Gambaran Keseluruhan Osteoartritis Lutut

Kandungan

• Gejala
• Punca
• Diagnosis
• Rawatan
• Mengatasi

Osteoartritis lutut adalah bentuk osteoartritis yang paling biasa. Ia disebabkan oleh degenerasi tulang rawan di lutut, yang boleh berlaku kerana penuaan, berat badan berlebihan, dan kecederaan, antara lain. Proses penyakit bermula sebelum gejala, kesakitan, kekakuan, dan sekatan pergerakan, diperhatikan. Kerana ini dan hakikat bahawa osteoartritis lutut adalah penyakit progresif, mendapatkan diagnosis dan rawatan yang tepat seawal mungkin adalah kunci.

Lebih daripada 14 juta orang Amerika menghidap osteoartritis lutut. Ini adalah penyebab ketidakupayaan muskuloskeletal yang paling biasa di Amerika Syarikat. Kira-kira 13% wanita dan 10% lelaki berusia 60 tahun dan lebih tua mempunyai osteoartritis lutut tanpa gejala. Walaupun kejadian osteoartritis lutut meningkat seiring bertambahnya usia, sesiapa sahaja boleh menghidap penyakit ini.

Gejala

Osteoartritis lutut biasanya dicirikan oleh permulaan gejala biasa yang berbahaya:

• Sakit di lutut (biasanya lebih teruk selepas aktiviti atau berlebihan)
• Kekakuan sendi
• Pembengkakan sendi (keradangan ringan dan kehangatan juga boleh berlaku)
• Julat pergerakan terhad
• Muncul atau terkunci lutut
• Dalam kes lanjut, mungkin ada kecacatan sendi atau perasaan seperti lutut akan "mengeluarkan"

Osteoartritis lutut berkembang secara beransur-ansur dalam jangka masa bertahun-tahun dan tidak disedari sehingga menjadi simptomatik. Adalah biasa bagi orang-orang dengan osteoartritis lutut pada awalnya mengadu kesakitan yang berlaku ketika berjalan, ditambah batasan dengan berjalan (mis. Jarak), pergi dari duduk ke berdiri, dan naik tangga.

Ketika osteoartritis lutut berkembang, gejala biasanya menjadi lebih teruk. Kesakitan boleh menjadi berterusan, dan bukannya hanya berlaku ketika aktiviti menanggung berat badan atau mengikuti aktiviti. Krepitus (sensasi mengisar) mungkin lebih ketara dengan osteoartritis maju; kecacatan sendi yang kelihatan juga boleh berlaku.

Dengan osteoartritis, biasanya satu lutut terkena lebih banyak daripada yang lain, tetapi kedua-duanya mungkin terkena, biasanya pada masa yang berlainan. Sendi patellofemoral (di bahagian depan lutut) dan sendi tibiofemoral medial (bahagian dalam lutut) paling kerap terlibat. Sendi tibiofemoral lateral (bahagian luar lutut) jarang berlaku.

Gejala Osteoartritis yang biasa

Punca

Osteoartritis lutut disebabkan oleh kerosakan tulang rawan, tisu pelindung yang membolehkan tulang sendi meluncur di antara satu sama lain. Akhirnya, kehilangan tulang rawan mungkin begitu teruk sehingga pada dasarnya tidak ada yang tersisa yang menutup hujung tulang pada sendi lutut (dikenali sebagai kelainan tulang-pada-tulang). Badan yang longgar di ruang sendi juga boleh menyebabkan kesakitan dan kekakuan.

Kehilangan tulang rawan pada osteoartritis lutut boleh disebabkan oleh:

• Umur ("keausan" menyebabkan kerosakan tulang rawan)
• Kecederaan lutut sebelumnya, yang mungkin termasuk patah tulang, ligamen robek, dan kecederaan meniskal: Ini boleh mempengaruhi penjajaran lutut dan kaki, seterusnya mendorong keausan.
• Ketegangan berulang pada lutut
• Kecenderungan genetik terhadap kelainan tulang rawan dan osteoartritis lutut
• Obesiti dan berat badan berlebihan, yang menambah tekanan dan beban pada sendi yang terjejas; tisu adiposa meningkatkan sitokin pro-radang; leptin juga boleh memainkan peranan
• Masalah dengan tulang subkondral (lapisan tulang di bawah tulang rawan di lutut)

Diagnosis

Seperti mana-mana jenis arthritis yang disyaki, rundingan awal dengan doktor anda dimulakan dengan perbincangan mengenai gejala yang anda alami. Lokasi kesakitan dan ketika berlaku akan membantu diagnosis osteoartritis lutut:

• Kesakitan di bahagian depan lutut (sendi patellofemoral) biasanya diperburuk oleh jangka masa duduk yang panjang, berdiri dari kerusi rendah, menaiki tangga, atau menuruni lereng.
• Biasanya tidak ada rasa sakit di belakang lutut kecuali jika dikaitkan dengan kista Baker.
• Sakit lutut boleh mengganggu tidur anda (kes lanjut)

Tinjauan sejarah perubatan anda dan pemeriksaan fizikal mengikuti. Doktor anda akan:

• Perhatikan lutut yang terkena bengkak, kehangatan, dan kecacatan, yang mungkin menunjukkan osteoartritis atau keadaan lain
• Menilai julat pergerakan secara pasif dan aktif
• Perhatikan jika ada kelembutan pada sentuhan
• Perhatikan kiprah anda, serta tanda-tanda peningkatan kesakitan dengan penurunan berat badan

Anda juga harus mengharapkan ujian darah untuk mengesampingkan jenis artritis dan kajian pencitraan lain untuk mencari bukti perubahan struktur yang sesuai dengan osteoartritis dan untuk tujuan diagnosis pembezaan. X-ray dipesan terlebih dahulu dan jika pengimejan lebih terperinci diperlukan, pengimejan resonans magnetik (MRI) atau imbasan tomografi terkomputer (CT) boleh dipesan. Keadaan lutut juga dapat dilihat semasa pembedahan lutut arthroscopic.

Pemeriksaan dan kajian pencitraan akan menunjukkan komponen lutut mana yang terjejas.

Bagaimana Osteoartritis Diagnosis

Rawatan

Osteoartritis lutut tidak dapat disembuhkan, tetapi ada rawatan yang tersedia untuk membantu menangani gejala.

Ubat bebas, seperti Tylenol (acetaminophen) atau Advil (ibuprofen) dapat membantu menghilangkan rasa sakit. Krim topikal (tanpa resep) adalah pilihan untuk menghilangkan rasa sakit.

Sebilangan pesakit mendapat penghilang rasa sakit yang lebih baik daripada mengambil ubat preskripsi. Ini mungkin salah satu ubat anti-radang nonsteroid (NSAID) atau Celebrex (celecoxib), satu-satunya penghambat selektif COX-2 yang masih dipasarkan di AS. Terdapat juga ubat analgesik opioid yang tersedia untuk pesakit yang memerlukan penahan sakit yang lebih kuat .

Gel Voltaren preskripsi (diclofenac) adalah NSAID topikal yang memberikan alternatif ubat bukan oral.

Pilihan rawatan lain untuk osteoartritis lutut termasuk tempatan suntikan intra-artikular steroid (yang dengan cepat melegakan kesakitan dan keradangan) atau pelengkap viskos (yang memberikan pelinciran dan pelindung pada sendi).


Pembedahan penggantian lutut digunakan sebagai usaha terakhir setelah rawatan konservatif gagal memberikan tindak balas yang mencukupi.

Rawatan Bukan Pembedahan untuk Osteoartritis Lutut

Mengatasi

Bergantung pada keparahan penyakit, osteoartritis lutut dapat memberikan batasan fizikal dan batasan fungsi yang signifikan, dan akibatnya, sangat mempengaruhi kualiti hidup. Terdapat beberapa perubahan gaya hidup dan rawatan di rumah yang membantu dalam menguruskan osteoartritis lutut:

• Latihan / aktiviti fizikal / terapi fizikal: Pergerakan dan aktiviti sangat penting untuk meningkatkan dan mengekalkan kekuatan dan jarak gerakan.
• Mengekalkan berat badan yang sihat: Tambahan pound menambah tekanan pada lutut anda.
• Pendakap lutut atau sokongan: Memakai pendakap lutut memberikan kestabilan dan menghilangkan rasa sakit.
• Terapi panas dan sejuk: Aplikasi dapat membantu melegakan kesakitan dan keradangan.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Mengawal osteoartritis lutut memerlukan anda mengenali gejala awal dan berjumpa doktor untuk mendapatkan diagnosis yang tepat. Setelah didiagnosis, gunakan rejimen yang terdiri daripada pilihan rawatan yang terbukti dan berkesan. Lindungi sendi anda dengan memperhatikan faktor yang boleh diubah yang boleh mempengaruhi perkembangan penyakit.

• Berkongsi
• Balikkan
• E-mel
• Teks