Kandungan
- Yang Membayar
- Apa Bahagian A, B, C, dan D Maksudnya
- Kos Perlindungan
- Buka Pendaftaran
- Ketahui Lebih Lanjut
Yang Membayar
Program Medicare ditadbir oleh Pusat Perkhidmatan Medicare dan Medicaid (CMS) di bawah Jabatan Kesihatan dan Perkhidmatan Manusia AS (HHS). Ia disokong oleh cukai persekutuan melalui pemotongan gaji dari saat seseorang mula-mula bekerja sebagai orang muda, tepat setelah dia bersara dari tenaga kerja. Ia juga disokong oleh premium yang dikenakan kepada orang-orang yang tidak cukup membayar sepanjang tahun bekerja. Ini bermakna bahawa jika anda bekerja untuk mencari nafkah, anda sudah membayar perlindungan Medicare atau sekurang-kurangnya sebahagian daripadanya.
Apabila warganegara Amerika berusia 65 tahun, maka dia layak mendapat perlindungan Medicare untuk membantu membayar rawatan kesihatan atau perubatan apabila diperlukan.
Apa Bahagian A, B, C, dan D Maksudnya
Liputan jatuh ke dalam empat bidang yang berbeza, yang disebut "Bahagian." Bahagian yang berbeza merujuk kepada pelbagai jenis sokongan pembayaran dan liputan yang disediakan oleh Medicare:
- Medicare Bahagian A adalah liputan hospital rawat inap, termasuk perawatan, hospital, dan rawatan kesihatan di rumah yang mahir
- Medicare Bahagian B adalah untuk lawatan doktor dan perkhidmatan pencegahan seperti ujian saringan
- Medicare Bahagian C adalah bahagian yang merangkumi rancangan Medicare Advantage yang merupakan perawatan yang dikendalikan oleh syarikat swasta. Ini adalah rancangan pilihan yang mungkin dipilih oleh pesakit Medicare untuk membayar secara berasingan.
- Medicare Bahagian D adalah liputan dadah.
Semua penerima Medicare mendapat bantuan pembayaran asas minimum untuk Bahagian A, B, dan D yang meliputi penginapan di hospital, lawatan ke doktor, dan untuk membayar beberapa ubat. Itu tidak bermaksud mereka bebas-itu hanya bermaksud mereka dibayar sebahagiannya, bergantung pada berapa banyak yang anda bayar selama tahun kerja anda (lihat di bawah) dan berapa pendapatan tahunan anda sekarang. Kos tambahan akan datang dalam bentuk premium dan / atau bayar bersama.
Perlindungan di bawah Bahagian C menanggung kos tambahan dan mungkin dipilih oleh mereka yang mampu. Apabila seseorang memilih pelan Medicare Advantage atau Medigap di bawah Bahagian C, itu bermaksud mereka akan menguruskan insurans kesihatan mereka seperti yang mereka lakukan sebelum tahun Medicare mereka, melalui pembayar swasta. Namun, kerana mereka adalah pesakit Medicare, pembayar swasta itu akan dibayar dua cara: oleh mereka sebagai individu, dan juga oleh kerajaan persekutuan.
Kos Perlindungan
Tidak akan mengejutkan anda untuk mengetahui bahawa jawapan untuk persoalan kos adalah, "itu bergantung."
Sekiranya anda bekerja mencari nafkah sebelum berumur 65 tahun, maka anda membayar Medicare melalui majikan anda. Pada hakikatnya, anda membeli insurans kesihatan selama 65 tahun anda dengan setiap gaji yang anda terima. Wang ditolak dari gaji anda, dan jika tidak mencukupi, anda membayar lebih banyak lagi semasa anda memfailkan cukai pendapatan persekutuan anda.
Bergantung pada pilihan yang anda buat untuk liputan pasca-65, anda mungkin akan membayar lebih banyak untuk liputan Medicare semasa anda meneruskannya. Contohnya, jika anda memilih Medicare Advantage atau rancangan Medigap maka anda mungkin membayar premium tambahan, mungkin untuk perlindungan yang dipertingkatkan. Sebilangan besar pesakit Medicare juga membayar premium dan membayar bersama, bergantung pada pendapatan tahunan mereka. Bergantung pada rancangan ubat yang anda pilih, anda mungkin membayar lebih atau kurang untuk ubat preskripsi yang anda perlukan. Sekiranya anda ingin dilindungi semasa melancong ke luar Amerika Syarikat, atau mahu bilik peribadi di hospital, anda mungkin juga membayar lebih banyak.
Pilihan itulah, dan hubungannya dengan kos, yang menjadikan pendaftaran terbuka penting kerana ketika itulah pesakit Medicare memilih pilihan apa yang mereka inginkan untuk tahun berikutnya.
Buka Pendaftaran
Untuk tempoh beberapa minggu pada suku terakhir setiap tahun, Oktober hingga Disember, warganegara yang layak untuk Medicare pada tahun berikutnya, dapat membuat pilihan mengenai perkhidmatan Medicare mereka untuk tahun berikutnya. Tempoh ini dipanggil Medicare Open Enrollment. Ia sama dengan tempoh pendaftaran terbuka yang digunakan oleh kebanyakan syarikat insurans kesihatan swasta.
Terdapat beberapa pilihan yang perlu dibuat semasa pendaftaran terbuka Medicare. Sama seperti pilihan insurans kesihatan swasta, warga tua membuat keputusan mereka di mana doktor yang ingin mereka pilih, jenis ubat apa yang diperlukan, berapa premium yang mereka mampu (atau mahu) dan banyak lagi.
Setiap tahun ada perubahan. Sekurang-kurangnya, jumlah premium berubah. Selalunya, jenis liputan berubah. Pelan yang ditawarkan satu tahun boleh digugurkan atau diperluas oleh syarikat insurans swasta yang menawarkan perlindungan Medicare Advantage.
Terdapat juga perubahan yang disebabkan oleh reformasi penjagaan kesihatan setiap tahun yang bertujuan untuk mempermudah akses, beberapa di antaranya tertumpu pada penjagaan kesihatan pencegahan.
Ketahui Lebih Lanjut
Terdapat sumber yang sangat baik untuk mempelajari lebih lanjut mengenai Medicare, kelayakan anda, Pendaftaran Terbuka dan Pelan Kelebihan Medicare juga:
- Cari maklumat mengenai pendaftaran terbuka Medicare semasa atau yang akan datang
- Dapatkan bantuan dalam memilih rancangan terbaik untuk anda melalui program SHIP negeri anda (Program Insurans Kesihatan Negeri)
- Ketahui lebih lanjut mengenai pelan Medicare Advantage atau rancangan Medigap.
- Dari CMS - Pusat Perkhidmatan Medicare dan Medicaid