Kandungan
Mastektomi adalah prosedur di mana seluruh payudara dikeluarkan. Ia dilakukan dalam usaha membuang tisu payudara untuk merawat atau mencegah diagnosis barah payudara. Walaupun mastektomi adalah satu-satunya pilihan rawatan untuk seseorang yang berhadapan dengan barah payudara, pembedahan biasanya disarankan bagi mereka yang tidak dapat mengubati barah payudara dengan lumpektomi, atau jika pesakit berisiko lebih tinggi untuk mengalami kemunculan semula payudara barah kerana sejarah keluarga atau sebab kesihatan yang lain.Diagnosis Berkaitan dengan Mastektomi
Mastektomi dilakukan apabila pesakit telah didiagnosis menghidap barah payudara, walaupun itu adalah peringkat I. Ini dilakukan bersama dengan pilihan rawatan barah payudara yang lain untuk memastikan bahawa barah tidak akan tumbuh semula atau merebak ke kawasan tubuh yang lain.
Kira-kira 1 dari 8 wanita (12%) akan menghidap barah payudara sepanjang hayatnya. Walaupun ada kemungkinan lelaki juga didiagnosis menghidap barah payudara, prevalensinya jauh lebih rendah, mempengaruhi kira-kira 1 dari 833 lelaki sepanjang hayat purata .
Ramai doktor akan melihat apakah pesakit adalah calon lumpektomi sebelum memutuskan mastektomi, kerana ia dapat melindungi lebih banyak tisu payudara. Tetapi bagi sesetengah pesakit, mastektomi lebih berkesan, dengan sebab termasuk:
- Pilihan peribadi
- Lumpektomi sebelumnya yang tidak mengatasi barah
- Mengalami dua lagi barah di payudara (atau di kedua-dua payudara) yang tidak dapat dikeluarkan secara pembedahan bersama
- Tumor lebih besar dari 2 inci
- Faktor genetik seperti mempunyai gen BRCA yang memberi anda risiko lebih tinggi untuk barah payudara berulang jika payudara tidak dikeluarkan sepenuhnya
- Keadaan yang sedia ada seperti scleroderma atau lupus yang boleh membuat anda sensitif terhadap kesan sampingan radiasi
- Mereka yang didiagnosis menghidap barah payudara, bentuk barah payudara yang jarang berlaku (menyumbang 1% hingga 5% daripada semua diagnosis barah payudara) yang menyekat saluran darah di kulit payudara
- Pesakit yang tidak dapat menerima radiasi, termasuk wanita hamil
Ujian dan Makmal
Pengesanan barah payudara sering bermula dengan menemui benjolan (sama ada oleh anda semasa pemeriksaan diri atau oleh penyedia penjagaan kesihatan anda). Sebilangan besar ujian dan makmal kemudian dilakukan untuk menilai sama ada barah ada. Ini termasuk:
- Mamogram diagnostik
- Ultrasound payudara
- Pengimejan resonans magnetik payudara (MRI)
- Biopsi payudara
Setelah ujian ini dilakukan dan diagnosis kanser payudara disahkan, penyedia perkhidmatan kesihatan anda akan memberi peringkat dan menilai barah payudara anda. Ini memberitahu anda jika barah telah merebak di tempat lain di dalam tubuh serta betapa agresifnya barah. Inilah yang akan membantu menentukan pilihan rawatan, termasuk jika mastektomi diperlukan, dan jenis mastektomi yang terbaik.
Terdapat lima jenis prosedur mastektomi yang boleh dipertimbangkan:
- Mastektomi sederhana (juga dipanggil total), di mana seluruh tisu payudara dikeluarkan tetapi kelenjar getah bening di sekitarnya tidak.
- Mastektomi radikal yang diubah suai, iaitu ketika seluruh tisu payudara dikeluarkan selain kelenjar getah bening ketiak. Kelenjar getah bening ini dapat diperiksa untuk menentukan sama ada barah itu merebak ke kawasan lain di badan.
- Mastektomi radikal, prosedur yang dilakukan ketika barah payudara telah merebak ke dada dan otot di bawah payudara. Ini membuang payudara bersama dengan kelenjar getah bening ketiak dan otot dada.
- Mastektomi separa, yang membuang tisu barah di payudara bersama dengan beberapa tisu normal, tetapi tidak seluruh payudara. Jenis prosedur ini mungkin berfungsi untuk pesakit berisiko rendah yang hanya menunjukkan barah payudara di satu kawasan payudara yang terpencil tanpa penyebaran.
- Mastektomi puting susu, prosedur yang membuang seluruh tisu payudara tetapi meninggalkan kulit puting. Ini mungkin merupakan pilihan yang baik untuk pesakit yang ingin membina semula payudara mereka setelah merawat barah payudara dan merupakan calon yang tepat untuk jenis prosedur ini.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Idea untuk menjalani prosedur mastektomi boleh menakutkan, tetapi jika anda dan penyedia penjagaan kesihatan anda menganggapnya adalah pilihan terbaik untuk anda, ia boleh menjadi sangat berkesan. Bagi kebanyakan pesakit, terdapat kemungkinan 10% kejadian berulang pada payudara yang dirawat setelah mastektomi dan kemungkinan 0,5% pada payudara yang tidak dirawat. Terdapat juga banyak prosedur pembedahan rekonstruktif yang dapat dilakukan setelah mastektomi untuk membina semula payudara. Sekiranya ini adalah perkara yang mungkin membimbangkan anda, pastikan anda membincangkannya dengan penyedia penjagaan kesihatan anda. Mereka akan dapat memberi anda maklumat terkini serta merujuk anda kepada pakar.