Kandungan
- Titik Pencetus Myofascial
- Pembentukan Titik Pencetus Myofascial
- Hubungan Antara Titik Pencetus Myofascial dan Sakit Kepala Jenis Ketegangan
- Rawatan Titik Pencetus Myofascial
- Keputusan
- Implikasi
Titik Pencetus Myofascial
Titik pencetus myofascial-kadang-kadang hanya disebut titik pemicu-adalah simpul ketat yang terletak di dalam jalur otot tegang.Urat simpul atau nodul dapat dirasakan secara jelas di bawah kulit dan lembut ketika ditekan atau ketika tekanan luaran diberikan.
Titik pencetus juga mungkin menyakitkan semasa rehat (ini disebut titik pencetus aktif). Titik pencetus laten, sebaliknya, tidak menimbulkan rasa sakit secara spontan, tetapi boleh mengehadkan jarak pergerakan seseorang di kawasan itu atau menyebabkan kelemahan otot.
Di samping itu, apabila tekanan diberikan pada simpul, tali otot tegang yang menahan simpul berkontraksi. Pengecutan atau kekejangan ini menimbulkan kekejangan otot yang dapat dirasakan atau dilihat.
Pembentukan Titik Pencetus Myofascial
Tidak begitu jelas bagaimana titik pencetus berkembang, tetapi para pakar meneka bahawa kemungkinan itu adalah akibat kecederaan pada tisu otot. Kecederaan sukan, bekas luka selepas pembedahan, dan bahkan aktiviti di tempat kerja yang memberi tekanan berulang pada otot tertentu (contohnya, duduk di meja dengan sokongan belakang yang terhad) mungkin merupakan penyebab yang berpotensi.
Walaupun tidak ada makmal atau ujian pencitraan khusus untuk mendiagnosis titik pencetus, doktor biasanya dapat mendiagnosisnya dengan pemeriksaan fizikal yang menyeluruh. Kononnya, ujian pencitraan dan darah mungkin diperlukan untuk mengesampingkan keadaan kesakitan yang meniru titik pencetus myofascial di otot leher, bahu, dan kepala. Walaupun bukan senarai lengkap, beberapa contoh syarat ini termasuk:
- Artritis keradangan
- Masalah cakera serviks
- Tendonitis bahu
Fibromyalgia juga menyebabkan titik lembut (tidak dapat dikelirukan dengan titik pencetus), tetapi tidak ada rasa sakit yang disebut-perbezaan utama.
Hubungan Antara Titik Pencetus Myofascial dan Sakit Kepala Jenis Ketegangan
Apabila titik pemicu terletak di otot leher, bahu, dan kepala, ia boleh menyebabkan kesakitan yang dirujuk atau merebak yang menimbulkan corak kesakitan yang sama dengan sakit kepala jenis ketegangan. Lebih-lebih lagi, beberapa pakar percaya bahawa kesakitan yang berpanjangan Titik pencetus myofascial dapat memekatkan sistem saraf pusat, menjadikannya lebih mudah terangsang atau lebih mudah terserang sakit saraf.
Ini menunjukkan bahawa titik pencetus di kawasan leher dan bahu boleh menyebabkan perubahan dari episodik ke sakit kepala jenis ketegangan kronik pada sesetengah orang.
Walaupun hubungan tepat antara titik pencetus myofascial dan sakit kepala ketegangan masih belum diketahui, dan agak diperdebatkan dalam komuniti perubatan, semoga, lebih banyak kajian ilmiah dapat menghilangkan hubungannya di masa depan.
Rawatan Titik Pencetus Myofascial
Salah satu jenis terapi yang kadang-kadang digunakan untuk merawat sakit kepala yang berkaitan dengan titik pemicu myofascial adalah sejenis urutan yang disebut urutan pelepasan titik pemicu. Urutan ini menumpukan pada meredakan otot yang terikat dan terikat.
Satu kajian tahun 2015 meneroka keberkesanan urutan pelepasan titik pencetus dalam mengurangkan sakit kepala jenis ketegangan. Dalam kajian enam minggu ini di Jurnal Sakit Klinikal,56 peserta dengan sakit kepala yang tegang mengalami rawak untuk menjalani urutan pelepasan titik pemicu 45 minit dua kali seminggu atau urutan plasebo 45 minit dua kali seminggu. Urut pelepasan titik pemicu tertumpu pada otot utama di punggung atas, leher, dan kepala bawah.
Untuk plasebo, para peserta menjalani "ultrasound detuned", yang bermaksud prosedur palsu yang tidak memberikan rawatan sebenar. Kajian ini dibutakan dua kali yang bermaksud bahawa kedua-dua peserta dan juruteknik ultrasound tidak menyedari bahawa alat ultrasound yang digunakan tidak berfungsi.
Keputusan
Hasil kajian menunjukkan bahawa peserta mengalami penurunan frekuensi sakit kepala dari peringkat awal mereka (sebelum kajian dimulakan) untuk urutan trigger-point dan plasebo. Tidak ada perbezaan statistik antara kedua-dua kumpulan, jadi, urut titik pemicu tidak lebih baik daripada plasebo.
Bagaimanapun, laporan diri peserta mengenai kesakitan yang dirasakannya menunjukkan penurunan kesakitan yang lebih besar bagi kumpulan urut berbanding kumpulan plasebo. Intensiti dan tempoh sakit kepala tidak diubah sama ada dalam kumpulan urut atau kumpulan plasebo.
Hasil kajian menunjukkan:
- Penurunan frekuensi sakit kepala yang sama untuk rawatan dan plasebo
- Pengurangan kesakitan yang lebih besar untuk kumpulan rawatan
- Tidak ada perubahan intensiti atau tempoh sakit kepala untuk rawatan atau plasebo
Implikasi
Apa maksud keputusan ini? Sukar untuk mengatakan, kerana plasebo berfungsi sama seperti urut sebenar. Seseorang dapat berspekulasi bahawa hanya menjalani intervensi dapat membantu sakit kepala, walaupun mekanisme mungkin berbeza antara plasebo dan urutan pelepasan titik pencetus.
Ini juga mungkin merupakan proses yang tersendiri, yang bermaksud urutan boleh dilakukan untuk beberapa orang dan bukan untuk yang lain. Seseorang mesti menguji urut sendiri sehingga lebih banyak diketahui mengenai kaitan antara sakit kepala dan titik pencetus myofascial.
Pada akhirnya, lebih banyak kajian yang mengkaji peranan urut pelepasan titik pemicu dalam mengurangkan sakit kepala akan sangat membantu.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Hubungan tepat antara sakit kepala jenis ketegangan dan titik pencetus myofascial masih belum jelas. Sekiranya anda fikir titik pencetus mungkin menjadi penyebab sakit kepala anda, percubaan melepaskan titik pencetus di bawah jagaan penyedia penjagaan kesihatan mungkin merupakan pendekatan yang masuk akal.
Bercakap dengan doktor anda walaupun sakit kepala adalah rumit, dan ada kemungkinan terdapat lebih daripada satu faktor penyumbang.