Kandungan
Mikrometastasis adalah kumpulan kecil sel barah yang ditumpahkan dari tumor asal dan menyebar ke bahagian tubuh yang lain melalui darah atau kelenjar getah bening. Mereka berkelompok dan membentuk tumor kedua yang terlalu kecil untuk dilihat dengan ujian pencitraan seperti mamogram atau MRI, dan hanya dapat dilihat di bawah mikroskop.Sekiranya anda menjalani biopsi nod sentinel, pakar bedah payudara atau ahli onkologi anda mungkin telah menyebut mengenai mikrometastasis. Mereka sangat penting dalam hampirada jenis barah dan merupakan sebab di sebalik rawatan tambahan terapi tambahan yang diberikan untuk membantu mencegah berulang.
Pada barah, kerosakan terburuk biasanya tidak disebabkan oleh barah primer (contohnya, pada payudara). Ia adalah ketika barah merebak (metastasis) ke kawasan tubuh yang lain. Kira-kira 90% kematian akibat barah disebabkan oleh penyakit metastatik.
Mengapa Sebilangan Kanser KembaliDiagnosis
Micrometastases didefinisikan sebagai kelompok sel barah yang berdiameter antara 0,2 mm dan 2,0 mm. Segala kelompok yang lebih kecil disebut sel tumor terpencil.
Ketika barah mula-mula merebak dan membentuk mikrometastasis, satu-satunya cara untuk mengesannya adalah dengan membuang tisu di mana mereka berada dan melihat kepingan di bawah mikroskop. Itulah yang berlaku dalam biopsi kelenjar getah bening.
Walau bagaimanapun, mustahil untuk membuang dan memeriksa setiap kelenjar getah bening. Juga mustahil untuk mengeluarkan organ penting lain dari badan untuk mencari penyebaran. Oleh itu, doktor menganggap metastasis kecil dan tidak dapat dikesan terdapat di luar payudara dan kelenjar getah bening apabila:
- Tumor mempunyai ukuran tertentu
- Terdapat bukti bahawa barah telah merebak ke kelenjar getah bening
Apabila tidak ada bukti keterlibatan kelenjar getah bening pada ujian atau ultrasound, biopsi kelenjar getah bening sentinel telah menjadi standard penjagaan. Dalam prosedur ini, pewarna biru disuntik ke dalam tumor dan dibiarkan bergerak sehingga dapat mengidap barah lain sel. Apabila barah merebak dari tumor, selalunya merebak ke kelenjar getah bening dalam corak yang dapat diramalkan, dan pewarna dapat membantu doktor melihat corak itu dan mengenal pasti mikrometastasis melalui pengimejan.
Dengan melakukan biopsi nodus sentinel atau node-beberapa node pertama yang akan dilalui oleh barah-banyak wanita terhindar dari pembedahan nodus limfa axillary penuh (penyingkiran banyak atau semua kelenjar getah bening di ketiak). Sejak penuh diseksi axillary boleh mengakibatkan komplikasi seperti limfedema, biopsi simpul sentinel dianggap sebagai pilihan yang lebih selamat.
Penyelidikan sedang dijalankan untuk menentukan kepentingan mikrometastasis dalam nod sentinel. Sejauh ini, diketahui bahawa makrometastasis (metastasis lebih besar daripada 2,0 mm) memburukkan lagi prognosis penyakit ini, seperti halnya mikrometastasis di simpul sentinel.
Sementara itu, wanita yang mengasingkan sel tumor di simpul sentinel tidak mempunyai prognosis yang lebih buruk daripada wanita yang tidak mempunyai bukti metastasis ke simpul sentinel.
Mempunyai maklumat ini dapat membantu doktor memahami wanita mana yang memerlukan pembedahan kelenjar getah bening aksila, dan yang harus mempertimbangkan rawatan barah payudara mereka.
Rawatan
Kemoterapi tambahan atau terapi radiasi adjuvan digunakan setelah tumor primer dikeluarkan untuk "membersihkan" mana-mana mikrometastase yang berdekatan dengan asal tumor (melalui radiasi) atau di mana saja di dalam badan yang mungkin mereka lalui (melalui kemoterapi).
Rawatan yang anda perlukan bergantung pada tempat metastasis dipercayai. Doktor anda juga boleh mengesyorkan kemoterapi dan radiasi.
Kanser payudara yang mula bergerak ke kelenjar getah bening cenderung merebak ke kawasan badan yang lain. Oleh itu, penting untuk bersikap agresif dengan rawatan.
Di mana Kanser Payudara Menyebar