Kandungan
- Apa Folat Adakah
- Kesan Methotrexate pada Folat
- Faedah Gabungan
- Dos Asid Folik
- Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Mengambil asid folik bersamaan dengan methotrexate juga terbukti dapat mengurangkan kesan sampingan tertentu dari ubat, mencegah kesan buruk, dan meningkatkan kepatuhan terhadap ubat. Sekiranya anda mengambil methotrexate, berbincanglah dengan doktor anda untuk mengetahui sama ada penambahan asid folik sesuai untuk anda .
Apa Folat Adakah
Folat, juga dikenali sebagai asid folik atau vitamin B9, memainkan peranan penting dalam pembentukan sel darah merah dan putih dan penghasilan DNA.
Didapatkan dalam kacang, sayuran hijau berdaun gelap, buah sitrus, dan biji-bijian, folat adalah vitamin larut air, yang bermaksud ia tidak disimpan dalam sel lemak. Akibatnya, tubuh tidak menyimpan simpanan nutrien yang mencukupi untuk waktu yang lama, dan diperlukan pengambilan asid folik secara berkala.
Kekurangan folat boleh menyebabkan keletihan, mudah marah, cirit-birit, pertumbuhan yang buruk, dan lidah yang halus dan lembut. Jika tidak diperiksa, ia boleh menyebabkan anemia kekurangan folat, tahap sel darah putih yang rendah, dan jumlah platelet yang rendah.
Kesan Methotrexate pada Folat
Methotrexate adalah ubat anti-reumatik pengubah penyakit (DMARD) yang paling kerap diresepkan untuk rheumatoid arthritis dan keadaan reumatik yang lain. Terdapat dalam formulasi oral dan suntikan, methotrexate biasanya diberikan sekali seminggu (pada hari yang sama setiap kali) dalam dos antara 7.5 miligram (mg) hingga 25 mg.
Pada mulanya dikembangkan untuk merawat barah, methotrexate adalah ubat antifolat. Ia berfungsi untuk menghentikan pembiakan sel barah dengan menyekat akses mereka ke folat. Akibatnya, folat cepat habis pada orang yang mengambil methotrexate. Untuk mengisi vitamin penting ini, doktor biasanya menetapkan asid folik untuk pesakit artritis reumatoid mereka yang dirawat dengan methotrexate.
Interaksi metotreksat dan folat yang rumit menyebabkan spekulasi sebelumnya bahawa pengambilan asid folik bersamaan dengan methotrexate dapat mengurangkan keberkesanan ubat tersebut. Walau bagaimanapun, penyelidikan yang lebih baru menunjukkan bahawa suplemen asid folik tidak mengganggu keupayaan methotrexate untuk memerangi artritis.
Mengapa Methotrexate diambil setiap minggu, bukan setiap hari
Faedah Gabungan
Mengambil asid folik bersama methotrexate lebih daripada sekadar mencegah kekurangan folat. Penyelidikan menunjukkan ia membantu mengurangkan beberapa kesan sampingan ubat, termasuk mual, muntah, dan luka mulut.
Asid folik juga berperanan dalam mencegah kegagalan hati, kesan buruk penggunaan methotrexate.
Tinjauan sistematik 2013 dari literatur yang diterbitkan mendapati asid folik mengurangkan risiko peningkatan enzim hati dan ketoksikan gastrointestinal pada orang yang diberi methotrexate.
Makalah serupa yang diterbitkan di Jurnal Rheumatologi Klinikal pada tahun 2019 mendapati bahawa suplemen folat dapat menurunkan risiko keracunan hati pada pesakit yang mengambil methotrexate dan dapat mencegah kegagalan hati.
Kajian ini menggunakan data dari enam ujian klinikal untuk gabungan 709 pesakit. Para penyelidik mendapati suplemen asid folik juga meningkatkan pematuhan ubat pada pesakit yang menggunakan methotrexate. Sebagai tambahan, para penyelidik menyatakan bahawa asid folik nampaknya dapat mengurangkan gejala penarikan metotreksat.
Kesan Sampingan Potensi Methotrexate
Dos Asid Folik
Tidak ada dos standard untuk asid folik yang diambil bersama dengan methotrexate. Dos minimum asid folik yang disyorkan pada pesakit yang mengambil methotrexate adalah 5 mg seminggu.
Beberapa doktor mungkin menetapkan dos tunggal 5-mg atau 10-mg untuk diambil sekali seminggu pada hari selepas anda mengambil dos metotreksat mingguan.
Doktor lain secara rutin menetapkan 1 mg asid folik untuk diminum setiap hari sama ada enam atau tujuh hari seminggu. Sekiranya itu benar dalam kes anda, doktor anda mungkin menasihati anda untuk tidak mengambil asid folik pada hari dos methotrexate anda (walaupun tidak ada kajian yang menunjukkan bahawa ini memberikan faedah tambahan atau pengambilan kedua-dua dos itu berbahaya).
Asid folik kekuatan preskripsi boleh didapati dalam bentuk tablet (1 mg, 800 mcg, atau 400 mcg), serta cairan (5 mg / mL). Makanan tambahan asid folik bebas juga tersedia, tetapi perlu diingat bahawa suplemen tidak dikawal selia oleh Pentadbiran Makanan & Dadah A.S. (FDA) dan dos tidak diseragamkan.
Orang yang mengambil asid folik dengan metotreksat harus menggunakan ubat kekuatan preskripsi untuk memastikan dos yang tepat.
Bagi orang yang tidak mengambil methotrexate, pengambilan folat harian yang disyorkan adalah 400 mcg untuk orang dewasa dan 600 mcg untuk wanita yang hamil atau mungkin hamil. Dos harian maksimum tanpa pengawasan doktor adalah 1 mg.
Methotrexate adalah ubat kategori kehamilan X dan tidak boleh digunakan oleh wanita yang hamil atau merancang untuk hamil, kerana boleh menyebabkan keguguran dan kecacatan kelahiran.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Walaupun asid folik nampaknya memberi manfaat kepada pesakit yang menggunakan methotrexate untuk rheumatoid arthritis, penting untuk berbincang dengan doktor anda sebelum menambahkan asid folik ke dalam rejimen ubat anda. Sekiranya doktor anda merasakan pengambilan suplemen asid folik sesuai untuk anda, mereka akan memberi anda preskripsi dan memberi arahan mengenai cara terbaik untuk mengambilnya.
Perkara Yang Perlu Anda Ketahui Sebelum Mengambil Methotrexate (Rheumatrex)