Kandungan
Glaukoma neovaskular adalah jenis glaukoma yang berpotensi menghancurkan yang boleh menyebabkan kebutaan jika tidak dirawat dengan cepat. Glaukoma neovaskular diklasifikasikan sebagai glaukoma sekunder, kerana ia disebabkan oleh keadaan kesihatan yang lain. Sebilangan besar orang yang menghidap glaukoma menghidap penyakit ini dengan perlahan, selama beberapa tahun. Walau bagaimanapun, glaukoma neovaskular boleh berlaku secara tiba-tiba.Siapa yang Berisiko
Orang yang berisiko tinggi terkena glaukoma neovaskular termasuk mereka yang menghidap diabetes, tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, atau beberapa masalah kardiovaskular yang lain. Sebilangan besar orang yang mempunyai glaukoma neovaskular lebih tua.
Glaukoma 90 Hari
Glaukoma neovaskular kadang-kadang disebut sebagai "glaukoma 90 hari" kerana ia berkembang hampir 90 hari selepas beberapa jenis kejadian vaskular iskemia. Kejadian vaskular iskemik adalah kejadian di mana tisu boleh mengalami kekurangan aliran darah secara tiba-tiba atau penyerapan bekalan darah dan oksigen yang perlahan ke kawasan tertentu. Sebilangan besar orang dengan glaukoma neovaskular akan mengalami salah satu daripada peristiwa sebelumnya:
- retinopati diabetes aktif
- penyakit arteri karotid
- oklusi saluran darah retina
- detasmen retina
Selepas kejadian iskemia, tisu kehilangan oksigen dengan cepat. Tisu di mata menghantar isyarat untuk mengembangkan saluran darah baru (proses yang disebut neovaskularisasi) dalam usaha membawa oksigen dan makanan ke tisu. Walau bagaimanapun, saluran darah baru ini rapuh dan lemah dan cenderung membocorkan darah. Tindak balas ini menunjukkan faktor sistem imun yang menyebabkan keradangan.
Kerana bahagian belakang iris kaya dengan saluran darah, tunas saluran baru ini mula tumbuh di sana. Kapal baru tumbuh melalui murid dan ke bahagian depan iris dan akhirnya ke sudut mata, di mana kornea bertemu dengan iris. Sudut mata menempatkan jaringan jejaring trabecular, yang merupakan saluran pembuangan yang menyaring dan mengalirkan cairan intraokular di dalam mata.
Saluran darah baru ini dan tisu berserat lain akan menyumbat saluran saliran ini dan menyebabkan penutupan sudut. Apabila sudut ditutup, tekanan mata menjadi sangat tinggi, menyebabkan penglihatan kabur dan mata merah yang menyakitkan. Proses ini memerlukan masa lebih kurang 90 hari-oleh itu namanya "glaukoma 90 hari."
Rawatan Pantas
Terapi cepat dan agresif diperlukan untuk mengelakkan kebutaan. Glaukoma neovaskular dirawat dengan mengurangkan tekanan mata dengan cepat dan juga mengurangkan keradangan. Apabila keradangan berlaku di bahagian depan mata, tisu menjadi melekit, menyebabkan lebih banyak masalah. Sebaik sahaja tekanan dan keradangan dikurangkan, kebanyakan doktor melakukan pan-retinal photocoagulation (PRP). PRP menyebarkan laser retina periferal secara meluas untuk memusnahkan retina iskemia sehingga saluran darah baru akan berhenti tumbuh. Ini biasanya menyebabkan kemerosotan saluran darah. Kerana PRP menghancurkan sebahagian retina, pesakit mungkin mengalami penurunan penglihatan periferal. Selalunya, penglihatan pusat tetap utuh.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Rawatan baru mula digunakan oleh pakar retina, yang terdiri daripada ubat antiangiogenik, seperti Avastin. Ubat ini mengubah tindak balas sistem imun untuk menghentikan pertumbuhan dan keradangan saluran darah baru. Kajian menunjukkan penyelesaian kapal-kapal ini dengan cepat tetapi kadang-kadang keadaannya akan berulang jika penyebabnya tidak ditangani. Kerana ini, ubat antiangiogenik digunakan bersama dengan PRP. Sebaik sahaja komplikasi mata dirawat, penyebabnya harus diatasi, yang biasanya adalah diabetes, darah tinggi, penyakit arteri karotid, atau masalah pembuluh darah lain.