Kandungan
Sebanyak 30% hingga 40% wanita yang mempunyai sindrom ovarium polikistik (PCOS) juga mempunyai ketahanan terhadap insulin - keadaan yang membawa kepada tahap glukosa yang tinggi dan potensi untuk diabetes pra-diabetes dan diabetes jenis 2. Sebenarnya, ketahanan insulin mungkin sebenarnya menjadi akar PCOS seseorang, berperanan untuk menyebabkan keadaan di tempat pertama, serta memperburuk simptomnya. Rintangan insulin memerlukan pengurusan dengan pengubahsuaian gaya hidup atau rawatan dengan ubat untuk mencegah komplikasi, jadi ini adalah sesuatu yang harus diperiksa oleh setiap wanita dengan PCOS.Keadaan
PCOS adalah keadaan hormon yang boleh menyebabkan kitaran haid tidak teratur, kesukaran kesuburan, tahap hormon lelaki yang berlebihan, dan folikel kecil pada ovari.
Pankreas, kelenjar di perut dengan sejumlah fungsi, menghasilkan insulin. Insulin biasanya dirembeskan sebagai tindak balas terhadap peningkatan kadar glukosa dalam darah, molekul gula kecil. Semasa kita makan karbohidrat, molekul glukosa masuk ke dalam darah kita dalam masa kira-kira 15 minit. Insulin membolehkan sel-sel di seluruh badan mengambil glukosa, yang kemudiannya digunakan untuk tenaga.
Apabila seseorang mempunyai ketahanan terhadap insulin, tubuh tidak bertindak balas terhadap insulin secepat atau secepat yang seharusnya, yang menyebabkan kadar glukosa tinggi dalam darah, tenaga rendah, atau keduanya. Seiring dengan berjalannya waktu, jumlah insulin yang lebih besar dan lebih banyak diperlukan sebelum glukosa dibawa ke tisu badan. Akhirnya, badan mula berbeza dengan gula.
Tahap glukosa dalam darah yang tinggi secara konsisten boleh menyebabkan pra-diabetes, dan kemudian, menjadi diabetes.
Sambungan
PCOS diakui sebagai faktor risiko untuk menghidap diabetes. Walaupun tanda-tanda dan gejala PCOS bermula sebelum tanda-tanda dan gejala ketahanan insulin, dipercayai bahawa rintangan insulin boleh berperanan dalam menyebabkan PCOS, dan bukannya sebaliknya. Tahap insulin yang meningkat mungkin menjadi faktor penyumbang kepada keradangan dan komplikasi metabolik lain yang berkaitan dengan PCOS. Walaupun hubungannya diketahui, sebab-sebab hubungan antara kedua-dua keadaan tidak sepenuhnya jelas.
Yang paling penting, ketahanan insulin tidak mempengaruhi semua orang dengan cara yang sama, dan sebilangan wanita yang mempunyai ketahanan insulin mengembangkan PCOS, sementara yang lain tidak. Beberapa pakar menunjukkan bahawa ketahanan insulin yang berkaitan dengan obesiti mengubah fungsi hipotalamus dan kelenjar pituitari di otak, meningkatkan pengeluaran hormon androgenik, yang menyumbang kepada PCOS. Pengeluaran hormon androgenik yang berlebihan adalah faktor risiko bebas untuk kemandulan wanita dan disfungsi ovari, dengan atau tanpa PCOS.
Walaupun setiap keadaan dikaitkan dengan kemurungan, risiko kemurungan jauh lebih kuat apabila kedua-dua keadaan itu berlaku bersama-sama.
Begitu juga, ketahanan insulin dan PCOS masing-masing menyumbang kepada kemandulan. Perubahan hormon PCOS mengganggu implantasi embrio yang betul, sementara ketahanan insulin boleh menyebabkan keguguran kerana pemakanan dan sokongan embrio yang semakin meningkat.
Apabila rintangan PCOS dan insulin digabungkan, kemandulan dan keguguran awal boleh menyukarkan kelahiran bayi. Sekiranya anda mempunyai ketahanan insulin atau PCOS, anda juga berisiko menghidap diabetes kehamilan semasa kehamilan.
Gejala
Gejala ketahanan insulin serupa pada wanita yang mempunyai PCOS dan mereka yang tidak. Penting bagi wanita dengan PCOS untuk mengetahui gejala ini kerana hubungan yang kuat antara kedua-dua keadaan.
Perubahan Selera
Insulin adalah perangsang selera makan, itulah sebabnya mengapa banyak wanita dengan PCOS melaporkan keinginan untuk gula-gula dan makanan kaya karbohidrat yang lain. Ini membawa kepada kenaikan berat badan, yang meningkatkan risiko masalah kesihatan seperti penyakit kardiovaskular, obesiti, osteoartritis, dan diabetes.
Pra-Diabetes atau Diabetes
Pra-diabetes meningkatkan risiko diabetes jenis 2 dan keadaan metabolik lain. Semasa peringkat ini, yang dapat bertahan selama 10 hingga 12 tahun, tubuh tidak sensitif terhadap insulin secara optimum. Ini menyebabkan kadar gula dalam darah tinggi untuk jangka masa yang lama setelah makan. Gejala termasuk penurunan tenaga, dahaga meningkat, dan kerap membuang air kecil.
Diabetes boleh menyebabkan penurunan tenaga, neuropati, kehilangan penglihatan, dan penyakit vaskular.
Pemeriksaan
Dianjurkan agar wanita dengan PCOS diperiksa secara rutin untuk tahan insulin sehingga dapat dikenali lebih awal, yang memungkinkan awal perawatan.
Ujian yang digunakan untuk menyaring ketahanan insulin termasuk:
- Ujian Glukosa Darah Puasa: Anda akan diarahkan untuk menjauhi makanan dan minuman untuk jangka waktu tertentu sebelum darah anda diambil untuk memeriksa tahap gula darah anda. Sekiranya tahap anda meningkat, doktor anda mungkin mahu anda menjalani ujian lebih lanjut untuk menentukan bagaimana tubuh anda memproses gula.
- Ujian Toleransi Glukosa: Tahap gula darah anda akan diperiksa, dan kemudian anda akan diberi minuman khas yang mengandungi gula. Gula darah anda kemudian akan diukur pada selang waktu yang ditentukan setelah anda menghabiskan minuman tersebut untuk melihat berapa lama sel anda memproses gula tersebut. Sekiranya tahap glukosa anda tetap meningkat lebih lama daripada biasa, ini mungkin menunjukkan bahawa anda menjadi tahan terhadap insulin.
- Hemoglobin A1C glisosilasi: Ini adalah ujian darah yang mengukur kadar glukosa purata anda selama tiga bulan terakhir.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Walaupun tidak ada obat untuk diabetes, penyakit ini dapat diatasi dengan pengubahsuaian makanan dan ubat-ubatan. Sejumlah langkah dapat diambil untuk mengenal pasti ketahanan insulin sebelum diabetes berlaku. Sekiranya anda mempunyai PCOS, beberapa tabiat gaya hidup sihat dapat membantu mencegah diabetes lama sebelum ujian diharapkan dapat menunjukkan kelainan.
Memasukkan senaman harian ke dalam rutin anda telah dikaitkan dengan pengurangan risiko diabetes. Makan makanan yang seimbang, rendah lemak dan gula, dan kaya dengan biji-bijian, produk tenusu rendah lemak, buah-buahan, dan sayur-sayuran juga terbukti dapat mengurangkan risiko diabetes. Makanan tambahan yang disyorkan untuk wanita dengan PCOS boleh membantu juga; tanyakan kepada doktor anda jika mereka sesuai untuk anda.