan khusus scoliosis yang popular adalah kaedah Schroth. Ini dikembangkan pada tahun 1927 oleh Katerina Scrhoth dan menggunakan latihan dan kedudukan serta kaedah pernafasan untuk membantu meningkatkan kawalan postur.
Berapa lamakah terapi fizikal perlu dilakukan?
Sebilangan besar pesakit dengan skoliosis mendapat manfaat daripada menghadiri PT sekali atau dua kali seminggu selama empat hingga enam minggu, dan kemudian menindaklanjuti secara berkala untuk mengukur kemajuan dan kemajuan dengan latihan. Ahli terapi fizikal anda boleh bekerjasama dengan anda untuk membuat rancangan susulan yang tepat untuk keadaan khusus anda.
Prognosis
Bagi kebanyakan orang, diagnosis skoliosis bermaksud pengurusan sepanjang hayat. Sekiranya anda mempunyai lekukan kecil kurang dari 20 darjah, kemungkinan besar anda dapat menguruskan dengan baik dengan latihan. Sekiranya lekukan anda lebih besar daripada 20 darjah, anda mungkin akan mendapat manfaat daripada latihan pendakap dan latihan tulang belakang setiap hari. Sekiranya lekukan anda meningkat hingga melebihi 50 darjah, pembedahan mungkin dipertimbangkan untuk membantu menstabilkan tulang belakang anda.
Pastikan anda bekerjasama dengan doktor dan ahli terapi fizikal anda untuk memahami keadaan dan prognosis anda.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Scoliosis, kelengkungan belakang tulang belakang, boleh menyebabkan rasa sakit, pergerakan terhad, dan penurunan mobiliti keseluruhan. Sekiranya tidak diperiksa, pembedahan mungkin diperlukan untuk mengelakkan kecacatan dan kehilangan fungsi tulang belakang yang ketara. Dengan bekerja dengan ahli terapi fizikal untuk scoliosis anda, anda mungkin dapat menghentikan perkembangan penyakit ini dan mengelakkan campur tangan pembedahan. Dengan cara itu, anda boleh terlibat dalam pengurusan keadaan anda seumur hidup dan menikmati pekerjaan dan aktiviti rekreasi anda.