Kandungan
Pembedahan penggantian pinggul tradisional dilakukan melalui sayatan yang biasanya panjangnya sekitar 5 hingga 8 inci. Di bawah sayatan, otot dipisahkan, dan sendi pinggul terdedah. Pakar bedah kemudian mengeluarkan sendi pinggul artritis dan menggantikannya dengan implan logam dan plastik. Pakar bedah melakukan pembedahan ini dengan melihat secara langsung pada sendi pinggul artritis dan meletakkan implan pinggul buatan ke tempatnya. Selepas pembedahan, pesakit biasanya tinggal di hospital 4 hingga 6 hari dan sering memerlukan pemulihan selama berbulan-bulan.Perkembangan Terkini
Teknik baru telah dikembangkan yang membolehkan pakar bedah melakukan operasi yang sama (penggantian pinggul) melalui dua sayatan kecil dan dengan pembedahan otot yang minimum.Pakar bedah tidak melihat langsung pinggul artritis, sebaliknya, dia menggunakan panduan sinar-x di ruang operasi untuk meletakkan pinggul buatan. Harapannya adalah bahawa pesakit yang menjalani penggantian pinggul minimal invasif ini akan mendapat tempat tinggal di hospital yang lebih pendek, pemulihan yang lebih cepat, dan hasil yang lebih baik. Namun, sebagai pembedahan baru, ada pertanyaan mengenai apakah ini sebenarnya prosedur "lebih baik" atau tidak.
Latar belakang
Pembedahan penggantian pinggul adalah antara prosedur yang paling berjaya (dari segi pesakit yang berpuas hati) yang ada sekarang. Walau bagaimanapun, pakar bedah sentiasa berusaha meningkatkan penggantian pinggul. Tujuan penggantian pinggul dua sayatan adalah untuk menyediakan prosedur yang mempunyai morbiditi pembedahan yang kurang (bermaksud kurang sakit, kurang kehilangan darah, kurang pemulihan), tetapi hasil keseluruhan yang baik, atau lebih baik. Sejauh ini, beberapa pakar bedah dapat menunjukkan hasil bahawa prosedur ini sememangnya mungkin mengalami kesakitan yang lebih sedikit dan kehilangan darah yang lebih sedikit, tetapi terdapat perdebatan besar mengenai apakah hasil keseluruhannya lebih baik atau tidak, atau sama baiknya, sebagai pembedahan penggantian pinggul tradisional.
Kelebihan
Penyokong teknik dua sayatan penggantian pinggul berpendapat bahawa pembedahan dapat dilakukan dengan ketepatan teknikal yang sama dan kurang morbiditi pasca operasi. Oleh kerana pembedahannya tidak begitu panjang, pemulihan mungkin lebih cepat, kesakitan mungkin lebih sedikit, dan ada kemungkinan beberapa komplikasi, seperti kehilangan darah dan dislokasi pinggul, mungkin kurang kerap. Hasil awal dari beberapa pakar bedah menunjukkan bahawa pesakit sering meninggalkan hospital lebih awal (kadang-kadang dengan hanya tinggal 1- atau 2 hari di hospital), dan mereka sering menjalani pemulihan yang lebih cepat.
Keburukan
Pakar bedah yang tidak menganjurkan prosedur ini mempunyai beberapa hujah. Pertama, tidak ada kajian yang menunjukkan prosedur ini lebih baik daripada penggantian pinggul tradisional, dan banyak pakar bedah merasakan hasilnya lebih buruk. Kedua, sangat sedikit pakar bedah yang melakukan prosedur ini selama lebih dari dua tahun. Teknik ini sukar dilaksanakan, dan mempelajari prosedur baru ini mungkin sukar. Ketiga, dengan bergantung pada panduan sinar-x, beberapa pakar bedah merasakan teknik ini kurang tepat dan dapat mengakibatkan kedudukan implan pinggul buatan yang buruk. Akhirnya, terdapat sebilangan kecil pilihan implan dengan penggantian pinggul dua sayatan, dan beberapa pakar bedah merasakan mereka tidak dapat menggunakan implan pinggul buatan yang optimum.
Di Mana Ia Berdiri
Pembedahan penggantian pinggul dua sayatan masih dalam peringkat awal. Jelas, kita memerlukan analisis jangka panjang terhadap pesakit yang menjalani prosedur ini untuk menentukan apakah pesakit ini lebih baik, atau lebih buruk daripada pesakit yang pernah mengalami penggantian pinggul tradisional.
Terdapat beberapa kajian terbaru yang mempersoalkan kebaikan prosedur penggantian pinggul mini ini. Kajian-kajian ini mempersoalkan dakwaan bahawa penggantian pinggul mini memberikan pemulihan yang lebih cepat. Seiring berjalannya waktu, lebih banyak kajian meneroka kemungkinan kemungkinan penggantian pinggul mini.
Pesakit sering tertarik dengan idea untuk mempunyai parut yang lebih kecil, dan mungkin tidak mempertimbangkan fakta bahawa kita tidak mempunyai hasil jangka panjang yang baik yang menunjukkan betapa baiknya teknik penggantian pinggul dua sayatan ini. Pada akhirnya, tujuan terpenting pembedahan penggantian pinggul adalah mempunyai sendi pinggul yang baik dan tidak menyakitkan yang akan bertahan selama bertahun-tahun mungkin. Walaupun parut kecil dan pemulihan yang lebih pendek adalah "faedah" yang luar biasa, ini bukan tujuan terpenting pembedahan penggantian pinggul.
Akhir sekali, tidak semua pesakit adalah calon yang baik untuk teknik dua sayatan ini. Walaupun anda ingin menjalani prosedur ini, dan menginginkan kemungkinan keuntungan, anda mesti memenuhi kriteria bagi pesakit untuk menjalani prosedur ini.