Kandungan
Fraktur terbuka adalah patah tulang yang menembusi kulit. Ini adalah perbezaan yang penting kerana apabila tulang yang patah menembusi kulit, maka perlu dilakukan rawatan segera, dan operasi sering diperlukan untuk membersihkan kawasan patah tulang. Selanjutnya, kerana risiko jangkitan, lebih sering terdapat masalah yang berkaitan dengan penyembuhan ketika patah tulang terbuka ke kulit.Fraktur terbuka biasanya disebabkan oleh kecederaan tenaga tinggi seperti kemalangan kereta, jatuh, atau kecederaan sukan. Joe Theismann, seorang pemain bola sepak profesional, terkenal mengakhiri kariernya dengan patah tulang terbuka yang berlaku di televisyen nasional.
Keterukan fraktur terbuka umumnya diklasifikasikan mengikut sistem yang disebut sistem klasifikasi fraktur terbuka Gustilo-Anderson. Sistem klasifikasi ini memberikan maklumat mengenai kemungkinan jangkitan dan masa yang dijangkakan untuk penyembuhan patah tulang terbuka.
Jangkitan & Fraktur Terbuka
Semua patah terbuka dianggap tercemar kerana komunikasi antara tapak patah tulang dan persekitaran di luar badan. Walaupun kadar pencemaran sebenar boleh berbeza-beza, semua patah terbuka harus dianggap terkontaminasi. Kemungkinan bakteria memasuki tempat patah tulang bergantung pada sejumlah pemboleh ubah termasuk keparahan kecederaan, kerosakan pada tisu lembut , dan persekitaran di mana kecederaan itu berlaku.
Bakteria yang paling mungkin mencemarkan luka adalah bakteria normal yang terdapat di permukaan kulit badan anda. Itulah sebabnya sebahagian besar jangkitan fraktur terbuka tercemar dengan jangkitan staph atau strep. Fraktur terbuka di kaki mungkin melibatkan bakteria lain. Selain itu, patah terbuka di persekitaran tertentu boleh menyebabkan pendedahan kepada bakteria tertentu. Sebagai contoh, petani yang mengalami patah tulang terbuka yang tercemar dengan tanah ladang mempunyai pelbagai jenis jangkitan yang mungkin memerlukan rawatan antibiotik tertentu.
Rawatan Fraktur Terbuka
Fraktur terbuka memerlukan pembedahan segera untuk membersihkan kawasan kecederaan. Kerana pecahnya kulit, serpihan dan jangkitan boleh pergi ke lokasi patah tulang, dan menyebabkan kadar jangkitan pada tulang yang tinggi. Setelah jangkitan dijangkiti, ia boleh menjadi masalah yang sukar untuk diselesaikan.
Waktu pembedahan menjadi topik perbahasan, kerana pakar bedah ortopedik telah mengesyorkan pembedahan dilakukan dalam masa enam jam dari kecederaan. Baru-baru ini, beberapa data menyokong melakukan pembedahan dengan sedikit urgensi, tetapi dalam masa 24 jam dari kecederaan.
Selain pembedahan membersihkan luka, rawatan harus merangkumi antibiotik yang sesuai dan penstabilan patah tulang. Pesakit harus mendapat suntikan tetanus jika mereka tidak terkini atau tidak mengetahui status vaksinasi mereka.
Rawatan jangkitan tulang yang kerap berlaku memerlukan banyak pembedahan, rawatan antibiotik yang berpanjangan, dan masalah jangka panjang. Oleh itu, setiap usaha dilakukan untuk mencegah masalah ini dengan rawatan awal. Walaupun rawatan awal ini, pesakit dengan patah tulang terbuka masih sangat terdedah kepada jangkitan tulang.
Pemulihan Dari Fraktur Terbuka
Fraktur terbuka biasanya mengambil masa lebih lama untuk sembuh kerana tahap kecederaan pada tulang dan tisu lembut di sekitarnya. Fraktur terbuka juga mempunyai tahap komplikasi yang tinggi termasuk jangkitan dan bukan kesatuan. Rawatan tepat pada masanya dapat membantu mengelakkan masalah yang berkaitan dengan patah tulang terbuka. Penjagaan kecemasan akan melibatkan antibiotik, pembersihan kawasan patah tulang, dan penstabilan tulang.
Walaupun dengan langkah-langkah rawatan yang betul ini, penyembuhan patah tulang terbuka biasanya memakan masa lebih lama dan kecederaan patah tertutup yang serupa. Sebagai contoh, jika patah tulang tibia adalah kecederaan tertutup, mungkin memerlukan purata 3 bulan untuk penyembuhan di mana patah tulang terbuka mungkin memerlukan 4-6 minggu lebih lama walaupun corak patahnya serupa. Apabila keparahan patah terbuka meningkat, kemungkinan komplikasi, dan jangka waktu penyembuhan, juga meningkat secara berkadar.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Fraktur terbuka atau kecederaan serius yang memerlukan rawatan perubatan segera. Walaupun terdapat variasi dalam protokol pengurusan fraktur terbuka yang tepat, secara umum, mereka selalu memerlukan pemberian antibiotik dan pembersihan pembedahan. Di samping itu, prognosis selepas patah tulang terbuka bergantung kepada keparahan kecederaan tisu lembut. Secara keseluruhan, risiko komplikasi termasuk jangkitan dan penyembuhan yang tertunda lebih tinggi apabila kecederaan tisu lembut lebih parah.