Kandungan
- Apa itu hipertensi?
- Adakah kanak-kanak benar-benar mengalami hipertensi?
- Bagaimana saya tahu jika anak saya hipertensi?
- Adakah berat badan berlebihan memberi kesan kepada tekanan darah anak saya?
- Mengapa kanak-kanak dengan hipertensi mesti berjumpa dengan ahli nefrologi?
- Bagaimana anda merawat hipertensi pada kanak-kanak?
- Apa yang boleh saya lakukan untuk mengelakkan anak saya menghidap hipertensi?
Apa itu hipertensi?
Hipertensi adalah peningkatan tekanan darah yang berterusan, yang bermaksud ia didiagnosis apabila tekanan darah seseorang lebih tinggi daripada biasa pada pengukuran berulang dari masa ke masa. Pada masa kanak-kanak dan remaja, tekanan darah biasanya meningkat dengan usia dan tinggi badan. Jadi, nilai tekanan darah normal untuk anak anda akan berubah setiap tahun, sama seperti nilai normal untuk tinggi dan berat badan mereka akan berubah.
Seorang kanak-kanak atau remaja didiagnosis menderita hipertensi apabila tekanan darah rata-rata mereka berada di atau di atas persentil ke-95 untuk usia, jantina dan ketinggian mereka apabila diukur berkali-kali dalam tiga lawatan atau lebih.
Adakah kanak-kanak benar-benar mengalami hipertensi?
Ya, dan hipertensi pediatrik semakin meningkat. Sejak 30 hingga 40 tahun yang lalu, hipertensi pediatrik di Amerika Syarikat telah meningkat empat kali ganda. Pada masa ini sehingga 4.5 peratus - atau 3.34 juta - kanak-kanak di Amerika Syarikat mempunyai keadaan ini. Statistik penyakit jantung dan strok American Heart Association baru-baru ini menunjukkan bahawa jumlah yang terjejas mungkin lebih tinggi, menganggarkan bahawa 15 peratus remaja mempunyai tekanan darah yang tidak normal.
Walaupun alasan peningkatan hipertensi pediatrik tidak sepenuhnya jelas, banyak yang menganggapnya disebabkan oleh wabak kegemukan yang kebetulan. Sejak tahun 1980, prevalensi kegemukan di kalangan kanak-kanak dan remaja hampir tiga kali ganda. Tiga puluh dua peratus kanak-kanak di Amerika Syarikat sekarang mempunyai berat badan berlebihan atau gemuk. Selanjutnya, apabila hanya mempertimbangkan golongan kanak-kanak berisiko ini, anggaran anak-anak yang menderita hipertensi jauh lebih besar, antara 20 persen hingga 47 persen.
Bagaimana saya tahu jika anak saya hipertensi?
Anak anda harus mengukur tekanan darahnya sekurang-kurangnya sekali setahun, sesuai pada setiap perjumpaan penjagaan kesihatan. Sekiranya tekanan darah anak anda berada di atau di atas persentil ke-90, ujian harus diulang tiga kali, idealnya dengan auskultasi manual (menggunakan stetoskop dan manset tekanan darah yang melambung dengan tangan). Sekiranya rata-rata ketiga ukuran ini berada pada atau di atas persentil ke-95, anak anda harus kembali ke penyedia penjagaan kesihatannya untuk pengukuran berulang untuk mengesahkan bahawa tekanan darah mereka tinggi. Sekiranya tekanan darah rata-rata kurang dari persentil ke-95 tetapi lebih besar atau sama dengan persentil ke-90 (atau lebih besar daripada atau sama dengan 120/80), maka anak anda mengalami tekanan darah tinggi dan berisiko terkena hipertensi. Dia harus kembali dalam enam bulan untuk pengukuran tekanan darah berulang untuk memeriksa perkembangan hipertensi.
Mana-mana kanak-kanak dengan tekanan darah rata-rata pada atau di atas persentil ke-95 dari pelbagai bacaan yang diambil dalam beberapa lawatan mempunyai hipertensi.
Adakah berat badan berlebihan memberi kesan kepada tekanan darah anak saya?
Ya. Kanak-kanak yang mempunyai berat badan berlebihan atau gemuk cenderung mengalami hipertensi. Di samping itu, kelebihan berat badan kadang-kadang menjadi penyebab tunggal kanak-kanak atau remaja menjadi hipertensi. Individu yang mempunyai berat badan berlebihan juga cenderung mempunyai faktor risiko lain untuk penyakit jantung seperti kolesterol tinggi, diabetes dan hipertrofi ventrikel kiri (penebalan jantung yang tidak normal). Atas sebab inilah SEMUA kanak-kanak dengan hipertensi harus membina tingkah laku sihat jantung.
Mengapa kanak-kanak dengan hipertensi mesti berjumpa dengan ahli nefrologi?
Hipertensi pada kanak-kanak sering merupakan gejala keadaan atau penyakit lain. Oleh kerana itu, semua kanak-kanak dengan hipertensi harus menjalani penilaian untuk mencari sebab yang mendasari. Penyakit ginjal adalah penyebab utama tekanan darah tinggi dan hipertensi pada kanak-kanak, sebab itulah ahli nefrologi adalah penyedia yang menilai dan merawat keadaan ini pada kanak-kanak.
Kanak-kanak yang didiagnosis dengan hipertensi harus menjalani ujian darah dan air kencing dan pencitraan buah pinggang dan pundi kencing, serta pencitraan jantung.
Bagaimana anda merawat hipertensi pada kanak-kanak?
Rawatan hipertensi pada kanak-kanak harus difokuskan pada penyebab yang mendasari dan pada gaya hidup sihat jantung. Anak-anak dan keluarga mereka harus mengamalkan gaya hidup yang merangkumi yang berikut:
- Berat badan jika berlebihan
- Latihan aerobik setiap hari:
- Matlamat selama 60 minit atau lebih dari aktiviti sederhana hingga kuat setiap hari - pilih aktiviti yang membuat jantung anda mengepam seperti berlari, bola sepak, tenis atau jaket lompat.
- Aktiviti sedentari minimum:
- Hadkan aktiviti seperti permainan komputer / video / tablet dan menonton TV kurang dari dua jam sehari.
- Pengambilan sayur-sayuran segar, buah-buahan dan tenusu rendah harian
- Minuman manis hingga tanpa gula:
- Hilangkan minuman berkalori kosong seperti jus, soda dan teh manis.
- Tingkatkan pengambilan air.
- Mengelakkan makanan yang tinggi garam:
- Matlamat tidak lebih daripada 1,500 mg sodium setiap hari.
- Keluarkan pengocok garam dari meja!
- Pilih pilihan makanan rendah kolesterol:
- Hadkan pengambilan kolesterol kurang daripada 300 mg setiap hari.
- Berhenti merokok.
Sebilangan kanak-kanak juga memerlukan ubat untuk merawat tekanan darah mereka. Kanak-kanak yang memerlukan ubat tekanan darah adalah mereka yang mempunyai penyebab sekunder yang dikenal pasti, mereka yang mengalami gejala hipertensi, mereka yang juga mempunyai diagnosis diabetes atau bukti kerosakan organ akibat hipertensi (iaitu hipertrofi ventrikel kiri - penebalan jantung yang tidak normal) dan mereka yang terus mengalami hipertensi setelah enam bulan melaksanakan perubahan gaya hidup.
Apa yang boleh saya lakukan untuk mengelakkan anak saya menghidap hipertensi?
Oleh kerana hipertensi pada kanak-kanak sering kali disebabkan oleh penyakit atau keadaan yang mendasari, hipertensi selalunya hanya dapat dicegah dengan keadaan yang mendasari dapat dicegah. Dalam banyak kes lain, hipertensi dapat dicegah dengan mematuhi gaya hidup sehat jantung yang merangkumi diet rendah lemak, rendah natrium yang kaya dengan buah-buahan dan sayur-sayuran, dengan aktiviti fizikal biasa, penghindaran merokok dan menjaga berat badan yang sihat.