Kandungan
- Apa itu ujian neurologi?
- Mengapa pemeriksaan neurologi dilakukan?
- Apa yang dilakukan semasa peperiksaan neurologi?
Apa itu ujian neurologi?
Ujian neurologi, juga dipanggil a peperiksaan neuro, adalah penilaian sistem saraf seseorang yang dapat dilakukan di pejabat penyedia perkhidmatan kesihatan. Ia mungkin dilakukan dengan instrumen, seperti lampu dan palu refleks. Ia biasanya tidak menimbulkan rasa sakit pada pesakit. Sistem saraf terdiri daripada otak, saraf tunjang, dan saraf dari kawasan-kawasan ini. Terdapat banyak aspek dalam ujian ini, termasuk penilaian kemahiran motorik dan deria, keseimbangan dan koordinasi, status mental (tahap kesedaran dan interaksi pesakit dengan persekitaran), refleks, dan fungsi saraf. Tahap peperiksaan bergantung kepada banyak faktor, termasuk masalah awal yang dialami pesakit, usia pesakit, dan keadaan pesakit.
Mengapa pemeriksaan neurologi dilakukan?
Penilaian yang menyeluruh dan menyeluruh terhadap sistem saraf seseorang penting sekiranya ada sebab untuk berfikir bahawa mungkin ada masalah yang mendasari, atau semasa fizikal yang lengkap. Kerosakan sistem saraf boleh menyebabkan masalah dalam fungsi harian. Pengenalpastian awal dapat membantu mencari punca dan mengurangkan komplikasi jangka panjang. Pemeriksaan neurologi yang lengkap boleh dilakukan:
Semasa rutin fizikal
Mengikuti sebarang jenis trauma
Untuk mengikuti perkembangan penyakit
Sekiranya orang tersebut mempunyai salah satu daripada aduan berikut:
Sakit kepala
Penglihatan kabur
Perubahan tingkah laku
Keletihan
Perubahan keseimbangan atau koordinasi
Mati rasa atau kesemutan di lengan atau kaki
Penurunan pergerakan lengan atau kaki
Kecederaan pada kepala, leher, atau belakang
Demam
Kejang
Percakapan yang tidak jelas
Kelemahan
Gegaran
Apa yang dilakukan semasa peperiksaan neurologi?
Semasa pemeriksaan neurologi, penyedia perkhidmatan kesihatan akan menguji fungsi sistem saraf. Sistem saraf sangat kompleks dan mengawal banyak bahagian badan. Sistem saraf terdiri daripada otak, saraf tunjang, 12 saraf yang berasal dari otak, dan saraf yang berasal dari saraf tunjang. Peredaran ke otak, yang timbul dari arteri di leher, juga sering diperiksa.Pada bayi dan kanak-kanak yang lebih muda, pemeriksaan neurologi merangkumi pengukuran lilitan kepala. Berikut adalah gambaran keseluruhan beberapa bidang yang mungkin diuji dan dinilai semasa peperiksaan neurologi:
Status mental. Status mental (tahap kesedaran dan interaksi pesakit dengan persekitaran) dapat dinilai dengan berbicara dengan pesakit dan membuktikan kesadarannya tentang orang, tempat, dan waktu. Orang itu juga akan diperhatikan untuk ucapan yang jelas dan masuk akal semasa bercakap. Ini biasanya dilakukan oleh penyedia penjagaan kesihatan pesakit hanya dengan memerhatikan pesakit semasa interaksi normal.
Fungsi dan keseimbangan motor. Ini mungkin diuji dengan meminta pesakit menolak dan menarik tangan penyedia perkhidmatan kesihatan dengan tangan dan kakinya. Keseimbangan dapat diperiksa dengan menilai bagaimana orang itu berdiri dan berjalan atau membiarkan pesakit berdiri dengan mata tertutup sambil ditolak lembut ke satu sisi atau yang lain. Sendi pesakit juga boleh diperiksa secara pasif (dilakukan oleh penyedia perkhidmatan kesihatan) dan pergerakan aktif (dilakukan oleh pesakit).
Peperiksaan deria. Penyedia penjagaan kesihatan pesakit juga boleh melakukan ujian deria yang memeriksa kemampuannya untuk merasakan. Ini mungkin dilakukan dengan menggunakan instrumen yang berbeza: jarum kusam, garpu penalaan, swab alkohol, atau objek lain. Penyedia perkhidmatan kesihatan boleh menyentuh kaki, lengan, atau bahagian tubuh pesakit yang lain dan meminta dia mengenal pasti sensasinya (contohnya, panas atau sejuk, tajam atau kusam).
Refleks bayi baru lahir dan bayi. Terdapat pelbagai jenis refleks yang mungkin diuji. Pada bayi baru lahir dan bayi, refleks dipanggil refleks bayi (atau refleks primitif) dinilai. Setiap refleks ini hilang pada usia tertentu ketika bayi membesar. Refleks ini merangkumi:
Berkelip. Bayi akan menutup matanya sebagai tindak balas terhadap cahaya terang.
Refleks Babinski. Semasa kaki bayi dibelai, jari kaki akan memanjang ke atas.
Merangkak. Sekiranya bayi diletakkan di perutnya, dia akan membuat gerakan merangkak.
Refleks Moro (atau refleks mengejutkan). Perubahan cepat pada kedudukan bayi akan menyebabkan bayi membuang lengan ke luar, membuka tangan, dan membuang kepala ke belakang.
Genggaman Palmar dan plantar. Jari atau jari kaki bayi akan melengkung di sekitar jari yang diletakkan di kawasan tersebut.
Refleks pada kanak-kanak dan orang dewasa yang lebih tua. Ini biasanya diperiksa dengan menggunakan tukul refleks. Palu refleks digunakan pada titik yang berlainan di badan untuk menguji banyak refleks, yang diperhatikan oleh pergerakan yang menyebabkan tukul.
Penilaian saraf otak. Terdapat 12 saraf utama otak, yang disebut saraf kranial. Semasa pemeriksaan neurologi yang lengkap, sebahagian besar saraf ini dinilai untuk membantu menentukan fungsi otak:
Saraf kranial I (saraf penciuman). Inilah saraf bau. Pesakit boleh diminta untuk mengenal pasti bau yang berbeza dengan mata tertutup.
Saraf kranial II (saraf optik). Saraf ini membawa penglihatan ke otak. Ujian visual dapat diberikan dan mata pesakit dapat diperiksa dengan cahaya khas.
Saraf kranial III (oculomotor). Saraf ini bertanggungjawab untuk ukuran murid dan pergerakan mata tertentu. Penyedia penjagaan kesihatan pesakit boleh memeriksa murid (bahagian mata hitam) dengan cahaya dan meminta pesakit mengikuti cahaya ke pelbagai arah.
Saraf kranial IV (saraf trochlear). Saraf ini juga membantu pergerakan mata.
Saraf kranial V (saraf trigeminal). Saraf ini memungkinkan banyak fungsi, termasuk kemampuan untuk merasakan wajah, di dalam mulut, dan menggerakkan otot-otot yang terlibat dengan mengunyah. Penyedia penjagaan kesihatan pesakit boleh menyentuh wajah di kawasan yang berlainan dan memerhatikan pesakit ketika dia menggigit.
Saraf kranial VI (saraf abducens). Saraf ini membantu dengan pergerakan mata. Pesakit mungkin diminta mengikuti cahaya atau jari untuk menggerakkan mata.
Saraf kranial VII (saraf muka). Saraf ini bertanggungjawab untuk pelbagai fungsi, termasuk pergerakan otot muka dan rasa. Pesakit mungkin diminta untuk mengenal pasti rasa yang berbeza (manis, masam, pahit), diminta untuk tersenyum, menggerakkan pipi, atau menunjukkan gigi.
Saraf kranial VIII (saraf akustik). Saraf ini adalah saraf pendengaran. Ujian pendengaran boleh dilakukan pada pesakit.
Saraf kranial IX (saraf glossopharyngeal). Saraf ini terlibat dengan rasa dan menelan. Sekali lagi, pesakit mungkin diminta untuk mengenal pasti rasa yang berbeza di bahagian belakang lidah. Refleks gag boleh diuji.
Saraf kranial X (saraf vagus). Saraf ini bertanggungjawab terutamanya untuk menelan, refleks muntah, sedikit rasa, dan bahagian pertuturan. Pesakit mungkin diminta untuk menelan dan pisau lidah boleh digunakan untuk mendapatkan tindak balas gagak.
Saraf kranial XI (saraf aksesori). Saraf ini terlibat dalam pergerakan bahu dan leher. Pesakit mungkin diminta untuk memusingkan kepalanya dari sisi ke sisi untuk melawan daya tahan ringan, atau mengangkat bahu.
Saraf kranial XII (saraf hipoglossal). Saraf kranial akhir terutamanya bertanggungjawab untuk pergerakan lidah. Pesakit boleh diarahkan untuk menjulurkan lidahnya dan bercakap.
Peperiksaan penyelarasan:
Pesakit boleh diminta berjalan normal atau berada di garisan di lantai.
Pesakit boleh diarahkan untuk mengetuk jari atau kakinya dengan cepat atau menyentuh sesuatu, seperti hidungnya dengan mata tertutup.