Kandungan
Miopia, juga dikenal sebagai rabun jauh, terjadi ketika bola mata lebih panjang dari biasanya atau ketika kornea lebih curam dari rata-rata. Penglihatan jarak dekat menyebabkan cahaya memusatkan perhatian di hadapan retina dan bukannya langsung di permukaannya.Seseorang dengan rabun jauh mungkin menyipit mata ketika cuba melihat objek dari kejauhan. Mereka juga boleh duduk sangat dekat dengan televisyen atau membawa buku yang sangat dekat dengan mata mereka ketika membaca. Myopia memerlukan pembetulan visual, biasanya dalam bentuk cermin mata atau kanta lekap. Pembedahan pembiasan, seperti LASIK, juga dapat memperbaiki rabun jauh.
Miopia mendapat perhatian lebih akhir-akhir ini kerana kelaziman nampaknya meningkat dengan ketara. Beberapa negara memandang rabun jauh sebagai wabak atau krisis kesihatan awam. Di Amerika Syarikat, prevalensi miopia telah meningkat sebanyak 40 peratus dalam tempoh 30 tahun yang lalu. Di beberapa negara, seperti China, prevalensi rabun menghampiri 80 peratus populasi.
Bahaya Rabun
Myopia telah menjadi topik hangat kerana kemungkinan risiko yang berkaitan dengannya. Miopia tinggi, biasanya ditakrifkan sebagai lebih daripada 5.0 unit atau dioptor (D), menimbulkan peningkatan risiko glaukoma, katarak, detasmen retina, dan makulopati miopia. Hanya 1.0 D myopia menggandakan risiko seseorang untuk makulopati dan katarak rabun dan menggandakan risiko detasmen retina berbanding dengan orang yang mengalami emmetropia.
Emmetropia adalah keadaan ketika anda tidak memerlukan pembetulan penglihatan, juga dikenali sebagai penglihatan normal. Pada 3.0 D myopia, risiko katarak tiga kali ganda dan risiko detasmen retina dan makulopati miopia adalah sembilan kali ganda daripada seseorang yang tidak mempunyai masalah penglihatan. Selanjutnya, pada 5.0 Miopia, risiko katarak adalah lima kali lebih tinggi, 21 kali risiko untuk melepaskan retina dan 40 kali lebih tinggi risiko terkena makulopati rabun.
Punca Rabun
Tidak ada yang tahu pasti apa yang menyebabkan miopia. Genetik nampaknya memainkan peranan besar. Sebenarnya, jika salah seorang ibu bapa rabun jauh, anak itu mempunyai risiko tiga kali ganda untuk menjadi rabun jauh. Sekiranya kedua-dua ibu bapa berpandangan jauh, risiko tiga kali ganda itu berlipat ganda.
Dari segi sejarah, terdapat sejarah panjang mengenai peningkatan peningkatan rabun jauh pada orang yang terlibat secara aktif dalam melakukan lebih banyak pekerjaan. Bahkan sejak tahun 1800-an, para saintis menunjukkan hubungan bahawa orang-orang yang mempunyai pendidikan tinggi atau bekerja dalam pekerjaan yang termasuk banyak pekerjaan dekat, jauh lebih jauh daripada orang-orang yang tidak memiliki pendidikan tinggi atau bekerja di luar.
Namun, apa yang masih belum jelas adalah kenyataan bahawa keperibadian yang tertarik dengan pekerjaan intelektual yang lebih tinggi atau yang melibatkan pekerjaan yang jauh lebih dekat (aktiviti yang melibatkan jarak kerja pendek) mungkin terdiri daripada orang yang tertarik dengan jenis pekerjaan tersebut atau pengajian ilmiah. Kawasan ini kini sedang disiasat oleh banyak penyelidik.
Sebilangan besar daripada kita terdedah kepada banyak rangsangan dekat dengan telefon pintar, tablet, komputer dan pelbagai peranti digital yang lain. Juri masih belum mengetahui apakah ini benar-benar sesuatu yang kita perlu bimbangkan atau tidak sebagai masyarakat.
Terdapat begitu banyak kajian yang menunjukkan bahawa kerja dekat tidak menyebabkan rabun jauh seperti ada kajian yang menunjukkan bahawa ia berlaku. Ini mungkin algoritma yang lebih kompleks yang merangkumi genetik dan jumlah masa yang dihabiskan di luar rumah.
Persekitaran nampaknya juga berperanan. Terdapat bukti yang menunjukkan bahawa masa yang dihabiskan di luar rumah nampaknya mempunyai kesan perlindungan. Kanak-kanak yang menghabiskan lebih banyak masa di luar rumah cenderung untuk rabun jauh. Penyelidik tidak pasti pasti mengapa, walaupun dianggap ada kaitan dengan pendedahan cahaya matahari atau mungkin berada di lingkungan yang berorientasikan jarak yang lebih besar.
Bolehkah Kita Mencegah Miopia?
Para saintis dan doktor mempromosikan idea bahawa jika perkembangan miopia dapat dikurangkan menjadi sekitar 50 persen, kejadian komplikasi serius dapat dikurangkan dengan jumlah yang besar. Jelas, akan lebih baik lagi jika kita dapat mengurangkan perkembangan sama sekali, tetapi kebanyakan cara semasa untuk mengurangkan perkembangan miopia mempunyai khasiat sekitar 45-50 persen. Berikut adalah senarai cara yang mungkin untuk mencegah atau mengawal miopia.
Pembetulan visual
Ramai ibu bapa bimbang bahawa jika doktor menetapkan cermin mata untuk dipakai pada kebanyakan masa, anak mereka akan bergantung pada mereka atau bahawa cermin mata itu sendiri akan menyebabkan rabun jauh terjadi. Sebilangan ibu bapa mungkin merasakan bahawa adalah lebih baik untuk tidak membetulkan keadaan sama sekali.
Walau bagaimanapun, penyelidikan menunjukkan bahawa tidak membetulkan rabun jauh kanak-kanak sebenarnya boleh menyebabkan rabun jauh. Di samping itu, rabun jauh yang tidak betul pernah dianggap mempunyai kesan untuk mengurangkan perkembangannya. Walau bagaimanapun, pemikiran semasa adalah bahawa pembetulan bawah dikaitkan dengan kadar perkembangan miopia yang lebih tinggi.
Aktiviti luar
Kajian penting menunjukkan bahawa masa yang dihabiskan di luar rumah dapat menunda permulaan atau bahkan mengurangkan perkembangan rabun jauh. Lebih banyak penyelidikan perlu dilakukan tetapi jumlah masa yang diluangkan di luar nampaknya menjadi faktor risiko yang penting. Sebilangan besar doktor mengesyorkan agar kanak-kanak menghabiskan sekurang-kurangnya 120 minit di luar rumah setiap hari.
Sebab mengapa ini berlaku mungkin berkaitan dengan penurunan obesiti, peningkatan pengeluaran vitamin D, permainan sosialisasi yang berlaku di luar atau bahkan berkaitan dengan tahap dopamin dalam tubuh. Salah satu mekanisme tindakan terkuat yang sedang dikaji adalah jumlah pendedahan cahaya matahari atau jumlah pencahayaan atau hanya cahaya yang anda terima semasa berada di luar.
Atropin Dos Rendah
Penyelesaian oftalmik 0.1 peratus atropin terbukti cukup berkesan dalam mengurangkan perkembangan miopia tetapi tidak dalam memperlambat kadar peningkatan panjang bola mata. Walau bagaimanapun, banyak kajian menunjukkan tahap kejayaan yang sangat tinggi.
Beberapa kajian menunjukkan pengurangan kemajuan sebanyak 90 peratus. Atropin diberikan dalam bentuk titisan mata setiap hari, biasanya pada waktu tidur. Mekanisme yang tepat tidak diketahui. Kajian menunjukkan bahawa atropin dos rendah selamat. Walau bagaimanapun, sebilangan pengamal berhati-hati, kerana atropin dos tinggi boleh menyebabkan beberapa kesan sampingan yang tidak diingini.
Orthokeratologi
Orthokeratology, juga dikenali sebagai terapi pembiasan kornea (CRT), cetakan kornea lembut dan pembentukan semula kornea, adalah prosedur di mana acuan kornea khas yang serupa dengan lensa telap gas tegar, sesuai dan tidur semalaman. Lensa dipanggil lensa geometri terbalik. Mereka meratakan kornea secara terpusat tetapi merendamnya secara periferal, menyebabkan perubahan bentuk pada kornea yang mengurangkan defocus hiperopik periferal dan membuat defocus miopik yang dapat memperlambat perkembangan miopia.
Defokus hiperopik periferal adalah topik yang kompleks tetapi nampaknya menjadi rangsangan bagi bola mata untuk memanjang dan menjadi lebih dekat. Seorang kanak-kanak yang memakainya pada waktu malam hanya akan dapat mencapai penglihatan yang hampir tidak 20-20 untuk sepanjang hari. Ini menimbulkan kesan pada perkembangan miopia dan juga meningkatkan keyakinan anak sehingga pembetulan penglihatan tidak perlu dipakai pada siang hari.
Lensa sentuh lembut pelbagai fungsi
Kanak-kanak yang memakai lensa multifokal lembut mempunyai 25% perkembangan miopia dan 31 peratus pemanjangan paksi berbanding kanak-kanak yang memakai lensa penglihatan tunggal selama dua tahun, menurut satu kajian pada kanak-kanak Hong Kong pada tahun 2014. Doktor percaya ia berfungsi dengan mekanisme yang sama dengan orthokeratology.
Multifokal "jarak tengah" memfokuskan cahaya di depan retina periferi, dan mereka memfokuskan cahaya tepat di retina tengah, yang memberi orang penglihatan yang jelas.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Unjuran awal berdasarkan data populasi sebenar menunjukkan bahawa rabun akan mempengaruhi lebih daripada 50 peratus populasi dunia pada tahun 2050. Sepuluh peratus akan mengalami miopia yang tinggi, yang sangat meningkatkan risiko seseorang untuk glaukoma, katarak, detasmen retina, dan makulopati rabun. Myopia adalah masalah kesihatan awam yang sebenar. Penyelidikan menunjukkan bahawa kawalan miopia dapat mengurangkan perkembangan rabun jauh sebanyak 50 peratus. Hasilnya, ada baiknya ibu bapa mula belajar mengenai pelbagai pilihan yang ada sekarang.