Terapi Fizikal Lantai Pelvis untuk Kesihatan Seksual

Kandungan

• Apakah Lantai Pelvis?
• Disfungsi Lantai Pelvis
• Disfungsi Lantai Pelvis dan Kesihatan Seksual
• Terapi Fizikal Lantai Pelvis
• Adakah Pelvic Floor PT berfungsi untuk Kesihatan Seksual?
• Latihan Khas untuk Ahli Fizik Lantai Pelvis
• Bolehkah Orang dari Semua Jantina mendapat Manfaat Dari Pelvic Floor PT?

Terapi fizikal dasar pelvis (PT) boleh digunakan untuk merawat atau membantu merawat sejumlah masalah kesihatan seksual. Ini juga biasa digunakan untuk mengobati masalah seperti inkontinensia kencing atau tinja, terutama ketika inkontinensia terjadi setelah melahirkan atau operasi prostat. Keadaan yang boleh membantu PT lantai panggul termasuk:

• Sakit dengan seks
• Sakit pelvis
• Vaginismus
• Vulvodynia
• Cystitis interstitial
• Inkontinensia kencing atau tinja
• Sembelit
• Disfungsi ereksi
• Gejala menopaus
• Senggugut (tempoh yang menyakitkan)
• Prolaps organ pelvis

Semua keadaan ini mempunyai satu kesamaan - ia dipengaruhi oleh fungsi dasar pelvis.

Apakah Lantai Pelvis?

Lantai pelvis mempunyai beberapa fungsi yang berbeza. Pertama, ia menyokong organ perut, seperti pundi kencing, usus, dan organ genital dalaman (iaitu rahim) di dalam pelvis.Kedua, ia menentang tekanan yang menumpuk di pelvis dan perut semasa melakukan aktiviti seperti batuk atau mengangkat. Akhirnya, tindakan lantai pelvis membolehkan orang menahan air kencing dan najisnya sehingga mereka siap menggunakan bilik mandi. Uretra dan rektum melalui lubang di dasar pelvis. Ia merehatkan otot-otot dasar pelvis yang memungkinkan untuk membuang air kecil dan buang air besar. Ketegangan normal pada otot-otot dasar pelvis berfungsi sebagai sfinkter untuk menahan bahan-bahan ini.

Lantai pelvis terletak di pangkal pelvis anda. Selalunya digambarkan berbentuk seperti corong atau mangkuk, ia terdiri daripada dua kumpulan otot - otot levator ani dan coccygeus, Otot levatyor ani adalah pubococcygeus, puborectalis, dan iliococcygeus. Setiap otot yang membentuk dasar panggul menyumbang kepada fungsinya. Lantai pelvis PT dapat membantu jika terdapat masalah dengan satu atau lebih otot ini, sesuatu yang disebut disfungsi lantai pelvis.

Disfungsi Lantai Pelvis

Disfungsi lantai panggul bermaksud bahawa satu atau lebih otot lantai panggul tidak berfungsi dengan betul. Ini dapat berarti mereka terlalu tegang, terlalu longgar, atau seseorang mengalami masalah untuk mengontrak dan melepaskannya dengan betul. Ada juga kemungkinan otot-otot dasar panggul mengalami kerosakan akibat kelahiran anak, rawatan perubatan, atau jenis pembedahan tertentu, seperti prostatektomi.

Disfungsi lantai panggul dapat didiagnosis melalui kombinasi pengambilan sejarah, pemeriksaan fizikal, MRI, dan / atau ultrasound. Ia dianggap mempengaruhi sehingga seperempat wanita di Amerika Syarikat. Terdapat kurang data mengenai kelaziman pada lelaki. Disfungsi lantai panggul dapat diatasi dengan sejumlah cara termasuk ubat, pembedahan, dan terapi fizikal lantai panggul. Pelvic floor PT sering menjadi pilihan lini pertama yang baik, kerana ia mempunyai risiko dan kesan sampingan yang jauh lebih sedikit daripada pilihan lain. Perkara itu berlaku terutamanya untuk pilihan pembedahan untuk pembaikan lantai panggul, yang berpotensi mempunyai kesan seksual dan kesan sampingan yang ketara.

Disfungsi Lantai Pelvis dan Kesihatan Seksual

Disfungsi lantai panggul boleh mempengaruhi beberapa bidang kesihatan seksual. Kesan ini boleh langsung dan tidak langsung. Sebagai contoh, kesan langsung dari disfungsi lantai panggul adalah rasa sakit semasa hubungan seksual. Potensi kesan seksual langsung dari disfungsi lantai panggul banyak, kerana otot-otot dasar pelvis mempengaruhi banyak aspek fungsi seksual. Pengecutan otot berperanan dalam rangsangan seksual dan orgasme, serta kekakuan zakar.

Kesan tidak langsung adalah tekanan urinari yang menyebabkan ketakutan akan keintiman seksual. Jenis masalah kesihatan seksual yang berkaitan dengan disfungsi lantai pelvis juga boleh dikategorikan sebagai disebabkan oleh otot yang terlalu aktif atau kurang aktif. Secara amnya, kesan langsung cenderung disebabkan oleh pengecutan otot yang terlalu banyak di dasar pelvis, sementara kesan tidak langsung cenderung disebabkan oleh terlalu sedikit.

Otot yang terlalu aktif

Otot lantai pelvis yang terlalu aktif boleh menyebabkan kesakitan dan kesakitan pelvis dengan aktiviti seksual. Pada lelaki, sakit ini mungkin berada di mana sahaja dari testis, hingga ke hujung zakar atau perut. Pada lelaki, otot lantai pelvis yang terlalu aktif juga boleh menyumbang kepada:

• masalah ereksi
• ejakulasi pramatang
• sakit selepas ejakulasi

Pada wanita, otot yang terlalu aktif dapat menyumbang kepada:

• gatal atau pembakaran vulva (bahagian luar alat kelamin)
• sakit pada kelentit
• sakit pada faraj

Pada semua individu, disfungsi seksual yang disebabkan oleh otot lantai pelvis yang terlalu aktif mungkin atau mungkin tidak disertai dengan rasa sakit.

Otot kurang aktif

Otot dasar pelvis yang kurang aktif meningkatkan risiko keadaan seperti prolaps organ pelvis dan inkontinensia kencing. Inkontinensia kencing dan prolaps organ pelvis terbukti mempunyai kesan negatif terhadap kehidupan seks individu. Setiap keadaan boleh mempengaruhi imej diri seseorang, dan mungkin juga ada kebimbangan mengenai kesakitan semasa hubungan seks (dengan prolaps) atau bau (dengan ketidaksinambungan kencing.)

Perlu diingat bahawa sebilangan orang mempunyai otot lantai panggul yang secara bersamaan terlalu aktif dan kurang aktif. Ini adalah komponen beberapa jenis sindrom nyeri pelvis.

Terapi Fizikal Lantai Pelvis

Melakukan konsultasi awal untuk pelvik lantai PT dapat menjadi pengalaman menakutkan, terutama jika anda tidak tahu apa yang diharapkan. Pengalaman khusus untuk bekerja dengan ahli terapi fizikal lantai panggul akan bergantung kepada mengapa anda meminta pertolongan. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa pengalaman yang biasa bagi kebanyakan rundingan dengan PT panggul.

• Sejarah. Anda akan diminta untuk membincangkan apa yang membawa anda ke terapi fizikal lantai panggul. Sekiranya anda mengalami gejala tertentu, anda mungkin ditanya mengenai gejala yang berpotensi berkaitan. Kerana membincangkan gejala lantai panggul melibatkan membicarakan seksualiti, buang air kecil, dan buang air besar, ini boleh menjadi sukar bagi sesetengah orang. Ini dapat membantu menuliskan senarai kebimbangan anda terlebih dahulu. Anda juga mungkin diminta untuk mengisi soal selidik mengenai gejala dan fungsi lantai panggul. Terdapat beberapa alat penilaian yang digunakan penyedia untuk menilai lantai panggul.
• Peperiksaan. Mungkin ada ujian luaran dan dalaman. Pemeriksaan luaran mungkin melibatkan ahli terapi fizikal dasar pelvis menekan otot yang berlainan atau meminta anda melakukan tindakan yang mungkin mengaktifkan otot-otot tersebut (seperti batuk.) Ini juga mungkin melibatkan melihat gerakan yang bergerak di kawasan sekitar. Pemeriksaan dalaman mungkin melibatkan penyedia meletakkan jari mereka ke dalam vagina dan / atau rektum anda untuk memeriksa ketegangan pada otot-otot yang mengelilingi dan menyokong tisu-tisu tersebut.
• Campur tangan. Ahli terapi fizikal menggunakan sebilangan teknik yang berbeza ketika bekerja di lantai panggul.

Beberapa jenis campur tangan PT dasar pelvis yang biasa termasuk:

• Pendidikan mengenai aspek-aspek berkaitan anatomi, fungsi, dan kebersihan pelvis
• latihan yang dirancang untuk mengajar pesakit bagaimana menguncup dan merehatkan otot-otot dasar panggul. "Kegels" adalah bentuk latihan lantai panggul.
• Latihan pernafasan untuk membantu orang berehat dan meningkatkan kecekapan latihan lain
• Terapi manual, yang merangkumi urutan tangan atau peregangan. Untuk beberapa keadaan, terapi manual mungkin melibatkan penyedia yang mempunyai jari di dalam vagina atau rektum untuk mengakses otot yang terkena.
• Biofeedback, yang sering menggunakan teknologi untuk menunjukkan kepada pesakit bagaimana mereka mengaktifkan otot-otot dasar pelvis mereka. Ini termasuk penggunaan probe yang diletakkan di dalam vagina atau otot dan disambungkan ke komputer. Imej di komputer menunjukkan kepada orang bagaimana pergerakannya mempengaruhi otot mereka. Mereka kemudian dapat menggunakan ini untuk belajar bagaimana merehatkan dan menguncurkan otot tertentu. Biofeedback juga dapat dilakukan oleh ahli terapi yang memberikan maklum balas lisan mengenai pengecutan otot.
• Rangsangan elektrik kumpulan otot untuk mengajar orang bagaimana menyelaraskan pergerakan otot-otot tersebut. Rangsangan saraf tibial perkutaneus adalah teknik rangsangan elektrik yang menggunakan elektrod yang diletakkan berhampiran pergelangan kaki untuk merangsang saraf pundi kencing. Terdapat juga beberapa bukti bahawa ia dapat meningkatkan fungsi seksual.
• Penggunaan dilator faraj untuk membantu pesakit belajar mengendurkan otot pelvis. Dilator vagina juga dapat digunakan dalam keadaan lain, seperti setelah vaginoplasti atau untuk rawatan agenesis vagina.

Salah satu perkara yang paling penting mengenai terapi fizikal adalah agar ia berfungsi, pesakit perlu melakukan kerja tersebut. Itulah sebabnya terapi fizikal secara peribadi kadang-kadang boleh menjadi pilihan yang lebih baik bagi pesakit daripada diberi arahan dan diminta untuk melakukan latihan di rumah. Sekiranya doktor atau penyedia perkhidmatan lain meminta anda melakukan latihan lantai panggul, dan anda fikir anda tidak akan menguruskannya sendiri, anda mungkin mendapat rujukan untuk berjumpa dengan ahli terapi fizikal.

Adakah Pelvic Floor PT berfungsi untuk Kesihatan Seksual?

Pada musim bunga tahun 2020, American College of Obstetricians and Gynecologist melancarkan buletin latihan mengenai sakit panggul, di mana mereka membincangkan bahawa gabungan terapi fizikal dasar panggul dan terapi seks boleh menjadi penting bagi individu yang mengalami kesakitan semasa melakukan hubungan seks. Ini kerana , bagi kebanyakan orang, kesakitan semasa hubungan seks adalah cerminan gabungan kedua-dua faktor neuromuskular dan psikososial. Terapi seks membantu faktor psikososial. Lantai pelvis PT membantu dengan yang neuromuskular.

Latihan Khas untuk Ahli Fizik Lantai Pelvis

PT lantai pelvis adalah penyedia peringkat doktoral. Mereka kemudian harus menjalani latihan tambahan yang lebih khusus untuk belajar bagaimana bekerja dengan keadaan dasar panggul, terutama yang memerlukan pemeriksaan atau prosedur dalaman. Sebilangan ahli terapi lantai panggul melangkah lebih jauh dan memperoleh sijil sebagai Praktisi Pemulihan Pelvis (PRPC) atau Pakar Klinikal Kesihatan Wanita (WCS) atau untuk mendapatkan Sijil Pencapaian dalam Terapi Fizikal Pelvis (CAPP).

Mungkin bermanfaat untuk mencari ahli terapi yang mempunyai sijil pakar dalam pelvis atau yang sedang mendapatkan sijil di bawah pengawasan. Ahli terapi fizikal dan profesional lain yang sangat berminat dengan kesihatan seksual juga boleh mendapatkan latihan atau perakuan dari organisasi khusus seperti Persatuan Pendidik, Kaunselor, dan Ahli Terapi Persatuan Amerika (AASECT).

Bolehkah Orang dari Semua Jantina mendapat Manfaat Dari Pelvic Floor PT?

Setiap orang mempunyai lantai pelvis. Oleh itu, setiap orang mempunyai kemungkinan mengembangkan disfungsi lantai panggul. Ini benar tidak kira apa jantina atau jantina anda. Bergantung pada klinik PT lantai panggul tertentu, ahli terapi mungkin melihat lebih banyak individu dari satu jenis kelamin atau yang lain. Walau bagaimanapun, masalah seperti tekanan kencing tidak bergantung kepada hubungan seks. Yang mengatakan, faktor risiko tertentu sering berkaitan dengan seks. Sebagai contoh, dua penyebab inkontinensia yang agak biasa adalah trauma akibat kelahiran dan pembedahan kanser prostat dan radiasi.

Individu transgender juga boleh mendapat manfaat daripada terapi fizikal lantai panggul. Lantai pelvis PT sering disyorkan untuk individu yang mempertimbangkan vaginoplasti, sebelum dan selepas prosedur. PT pelvis dasar sebelum pembedahan dapat mengenal pasti dan membantu masalah yang berkaitan dengan disfungsi lantai pelvis. Selepas pembedahan, PT lantai pelvis dapat membantu menjaga kesihatan lantai panggul. Ia juga dapat membantu wanita yang mengalami masalah pelebaran vagina yang diperlukan selepas vaginoplasti.

Satu Perkataan dari Verywell

Sekiranya anda mengalami masalah seksual atau masalah lain yang mungkin berkaitan dengan disfungsi lantai panggul, berbincanglah dengan doktor anda tentang apakah mungkin masuk akal bagi anda untuk menjelajahi PT. Pelvic floor PT boleh menjadi penukar permainan bagi sebilangan individu yang mengalami kesukaran seksual seperti sakit atau kesukaran dengan penembusan. Ini juga boleh menjadi pertolongan besar bagi mereka yang menangani masalah yang boleh mempengaruhi imej diri seksual mereka, seperti inkontinensia.

Sekiranya anda ingin mencari PT lantai pelvis, mungkin memerlukan sedikit panggilan. Periksa dengan insurans anda untuk mengetahui penyedia terapi fizikal apa yang ada dalam rangkaian, dan kemudian angkat telefon. Anda ingin bertanya bukan hanya sama ada pejabat menyediakan lantai pelvis PT atau tidak tetapi juga perkara seperti:

• Sekiranya mana-mana ahli terapi mereka bersertifikat papan di lantai pelvis PT
• Apa, jika ada, penyedia latihan khusus telah menjalani
• Sama ada mereka mempunyai pengalaman merawat keadaan khusus anda
• Sama ada mereka mempunyai pengalaman melayan orang dari jantina anda

Oleh kerana keakraban sentuhan fizikal yang terlibat dalam lantai pelvis PT, adalah wajar juga untuk bertanya mengenai jantina penyedia berpotensi-jika itu penting bagi anda. Lantai pelvis PT tidak melibatkan sentuhan seksual. Walau bagaimanapun, bagi sebilangan individu, sentuhan klinikal kawasan seksual di badan mungkin lebih mudah dengan penyedia jantina yang sama atau berlainan jantina.