Gambaran Keseluruhan Myositis

Kandungan

• Jenis dan Gejala
• Punca
• Diagnosis
• Rawatan

Myositis secara harfiah bermaksud "keradangan otot." Istilah myositis juga menggambarkan kumpulan keadaan-disebut miopati radang-yang menyebabkan keradangan otot kronik, kerosakan, kelemahan, dan (kadang-kadang) sakit.

Keradangan jenis myositis disebabkan oleh limfosit, sel darah putih yang biasanya melindungi sistem imun badan. Dengan myositis, limfosit dan bahan asing menyerang serat otot yang sihat. Keradangan kronik (berterusan), dari masa ke masa, merosakkan serat otot, menyebabkan kehilangan fungsi otot, tidak bergerak, dan keletihan.

Kerana jarang, diagnosis myositis tidak selalu mudah dibuat, dan penyebabnya tidak selalu diketahui. Menurut The Myositis Foundation, semua bentuk myositis mempengaruhi kira-kira 50,000 hingga 75,000 orang Amerika. Walaupun keadaannya tidak dapat disembuhkan, ia dapat disembuhkan.

Inilah yang perlu anda ketahui mengenai myositis, termasuk jenis, gejala, penyebab, dan rawatan.

Jenis dan Gejala

Myositis mengambil banyak bentuk, termasuk polimositif, dermatomiositis, myositis badan inklusi, miopati nekrotik yang dimediasi oleh imun, sindrom antisintesis, dan myositis remaja. Terdapat bentuk myositis lain, tetapi dianggap lebih jarang. Banyak jenis myositis adalah penyakit autoimun, keadaan di mana sistem imun badan menyerang dan merosakkan tisu sendiri.

Polymyositis

Polymyositis menyebabkan kelemahan otot di kedua-dua belah badan. Mempunyai polymyositis menjadikannya sukar untuk menaiki tangga, bangun dari posisi duduk, mencapai overhead, dan angkat. Ia boleh mempengaruhi sesiapa sahaja dari usia apa pun tetapi lebih biasa pada orang dewasa berumur 31 hingga 60 tahun, wanita, dan orang kulit.

Gejala polymyositis berkembang secara beransur-ansur selama beberapa minggu atau bulan, dan mungkin termasuk:

• Keradangan dan kelemahan otot yang bertanggungjawab untuk pergerakan
• Kelemahan pada otot proksimal - yang paling dekat dengan dada dan perut, walaupun otot distal (lengan bawah, tangan, kaki bawah, kaki, dan lain-lain) mungkin terjejas semasa penyakit ini berlanjutan
• Arthritis, termasuk nyeri sendi atau otot yang ringan
• Sesak nafas
• Masalah dengan menelan dan bercakap
• Keletihan
• Aritmia jantung - irama jantung yang tidak betul, sama ada tidak teratur, terlalu cepat, atau terlalu perlahan

Dermatomiositis

Dermatomyositis (DM) lebih mudah didiagnosis daripada jenis myositis yang lain. Ia dapat dibezakan kerana ruam ungu-merah, seperti tambalan yang ditimbulkannya. Ruam ini muncul di kelopak mata, muka, dada, leher, dan belakang. Ruam juga boleh muncul di buku jari, jari kaki, lutut, dan siku. Kelemahan otot sering berlaku.

Jenis myositis ini boleh menyerang sesiapa sahaja dari usia apa pun, tetapi ini paling biasa pada orang dewasa pada usia 40-an hingga awal 60-an dan pada kanak-kanak berumur 5 hingga 15 tahun.

Gejala DM lain termasuk:

• Keradangan sendi
• Sakit otot
• Keabnormalan katil kuku
• Kulit kering dan kasar
• Ketulan kalsium di bawah kulit
• Gumpalan papula Gottron yang terdapat di atas buku jari, siku, dan lutut. Benjolan ini mungkin mempunyai tampilan bersisik yang tinggi
• Masalah bangun dari kedudukan tempat duduk
• Keletihan
• Kelemahan otot leher, pinggul, punggung, dan bahu
• Masalah menelan dan suara serak
• Pengurangan berat
• Demam rendah
• Paru-paru yang meradang
• Kepekaan Terhadap Cahaya

The "Why" Di Sebalik Kesakitan Otot Anda

Myositis Badan Inklusi

Inklusi-myositis badan (IBM) lebih banyak mempengaruhi lelaki berbanding wanita dan kebanyakan orang yang mengalami keadaan ini berusia lebih dari 50 tahun. Gejala awal IBM merangkumi kelemahan otot di pergelangan tangan dan jari. IBM juga boleh menyebabkan kelemahan pada paha, tetapi lebih menonjol pada otot yang lebih kecil.Jenis myositis ini tidak simetri, yang bermaksud jika satu sisi badan terjejas, begitu juga yang lain.

Punca IBM tidak difahami, tetapi para penyelidik percaya gabungan faktor genetik, yang berkaitan dengan kekebalan tubuh, dan persekitaran terlibat dalam perkembangannya. Sebilangan orang mempunyai gen tertentu yang menentukan keadaannya, tetapi IBM tidak semestinya diwarisi.

Selain kelemahan otot, IBM boleh menyebabkan:

• Masalah dengan berjalan kaki, termasuk kerap jatuh, tersandung, dan hilang keseimbangan
• Masalah bangun dari kedudukan duduk
• Masalah menelan
• Sakit otot
• Kehilangan refleks tendon dalam

Myopathy Nercotizing Medium Imun

Myopathy nekrotizing mediated imun (IMNM) -juga disebut myopathy nekrotis atau myopathy autoimun nekrotik-adalah sejenis myositis yang dicirikan oleh nekrosis-atau kematian sel. IMNM sangat jarang berlaku sehingga kini hanya ada 300 kes yang dilaporkan.

Gejala IMNM serupa dengan jenis myositis lain dan mungkin termasuk:

• Kelemahan pada otot yang paling hampir dengan pusat badan-lengan bawah, paha, pinggul, belakang, leher, dan bahu
• Berjuang dengan langkah memanjat, berdiri dari posisi duduk, dan mengangkat tangan di atas kepala
• Jatuh dan berjuang untuk bangun dari jatuh
• Keletihan umum

Apa yang menjadikan IMNM berbeza dari jenis myositis lain adalah bahawa orang dengan jenis ini mempunyai keradangan yang lebih sedikit dan peningkatan bukti nekrosis. Para penyelidik tidak dapat menentukan kemungkinan penyebabnya, tetapi berpendapat autoantibodi tertentu berperanan dalam perkembangannya. Autoantibodi adalah protein yang dihasilkan dalam sistem kekebalan tubuh yang secara salah menargetkan tisu tubuh sendiri. Sama seperti jenis myositis lain, tidak ada penawar untuk IMNM, tetapi keadaannya dapat diatasi.

Sindrom Antisynthetase

Sindrom antisynthetase terkenal kerana menyebabkan keradangan otot dan sendi, penyakit paru-paru interstitial (ILD), penebalan dan keretakan tangan (tangan mekanik), dan sindrom Raynaud.

Penyakit paru-paru interstisial biasanya merupakan salah satu gejala pertama atau satu-satunya jenis myositis ini. ILD adalah istilah payung untuk sekumpulan gangguan yang menyebabkan parut paru-paru fibrosis. Fibrosis menyebabkan kekejangan pada paru-paru yang mempengaruhi pernafasan.Sindrom Raynaud menyebabkan jari atau jari kaki berubah warna setelah terdedah kepada perubahan suhu atau peristiwa emosi.

Penyebab sebenar sindrom antisynthetase tidak diketahui, tetapi pengeluaran autoantibodi tertentu dipercayai berkaitan dengan perkembangannya. Umur rata-rata permulaan penyakit adalah sekitar 50 tahun, dan keadaannya lebih biasa pada wanita.

Myositis Juvana

Myositis remaja (JM) memberi kesan kepada kanak-kanak di bawah usia 18 tahun. Menurut The Myositis Foundation, JM mempengaruhi 2 hingga 4 daripada 1 juta kanak-kanak. Kanak-kanak perempuan cenderung mengembangkan JM. Jenis JM yang paling biasa adalah dermatomyositis remaja (JDM), yang dicirikan oleh kelemahan otot dan ruam kulit. Polimyositis remaja juga boleh mempengaruhi kanak-kanak tetapi kurang biasa.

Selain kelemahan otot, JM boleh menyebabkan:

• Ruam berwarna ungu kemerahan pada kelopak mata atau sendi
• Keletihan
• Demam
• Sakit perut
• Keseronokan dan mudah marah
• Masalah fungsi motor, termasuk langkah memanjat, bangun dari posisi duduk, mencapai overhead, dan berpakaian
• Masalah mengangkat kepala
• Bengkak atau kemerahan pada kulit di sekitar kuku
• Masalah dengan menelan
• Suara serak
• Ketulan kalsium di bawah kulit
• Sakit sendi dan otot
• Papula Gottron

Sama dengan jenis myositis yang lain, tidak ada sebab atau penawar yang diketahui untuk JM. Rawatan berjaya menguruskan gejala keadaan.

Kesakitan yang semakin meningkat pada kanak-kanak dan bila perlu diberi perhatian

Punca

Apa-apa keadaan yang menyebabkan keradangan otot boleh menyebabkan myositis. Penyebabnya boleh merangkumi keadaan keradangan, jangkitan, ubat-ubatan dan ubat-ubatan, kecederaan, atau keadaan yang disebut rhabdomyolysis yang menyebabkan kerosakan otot.

Keadaan keradangan: Keadaan yang menyebabkan keradangan sistemik (seluruh badan) mempengaruhi otot dan boleh mengakibatkan myositis. Banyak penyebab keradangan adalah penyakit autoimun, di mana tubuh menyerang tisu sihatnya sendiri. Penyebab keradangan adalah penyebab myositis yang paling serius dan memerlukan rawatan jangka panjang.

Gambaran Keseluruhan Keradangan di Badan

Jangkitan: Jangkitan virus adalah penyebab infeksi myositis yang paling biasa. Bakteria, kulat, dan organisma lain juga boleh menyebabkan myositis, tetapi kes ini jarang berlaku. Virus dan bakteria boleh menyerang tisu otot secara langsung atau mereka melepaskan bahan yang menyebabkan kerosakan pada tisu otot.

Ubat-ubatan: Banyak ubat yang berbeza boleh menyebabkan kelemahan otot. Ubat-ubatan, seperti statin, colchicine, dan hydroxychloroquine boleh menyebabkan pelbagai jenis myositis. Penggunaan alkohol dan ubat-ubatan terlarang yang berlebihan juga boleh menyebabkan myositis. Myositis mungkin berlaku pada permulaan ubat baru atau mungkin berlaku bertahun-tahun setelah mengambil ubat. Ia juga boleh berlaku akibat reaksi antara dua ubat.

Kecederaan: Aktiviti yang kuat boleh menyebabkan sakit otot, bengkak, dan kelemahan selama berjam-jam atau hari. Keradangan adalah penyebab utama gejala pada myositis yang berkaitan dengan kecederaan. Berita baiknya ialah, myositis akibat kecederaan ringan atau selepas bersenam biasanya cepat sembuh dengan rehat dan penahan sakit.

Rhabdomyolysis: Rhabdomyolysis berlaku apabila otot cepat pecah menyebabkan pembebasan bahan serat otot ke dalam darah Bahan ini berbahaya bagi buah pinggang. Kesakitan otot, kelemahan, dan bengkak adalah gejala keadaan ini.

Diagnosis

Buat janji temu dengan doktor anda sekiranya anda mengalami kelemahan otot yang berterusan atau ruam pada wajah atau buku jari yang tidak hilang.

Sebab lain untuk menghubungi doktor adalah:

• Sekiranya anda, atau anak anda, mengalami gumpalan pada otot, terutamanya jika terdapat demam dan / atau gejala tambahan
• Demam dengan kesakitan dan kelemahan otot
• Sekiranya seorang kanak-kanak mengalami sakit kaki yang teruk dan sukar untuk berjalan

Ujian

Diagnosis myositis sering sukar dibuat kerana keadaannya sangat jarang berlaku dan juga kerana gejala sering terjadi pada keadaan lain. Sekiranya doktor mengesyaki myositis, ujian berikut mungkin dilakukan:

Kerja darah: Tahap enzim tertentu yang tinggi, seperti kreatin kinase, menunjukkan keradangan otot. Kerja darah lain dapat mencari antibodi yang tidak normal untuk mengenal pasti penyakit autoimun.

MRI: Pencitraan resonans magnetik (MRI) melibatkan pengimbas magnetik dan komputer untuk mengambil gambar tisu otot. Imbasan MRI dapat membantu mengenal pasti otot yang terkena myositis dan perubahan pada otot tersebut dari masa ke masa.

EMG: Elektromiografi (EMG) mengukur tindak balas otot. Ia dilakukan dengan memasukkan elektrod jarum ke dalam otot untuk mengenal pasti otot yang lemah atau rosak oleh myositis.

Biopsi otot: Biopsi otot adalah kaedah yang paling tepat untuk mendiagnosis myositis. Setelah doktor mengenal pasti otot yang lemah, dia membuat sayatan kecil dan mengeluarkan sedikit sampel tisu otot untuk diuji. Sampel tisu akan dilihat di bawah mikroskop. Bahan kimia yang berbeza digunakan pada sampel tisu untuk mengenal pasti tanda-tanda myositis atau penyakit lain.

Mendiagnosis myositis boleh menjadi proses yang panjang. Ini kerana kelemahan dan kesakitan otot adalah gejala dari beberapa keadaan. Di samping itu, penyebab sakit otot, kekakuan, dan kelemahan lain lebih biasa daripada myositis.

Rawatan

Pada masa ini, tidak ada penawar untuk myositis. Walau bagaimanapun, penyakit ini dapat diatasi, dan rawatan perubatan dapat membantu mengurangkan keradangan dan mencegah kelemahan otot menjadi semakin teruk. Doktor anda juga akan mengesyorkan perubahan gaya hidup untuk membantu meningkatkan kekuatan.

Ubat

Rawatan perubatan untuk myositis melibatkan tiga jenis ubat: kortikosteroid, ubat anti-radang bukan steroid (NSAID), dan terapi biologi.

Kortikosteroid, seperti prednison, adalah rawatan lini pertama untuk myositis. Ubat ini menekan sistem imun untuk melambatkan serangan pada tisu yang sihat dan merawat ruam kulit. Rawatan dengan kortikosteroid dapat mengurangkan keradangan dan kesakitan otot dan meningkatkan kekuatan otot. Dos berbeza dari pesakit ke pesakit, tetapi doktor menetapkan dos tinggi lebih awal dan menurunkan dos apabila gejala bertambah baik.

NSAID, seperti aspirin atau ibuprofen, dapat membantu mengurangkan keradangan pada otot dan tisu sekitarnya.

Apabila agen biologi diresepkan untuk merawat myositis, mereka berfungsi dengan menekan tindak balas sistem imun terhadap bakteria, virus, dan organisma lain. Apabila sistem kekebalan tubuh ditekan, risiko jangkitan seseorang meningkat. Ubat biologi juga meningkatkan risiko jenis kanser tertentu.

Sekiranya doktor anda menetapkan ubat biologi, dia merasakan faedah mengambil ubat melebihi risiko kesan sampingan.

Cara hidup

Latihan dan terapi fizikal, rehat, pemakanan, dan pengurangan tekanan dapat membantu mengurangkan gejala myositis.

Senaman: Peregangan secara berkala dapat membantu mengekalkan pergerakan anda di lengan dan kaki yang lemah. Sebelum memulakan sebarang program senaman, berbincanglah dengan doktor anda mengenai latihan yang sesuai. Bekerja dengan ahli terapi fizikal dapat membantu anda berusaha menjaga fungsi, mengurangkan kehilangan otot, menjaga otot kuat dan fleksibel, dan mengurangkan risiko jatuh yang berkaitan dengan myositis.

Rehat: Beristirahat secukupnya adalah bahagian penting dalam rancangan rawatan anda. Selalunya berehat pada waktu siang dan cuba mengimbangkan antara aktiviti dan rehat.

Pemakanan: Apa yang anda makan mempengaruhi kesihatan anda secara keseluruhan. Walaupun tidak ada diet khusus yang disyorkan untuk myositis, diet anti-radang mudah disesuaikan dan dapat memberi manfaat kepada semua orang yang hidup dengan keadaan radang.

Pengurangan tekanan: Penting bagi penghidap myositis untuk mencari jalan untuk menguruskan tekanan harian. Anda boleh mencuba senaman relaksasi seperti yoga, senaman pernafasan, atau latihan biofeedback.

Apa Itu Terapi Fizikal

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Prospek bagi kebanyakan jenis myositis dapat baik dengan rawatan yang tepat. Tetapi jika tidak dirawat, myositis boleh mengakibatkan kecacatan atau kematian. Itulah sebabnya penting untuk menangani gejala dan sentiasa mengikuti rancangan rawatan doktor anda. Adalah mungkin untuk mengalami pengampunan dan tempoh aktiviti penyakit rendah dengan rawatan yang betul dan berterusan.

Gambaran Keseluruhan Myalgia