Kandungan
Tendon patellar menghubungkan lutut (patella) dengan tulang shin. Ini adalah sebahagian daripada 'mekanisme ekstensor' lutut, dan bersama-sama dengan lutut, tendon quadriceps, dan otot quadriceps, struktur ini membolehkan lutut anda meluruskan, dan memberikan kekuatan untuk gerakan menendang. Tendon patellar, seperti tendon lain, terbuat dari jalur tisu berserat yang keras. Tendon dikelilingi oleh lapisan tisu vaskular yang memberi nutrien kepada tendon.Tendinitis Patellar, Tendinosis, dan Air mata
Tendonitis patellar adalah keadaan yang berlaku apabila tendon meradang dan jengkel. Masalah ini paling sering dilihat pada atlet yang melakukan lompatan berulang, sebab tendonitis patellar sering disebut "lutut jumper." Tendonitis patellar paling sering dilihat pada peserta sukan seperti bola keranjang dan bola tampar, walaupun ia juga dapat dilihat pada pelari dan jenis atlet lain.
Tendinosis patellar adalah keadaan kronik. Daripada tendon menjadi meradang dan jengkel, keadaannya semakin beransur-ansur berkembang dan dicirikan oleh air mata mikroskopik dan penebalan tendon. Tendinosis patellar menyebabkan simptom yang serupa, tetapi rawatan keadaan ini berbeza dengan tendonitis.
Air mata tendon patela separa, penemuan yang kadang-kadang dijelaskan pada MRI, biasanya merupakan ciri tendinosis patela kronik. Air mata ini dibezakan dari air mata tendon patela lengkap di mana seluruh tendon terlepas dan memerlukan pembaikan pembedahan.
Gejala
Tendonitis patellar dan tendinosis biasanya menyebabkan kesakitan secara langsung di atas tendon patellar. Tendon biasanya lembut dan bengkak. Pergerakan lutut boleh menyebabkan sensasi renyuk yang disebut crepitus secara langsung di atas tendon bengkak.Gejala umum lain dari masalah tendon patellar adalah sakit dengan aktiviti, terutamanya melompat atau berlutut.
Ujian sinar-X biasanya dilakukan untuk mengesahkan bahawa tidak ada masalah dengan tulang di sekitar lutut. Kadang-kadang, deposit kalsium dapat dilihat, terutama pada pesakit dengan tendinosis patellar yang lebih kronik. MRI mungkin berguna untuk mencari gejala keradangan atau sebahagian air mata di dalam tendon.
Rawatan
Rawatan harus dimulakan setelah diagnosis yang tepat disahkan oleh doktor anda. Sekiranya masalahnya adalah keradangan akut, rawatan mungkin termasuk:
- Rehat
- Langkah pertama yang paling penting dalam rawatan adalah untuk mengelakkan aktiviti yang memburukkan lagi masalah. Tubuh anda adalah panduan terbaik untuk mengetahui berapa banyak untuk merehatkan lutut yang cedera - jika aktiviti menyakitkan di kawasan tendon patellar yang cedera, maka anda harus berehat dari aktiviti tersebut.
- Ubat Anti Keradangan
- Ubat anti-radang nonsteroid (NSAID) merangkumi senarai panjang kemungkinan seperti Ibuprofen, Motrin, Naprosyn, Celebrex, dan banyak lagi. Rawatan tendonitis patellar dapat ditingkatkan dengan ubat-ubatan ini yang akan mengurangkan rasa sakit dan bengkak. Pastikan anda berbincang dengan doktor anda sebelum memulakan ubat ini.
- Regangan
- Meregangkan otot quadriceps, hamstring, dan betis sebelum melakukan aktiviti adalah sangat penting setelah anda melakukan aktiviti semula. Menjadi kebiasaan peregangan yang baik, walaupun simptomnya hilang, akan membantu mencegah masalah itu berulang.
- Rawatan Ais
- Icing kawasan keradangan adalah aspek penting dalam rawatan tendonitis. Es akan membantu mengawal keradangan dan mengurangkan bengkak. Dengan meminimumkan keradangan dan pembengkakan, tendon dapat kembali ke keadaan biasa dan menjalankan fungsinya yang biasa.
- Tali Chopat / Pendakap
- Kadang-kadang, doktor anda akan memberikan tali sokongan (disebut tali infrapatellar atau tali Chopat), pendakap lutut, atau ortotik tersuai. Manfaat langkah-langkah ini dalam rawatan tendonitis patela tidak diketahui, tetapi beberapa pesakit merasa lega dengan menggunakan produk ini.
Apabila keadaannya kronik, rawatan keradangan cenderung tidak membantu, oleh itu, fokus rawatan untuk tendinosis patellar adalah dengan terapi fizikal. Latihan eksentrik dapat membantu dalam rawatan tendinosis.
Beberapa pakar bedah juga menggunakan rawatan yang disebut suntikan PRP untuk rawatan tendonitis patellar dan tendinosis. Suntikan ini dapat membantu merangsang reaksi penyembuhan di dalam badan, walaupun belum ada banyak kajian mengenai apakah ini adalah rawatan yang berkesan.
Pada beberapa kesempatan, pesakit mempunyai simptom tendonitis patela yang berterusan walaupun terdapat rawatan yang disebutkan di atas. Pada pesakit-pesakit ini dengan sakit patela kronik, yang telah mencuba rawatan di atas untuk jangka masa yang panjang, pembedahan dapat dipertimbangkan. Pembedahan biasanya dipertimbangkan jika tendon yang rusak dilihat pada MRI. Semasa pembedahan, tendon yang rosak ini dapat dikeluarkan dan diperbaiki.