Kandungan
Penyakit Meniere adalah penyebab vertigo, iaitu pening teruk yang menyebabkan perasaan tidak seimbang. Ia adalah gangguan pada telinga dalam dan sistem limfa yang tidak difahami sepenuhnya dan biasanya hanya mempengaruhi satu telinga. Penyakit Meniere juga disebut hidrop endolimatik idiopatik.Satu teori adalah bahawa penyakit Meniere disebabkan apabila terdapat perubahan dalam jumlah cecair di dalam labirin telinga dalam. Teori lain termasuk jangkitan virus sebagai penyebab atau kerosakan sistem imun.
Gejala
Gejala penyakit Meniere berbeza-beza dari orang ke orang. Sebilangan individu boleh dilemahkan sepenuhnya oleh penyakit ini sementara yang lain mengalami gejala hanya sekali atau dua kali setahun. Gejala penyakit Meniere termasuk:
- Vertigo
- Tinnitus
- Kehilangan pendengaran yang turun naik
- Sakit atau tekanan di telinga
- Pening dan muntah
- Berpeluh
- Sakit kepala
- Sakit perut dan cirit-birit
Sebagai tambahan kepada gejala ini, risiko jatuh dan kecederaan seterusnya adalah tinggi dengan penyakit ini. Gejala mempunyai kecenderungan untuk datang dalam gelombang yang berlangsung dari dua hingga empat jam dan diikuti dengan jangka masa di mana individu merasa keletihan dan perlu tidur. Di antara "serangan" seseorang mungkin tidak mempunyai gejala untuk jangka waktu tertentu.
Diagnosis
Mendiagnosis penyakit Meniere boleh menjadi sukar kerana pening adalah gejala yang bertindih dengan banyak keadaan lain, termasuk penyakit neurologi yang mengancam nyawa seperti strok. MRI sering digunakan untuk menyingkirkan tumor atau pertumbuhan tidak normal yang lain.
Ujian yang disebut pengujian kalori menentukan keseimbangan dengan membilas telinga dengan air atau udara. Ini menghasilkan pergerakan mata yang cepat yang disebut nystagmus. Mengikut corak pergerakan mata yang cepat, doktor kadang-kadang dapat menafsirkan gangguan keseimbangan.
Pelbagai ujian pendengaran digunakan untuk mendiagnosis penyakit Meniere. Penting untuk menentukan apakah kehilangan pendengaran disebabkan oleh masalah di telinga dalam atau jika ia adalah kerosakan saraf pendengaran. Untuk melakukan ini, fungsi batang otak dapat direkodkan untuk menunjukkan aktiviti pada saraf pendengaran. Elektrokokleografi adalah ujian yang dapat merakam aktiviti telinga dalam.
Rawatan
Ubat-ubatan
Saat ini tidak ada penawar untuk penyakit Meniere, jadi rawatan berkisar pada mengurangkan gejala. Mengubah diet rendah garam dan menghindari kafein dan alkohol mungkin bermanfaat untuk menjaga keseimbangan cairan anda dan mengurangkan tekanan telinga dalam.
Menghilangkan ubat-ubatan tertentu seperti pil tekanan darah tinggi dan ubat alergi kadang-kadang dapat membantu. Walau bagaimanapun, tekanan darah tinggi itu sendiri boleh menyebabkan gejala. Pengurangan tekanan nampaknya dapat mengurangkan keparahan gejala.
Salah satu kaedah untuk orang yang gagal terapi perubatan lain adalah menyuntikkan gentamicin, antibiotik, terus ke ruang telinga tengah. Beberapa ubat yang digunakan untuk mengobati serangan tiba-tiba termasuk meklizin (Antivert) dan lorazepam (Ativan). Terdapat juga dexamethasone (Decadron) dan Phenergan, ubat anti mual. Ubat anti-loya lain yang boleh digunakan termasuk Compazine dan ondansetron.
Beberapa ubat boleh digunakan untuk mencegah serangan atau setidaknya mengurangi frekuensi mereka. Ini termasuk dyazide (Triamterene / HCTZ), Klonopin, dan diazepam (Valium).
Peranti, Latihan, dan Prosedur
Satu rawatan untuk mengawal gejala dipanggil alat Meniett. Walaupun alat itu sendiri tidak perlu dipasang secara pembedahan, ia memerlukan tiub timpanostomi (pengudaraan) agar dapat berfungsi. Peranti ini memberikan tekanan nadi ke telinga dalam melalui tiub timpanostomi. Secara keseluruhan penyelidikan menunjukkan bahawa gejala vertigo dapat dikurangkan dan dapat meningkatkan pendengaran.
Latihan pemulihan vestibular untuk meningkatkan keseimbangan, tidak terbukti sangat membantu dalam rawatan penyakit Meniere.
Pilihan pembedahan berisiko dan disediakan untuk vertigo yang teruk dan melemahkan. Semua pilihan pembedahan semasa untuk rawatan penyakit Meniere kontroversial. Labirinektomi menghilangkan labirin telinga, organ deria yang mengandungi endolim, yang menghantar isyarat ke otak mengenai pergerakan badan.
Pembedahan ini menyebabkan kehilangan pendengaran dan dikhaskan untuk individu yang sudah kehilangan pendengaran di telinga itu.Pembedahan lain yang mengekalkan pendengaran tetapi masih membawa risiko disebut neurektomi vestibular. Pembedahan ini melibatkan memutuskan saraf yang disambungkan ke organ telinga dalam yang tidak berfungsi. Prosedur lain termasuk penyahmampatan kantung endolimatik atau penempatan shunt.
Faktor Risiko dan Kelaziman
Menurut National Institute of Pekak & Gangguan Komunikasi Lain, kira-kira 615,000 individu kini didiagnosis menghidap penyakit Meniere di Amerika Syarikat. Mereka menganggarkan 45,500 kes baru didiagnosis setiap tahun. 0,2 peratus penduduk di Amerika Syarikat menghidap penyakit Meniere. Penting untuk diingat bahawa nombor ini hanya anggaran; sebilangan profesional berpendapat bahawa penyakit ini kurang dilaporkan.
Ramai individu dengan penyakit Meniere mempunyai sejarah sakit kepala migrain. Majoriti individu dengan penyakit Meniere berusia lebih dari 40 tahun, walaupun ia boleh berlaku pada usia berapa pun, dan ini sama-sama mempengaruhi lelaki dan wanita. Beberapa laporan menunjukkan komponen genetik tetapi ini belum terbukti.
Mengatasi
Kaedah terbaik untuk mengatasi serangan vertigo nampaknya berbaring di permukaan rata sehingga ia berlalu. Anda mungkin cuba menatap objek tetap. Jangan cuba makan atau minum kerana boleh menyebabkan mual dan muntah.
Sekiranya anda pernah mengalami loya dan muntah selama lebih dari 24 jam, hubungi doktor anda untuk mengelakkan dehidrasi yang teruk. Ubat-ubatan yang disebutkan di atas dapat membantu mengatasi vertigo dan mual dan muntah. Apabila vertigo berlalu, pastikan anda berdiri perlahan-lahan.
Ia juga membantu memegang sesuatu yang stabil seperti dinding atau rel. Mencuba berjalan semasa serangan boleh menyebabkan jatuh dan cedera serius, jadi selalu berhati-hati.
Seperti penyakit melemahkan dan kronik, penyakit Meniere boleh menyebabkan kemurungan. Sekiranya anda mengalami perasaan ini, sila berbincang dengan doktor anda. Ia juga berguna untuk bercakap dan berinteraksi dengan orang lain yang menderita penyakit ini.
Walaupun penyakit Meniere dapat melemahkan, itu tidak mematikan dan ubat baru muncul yang membantu mengawal gangguan ini dan meningkatkan kualiti hidup.