Kandungan
- Bagaimana Terapi Magnet Berfungsi
- Bukti untuk Penggunaan dalam MS
- Kesan sampingan
- Kontraindikasi
- Memutuskan Rawatan
- Apa yang Harapkan
- Keadaan lain yang dirawat dengan terapi magnet
Penting untuk diperhatikan di awal bahawa terapi magnet dimaksudkan sebagai pilihan tambahan atau tambahan untuk membantu mengawal gejala. Sekiranya anda mencubanya, ia hanya boleh digunakan bersama dengan rawatan perubatan konvensional yang dirancang untuk mengawal gejala sklerosis berganda yang mencabar.
Bagaimana Terapi Magnet Berfungsi
Terapi magnetik melibatkan penggunaan magnet (atau medan elektromagnetik) untuk merangsang penyembuhan atau mengurangkan kesakitan. Ia telah digunakan selama ribuan tahun untuk pelbagai tujuan. Dengan sklerosis berganda, telah diuji dengan teori bahawa ia boleh mempengaruhi fungsi myelination, demyelination, dan otak, tetapi beberapa jenis terapi magnet lebih menjanjikan daripada yang lain.
Secara amnya, terapi magnetik dapat dibahagikan kepada dua jenis utama:
- Magnet sahaja: Saat ini terdapat banyak produk yang tersedia dengan magnet (mis. Gelang, kalung, tilam, sisipan kasut, dan juga pembalut). Walaupun terdapat tuntutan yang berkisar dari pengurangan keradangan hingga peningkatan peredaran darah, ada sedikit bukti saintifik bahawa ia berfungsi. Sekiranya ini mengurangkan simptom seperti sakit, kemungkinan kesan plasebo.
- Medan elektromagnetik (EMF): Medan magnet yang dicas elektrik mempunyai banyak janji sebagai tambahan untuk penyembuhan dan pengurangan gejala. Medan ini mungkin statik, berubah-ubah, atau berdenyut (PEMF).
Dengan sklerosis berganda, kaedah yang paling sering digunakan adalah rangsangan magnetik transkranial (rTMS), yang melibatkan penggunaan denyutan elektromagnetik intensiti tinggi atau rendah yang digunakan pada permukaan otak.
Bukti untuk Penggunaan dalam MS
Laporan anekdot yang menyinggung keberkesanan terapi magnetik pada sklerosis berganda mula dilaporkan pada tahun 1990an, ketika beberapa pesakit mengalami peningkatan dramatik dalam gejala mereka dengan terapi tersebut. Ini termasuk penemuan seperti fungsi motor yang dipulihkan dan kelumpuhan tidur yang diselesaikan, serta perubahan objektif seperti normalisasi potensi otak dan pendengaran yang menimbulkan potensi.
Tetapi mereka yang ragu-ragu terhadap rawatan berpendapat bahawa kesan plasebo mungkin memainkan peranan besar dalam peningkatan ini.
Sejak itu, sejumlah kajian telah mengkaji pelbagai terapi magnetik dan bagaimana mereka boleh mempengaruhi proses yang mendasari dalam sklerosis berganda, serta kemungkinan manfaatnya dengan gejala penyakit tertentu. Beberapa ujian terkawal menggunakan EMF palsu sebagai plasebo.
Kesan pada Myelination / Demyelination
Sebilangan penyelidik percaya bahawa medan elektromagnetik berdenyut (EMF) mungkin mempunyai kesan neuroprotektif di otak dan saraf tunjang. Dalam satu kajian pada tahun 2012, para penyelidik mendorong demyelinasi dengan cara kimia pada tikus. Mereka mendapati bahawa EMF nampaknya mempunyai dua kesan:
- Ia meningkatkan percambahan dan penghijrahan sel stem saraf.
- Ini meningkatkan pembaikan myelin yang telah rosak melalui demyelination kimia.
Tidak diketahui apakah model percubaan demyelinasi dan kesan EMF pada tikus dapat diterjemahkan kepada manusia, tetapi kajian ini menunjukkan mekanisme yang dapat membantu terapi ini.
Kesan pada Parestesi
Parestesi, atau rasa mati rasa dan kesemutan yang biasa terjadi pada sklerosis berganda (dan apabila menyakitkan disebut sebagai disestesia), sukar untuk dirawat. Dalam kajian 2016, para penyelidik melakukan percubaan di mana satu kumpulan orang dengan MS dirawat dengan medan magnet berdenyut dan kumpulan kawalan terdedah ke medan magnet yang tidak aktif.
Mereka mendapati bahawa kumpulan yang terdedah kepada medan berdenyut aktif mengalami penurunan parestesi yang ketara berbanding dengan kumpulan kawalan ketika diukur 30 hari dan 60 hari setelah permulaan rawatan. Tidak dapat dipastikan sama ada terdapat kesan jangka panjang dengan satu cara atau yang lain.
Kesan terhadap Keletihan
Walaupun penyelidikan terdahulu menunjukkan bahawa medan magnet mungkin mempunyai kesan yang sangat ringan terhadap keletihan dan kualiti hidup yang berkaitan dengan MS, satu kajian pada tahun 2012 mendapati bahawa pendedahan kepada medan magnet frekuensi rendah tidak menghasilkan peningkatan keletihan yang signifikan secara statistik jika dibandingkan dengan palsu prosedur.
Kesan pada Fungsi Memori / Kognitif
Kerosakan kognitif mempengaruhi kira-kira separuh daripada orang dengan sklerosis berganda dan sangat mengecewakan. Gejala boleh merangkumi masalah dengan memori jangka pendek, pemprosesan maklumat, tumpuan, dan banyak lagi.
Kajian terdahulu mendapati bahawa masalah ingatan pada orang dengan MS dikaitkan dengan "hubungan" yang berubah (bagaimana bahagian otak yang berbeza berinteraksi satu sama lain), dan dihipotesiskan bahawa terapi medan magnet dapat memberikan beberapa manfaat.
Kajian 2017 menggunakan rTMS untuk merangsang aktiviti otak. Mereka, sebenarnya, mendapati bahawa rawatan tersebut menghasilkan peningkatan dalam aktiviti otak, kesambungan, dan memori kerja di kalangan orang yang menghidap MS.
Walaupun rawatan nampaknya membuat perbezaan di antara mereka yang menderita MS, nampaknya tidak memberi kesan pada subjek kawalan yang sihat yang diberi rawatan yang sama.
Kesan Terhadap Kemurungan
Depresi kompleks dengan sklerosis berganda dan mempunyai banyak kemungkinan penyebab, termasuk penggunaan ubat-ubatan seperti Avonex (interferon beta-1a) dan Betaseron (interferon beta-1b).
Ketika digunakan untuk merangsang bagian otak yang terlibat dalam kemurungan, sebuah kajian pada tahun 2010 mendapati bahawa PEMF lebih efektif daripada prosedur palsu, mengatasi kemurungan pada 14 persen berbanding 5 persen orang. Apabila orang-orang dalam kumpulan palsu dibenarkan masuk ke dalam kumpulan PEMF, kadar pengampunan meningkat menjadi 30 peratus.
Walau bagaimanapun, kajian secara keseluruhan telah bercampur-campur. Kajian 2018 yang diterbitkan dalam n JAMA Psikiatri diuji 160 veteran, dengan satu kumpulan menerima rangsangan magnetik transkranial berulang ke kawasan prefrontal kiri dan yang lain menerima rawatan palsu. Selepas hingga 30 sesi, tidak ada perbezaan dalam kadar remisi kemurungan antara kedua-dua kumpulan.
Walaupun penggunaan rangsangan magnetik transkranial untuk kemurungan yang berkaitan dengan MS belum dipelajari secara khusus, terapi ini disetujui oleh FDA untuk kemurungan yang tidak bertindak balas terhadap antidepresan.
Kesan sampingan
Seperti mana-mana rawatan perubatan, penggunaan medan elektromagnetik mempunyai kemungkinan kesan sampingan. Ini tidak biasa dan biasanya ringan, dan mungkin termasuk:
- Ketidakselesaan kulit kepala (dengan rangsangan transkranial)
- Kesemutan atau kekejangan otot (kekejangan) muka atau leher
- Loya
Walaupun jarang dilaporkan, medan elektromagnetik seperti rTMS berpotensi menyebabkan kejang dan boleh mencetuskan mania pada orang yang mengalami gangguan bipolar. Terdapat juga risiko kehilangan pendengaran yang sangat rendah jika pelindung telinga tidak digunakan.
Tidak ada kesan jangka panjang yang diketahui pada masa ini.
Kontraindikasi
Wanita yang hamil atau boleh hamil tidak boleh menjalani terapi elektromagnetik.
Rangsangan magnetik tidak boleh digunakan oleh orang yang memiliki logam di dalam badan mereka seperti alat pacu jantung, defibrilator, klip aneurisma, pam kesakitan yang dapat ditanamkan, pam insulin, perangsang saraf vagus, dan perangsang otak dalam.
Terapi juga harus dielakkan oleh sesiapa sahaja yang mungkin mempunyai logam lain di badan mereka seperti serpihan atau serpihan peluru. Selain itu, ia tidak boleh digunakan di mana sahaja berhampiran mesin MRI.
Memutuskan Rawatan
Terdapat potensi faedah dan risiko yang berkaitan dengan penggunaan terapi magnetik untuk sklerosis berganda, dan setiap individu dengan MS perlu menimbangnya dengan keadaan mereka sendiri.
| Terapi Magnetik untuk Sklerosis Berganda | ||
|---|---|---|
| Faedah Berpotensi | Risiko Berpotensi | |
| Gejala | Kemungkinan peningkatan parestesi, ingatan dan masalah kognitif lain, dan kemurungan | Ketidakselesaan kulit kepala; sedikit risiko sawan atau perubahan kesihatan mental |
| Patologi yang mendasari | Potensi perlindungan terhadap atau memperbaiki demyelination | Kesan jangka panjang yang tidak diketahui pada tisu otak |
| Rawatan | Kemungkinan pilihan tambahan apabila digabungkan dengan terapi lain | Sekiranya digunakan sebagai pengganti rawatan konvensional, boleh menangguhkan rawatan yang berkesan (dan berpotensi membawa akibat yang serius) |
Apa yang Harapkan
Sekiranya anda melakukan rangsangan magnetik transkranial, anda akan dilihat sebagai pesakit luar. Prosedur bermula dengan anda duduk di kerusi yang selesa dan berbaring; penyumbat telinga disediakan.
Seorang juruteknik akan melekatkan gegelung elektromagnetik ke kulit kepala anda di kawasan otak anda yang akan dirawat, dan anda berdua akan mendengar dan merasakan bunyi klik ketika alat tersebut dikalibrasi dan setiap kali terapi berdenyut. Sesi akan berlangsung sekitar 20 hingga 40 minit. Apabila prosedur selesai, anda akan dapat meninggalkan dan pulang ke rumah.
Selalunya, prosedur itu dijadualkan pada hari Isnin hingga Jumaat untuk jangka masa empat minggu hingga enam minggu.
Ketersediaan dan Kos
Rangsangan magnetik transkranial terdapat di sejumlah pusat perubatan utama termasuk Klinik Mayo, Johns Hopkins, Klinik Cleveland, University of California-San Diego, dan banyak lagi.
Prosedur ini boleh menjadi mahal dan bukan merupakan faedah yang dilindungi oleh banyak rancangan insurans.
Keadaan lain yang dirawat dengan terapi magnet
Terapi magnetik telah dikaji untuk kemungkinan kesannya terhadap sejumlah keadaan perubatan. Beberapa di antaranya termasuk:
- Penyembuhan patah tulang: Terdapat bukti bahawa medan elektromagnetik berdenyut dapat mempercepat penyembuhan luka pada penyembuhan lambat.
- Sakit kepala migrain: Terdapat beberapa kajian yang telah mulai menilai terapi magnet untuk sakit kepala migrain.
- Penyakit Alzheimer: Beberapa kajian kecil telah melihat rangsangan magnetik transkranial untuk penyakit Alzheimer dan menunjukkan bahawa ia mungkin mempunyai beberapa manfaat pada fungsi kognitif.
- Bentuk demensia yang lain
- Kesakitan kronik: Terdapat beberapa bukti bahawa rangsangan magnetik transkranial dapat membantu dengan kesakitan kronik, termasuk kesakitan neuropatik yang sukar dijumpai pada beberapa orang yang mengalami sakit pelvis kronik dan sindrom kesakitan yang lain.
- Artritis
- Epilepsi
- penyakit Parkinson
Rangsangan magnetik transkranial juga telah dikaji untuk keadaan kesihatan mental termasuk gangguan obsesif-kompulsif, gangguan tekanan pasca-trauma, dan skizofrenia.
Walaupun terdapat dakwaan bahawa terapi magnetik dapat membantu mengatasi keadaan seperti barah atau penyakit jantung, ada sedikit bukti yang menyokong tuntutan ini pada masa ini.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Rangsangan magnetik menawarkan beberapa manfaat yang berpotensi bagi orang-orang dengan sklerosis berganda yang mengatasi parestesi, disfungsi kognitif, atau kemurungan, walaupun penyelidikannya masih sangat muda. Ia juga tidak diketahui sama ada prosedur tersebut mempunyai kesan jangka panjang (sama ada positif atau negatif).
Setiap orang berbeza dan gejala MS boleh berbeza dengan ketara dari satu orang ke orang lain. Begitu juga, terapi yang berfungsi untuk satu orang mungkin atau mungkin tidak berfungsi untuk orang lain. Meluangkan masa untuk meneroka semua pilihan anda adalah langkah terbaik untuk mencari rawatan yang tepat untuk menjalani kehidupan terbaik anda dengan MS.
Hidup Baik Dengan Sklerosis Berbilang