Kandungan
- Kepentingan Sakit Mulut
- Kegunaan Magic Mouthwash
- Faedah dan Risiko
- Kesan sampingan
- Rawatan Lain untuk Luka Mulut
Kepentingan Sakit Mulut
Luka mulut yang disebabkan oleh kemoterapi boleh menjadi lebih daripada gangguan atau "sakit di mulut" bagi orang yang menghidap barah. Sebenarnya, banyak orang tidak menyedari betapa pentingnya tisu mulut yang sihat sehingga mereka harus mengatasi kesan sampingan kemoterapi yang biasa ini.
Luka mulut boleh menyebabkan masalah dengan makan, bercakap, menelan, dan bahkan mencium (ya, keintiman adalah penting bagi orang yang menghidap barah).
Yang lebih membimbangkan adalah penurunan berat badan yang boleh berlaku apabila pengambilannya berkurang kerana sakit mulut. Cancer cachexia, atau sindrom yang merangkumi kombinasi penurunan selera makan, penurunan berat badan, dan kehilangan otot, dianggap sebagai penyebab langsung kematian bagi 20 peratus orang yang menghidap barah. Oleh kerana cachexia sangat sukar untuk dirawat, mencegah penurunan berat badan dengan menangani apa sahaja yang mengganggu makan adalah penting.
Kegunaan Magic Mouthwash
Pencuci mulut ajaib adalah salah satu jenis pembilasan mulut yang telah digunakan untuk memberi kelegaan dari luka mulut. Walaupun paling sering diresepkan untuk luka mulut kerana kemoterapi, ia juga dapat digunakan untuk mengobati luka mulut yang timbul akibat radiasi ke kawasan kepala dan leher, dan beberapa terapi yang disasarkan seperti Afinitor (everolimus).
Bahan-bahan
Membincangkan bahan-bahan dalam ubat kumur ajaib, dan bagaimana ia dapat membantu memberi kelegaan, sangat mencabar kerana terdapat banyak formula yang berbeza.
Terdapat beberapa ramuan berbeza yang boleh dimasukkan.
- Anestetik tempatan (seperti lidokain likat): Anestetik berfungsi untuk mematikan mulut dan mengurangkan kesakitan
- Kortikosteroid: Steroid dapat mengurangkan keradangan yang mengakibatkan kurang kemerahan dan bengkak
- Antihistamin / antikolinergik: (seperti Benadryl): Antihistamin juga mengurangkan bengkak
- Antibiotik (seperti tetrasiklin): Beberapa sediaan mengandungi antibiotik yang ditambahkan untuk mengurangkan kemungkinan jangkitan sekunder
- Antijamur (seperti nystatin): Antijamur boleh ditambah untuk mengurangkan kemungkinan jangkitan kulat sekunder (sariawan)
- Antasid (seperti magnesium hidroksida / aluminium hidroksida): Beberapa jenis antasid boleh ditambahkan untuk tujuan menutup mulut dan tekak
- Ejen pelindung mukosa (seperti sucralfate): Ejen ini boleh menjadi penghalang untuk melindungi sakit mulut dari kerengsaan oleh bahan di dalam mulut
- Perisa: Beberapa sediaan menambah agen perasa untuk meningkatkan rasa
Bolehkah Anda Membuat Pencuci Mulut Sihir Sendiri?
Terdapat pembilas mulut yang boleh anda gunakan bersama dengan bahan dapur biasa, tetapi ini berbeza dengan kebanyakan ramuan ubat kumur ajaib. Pencuci mulut ajaib biasanya mengandungi sekurang-kurangnya satu (dan selalunya lebih banyak) bahan yang memerlukan preskripsi doktor dan ahli farmasi untuk disediakan.
Bagaimana Ia Digunakan
Oleh kerana terdapat banyak formulasi yang berbeza, penting untuk berbincang dengan ahli farmasi anda mengenai cara menggunakan ubat kumur. Dengan banyak persediaan, kira-kira 2 sudu teh larutan dimasukkan ke dalam mulut dan diayunkan atau dipegang selama sekitar 2 minit. Kemudian ubat kumur dimuntahkan atau ditelan. Orang biasanya akan dinasihatkan untuk tidak makan atau minum apa-apa selama 30 minit setelah menggunakan ubat kumur. Proses ini kemudian diulang setiap 4 jam hingga 6 jam.
Perlindungan Kos dan Insurans
Oleh kerana formulasi berbeza-beza, begitu juga dengan kosnya. Pencuci mulut ajaib mungkin atau mungkin tidak dilindungi oleh insurans.
Faedah dan Risiko
Seperti mana-mana rawatan perubatan, ada kemungkinan manfaat yang perlu ditimbang terhadap kemungkinan risiko.
Kebaikan
Pada masa ini terdapat kontroversi yang signifikan mengenai manfaat sebenar ubat kumur ajaib, dan variasi formula menjadikannya sangat sukar untuk dikaji. Kajian yang melihat komponen tertentu dari ubat kumur tidak mendapati ia berkesan, dan seperti yang ditunjukkan dalam artikel 2019 di Perubatan Dalaman JAMA, penting untuk diingat bahawa kadang-kadang terapi yang digunakan untuk "menolong" orang sebenarnya boleh melakukan sebaliknya. Yang mengatakan, laporan anekdot dari kedua doktor dan pesakit membuktikan sekurang-kurangnya beberapa manfaat dalam mengurangkan kesakitan dengan beberapa formulasi.
Oleh kerana faedah sebenar tidak diketahui, mungkin sangat berguna untuk bercakap dengan pakar onkologi anda mengenai pandangannya. Oleh kerana luka mulut sangat biasa, dia mungkin mempunyai pengalaman dengan apa yang membantu dan tidak membantu mengurangkan kesakitan, dan akan dapat memberi anda panduan berdasarkan apa yang telah berhasil bagi pesakit lain.
Risiko Berkemungkinan
Risiko bergantung pada bahan yang digunakan dalam ubat kumur. Formulasi yang mengandungi anestetik tempatan berpotensi menyembunyikan gejala yang akan memberi amaran kepada anda untuk menghubungi doktor anda. Kebas ini juga boleh menyebabkan anda menggigit bahagian dalam mulut atau tersedak ketika makan. Terdapat juga potensi risiko yang berkaitan dengan ubat-ubatan seperti antihistamin, antibiotik, dan bahkan antasid.
Kesan sampingan
Kesan sampingan boleh berbeza-beza bergantung pada formulasi dan juga sama ada anda menyemburkan ubat kumur atau menelannya. Kesan sampingan tempatan mungkin termasuk:
- Reaksi alergi: Dengan meludah atau menelan ada kemungkinan reaksi alergi terhadap salah satu ramuan. Malangnya, beberapa kesan sampingan tempatan sukar dibezakan dengan reaksi alahan.
- Kesemutan atau terbakar di mulut: Pembakaran sering bersifat sementara dan hanya berlangsung beberapa minit
- Perubahan rasa (ini boleh menyebabkan perubahan rasa dari kemoterapi yang berlaku dengan beberapa ubat)
- Mulut kering
Kesan sampingan sistemik (seluruh badan) mungkin termasuk:
- Mengantuk
- Ruam
- Cirit-birit
- Sembelit
- Pening dan muntah
- Sensitiviti cahaya matahari (ini boleh memperburuk kepekaan cahaya matahari kerana beberapa ubat kemoterapi atau terapi radiasi)
Rawatan Lain untuk Luka Mulut
Untuk luka mulut ringan, ubat kumur buatan sendiri (seperti campuran baking soda) mungkin mengurangkan risiko terkena jangkitan sekunder.
Rawatan lain yang mungkin bermanfaat termasuk:
- Pencuci mulut Morfin: Satu kajian pada tahun 2015 mendapati bahawa ubat kumur morfin topikal berfungsi lebih baik daripada ubat kumur ajaib.
- Pencuci mulut Doxepin: Doxepin adalah sejenis antidepresan dalam kategori yang kadang-kadang digunakan untuk kesakitan kronik. Dalam kajian 2014 yang diterbitkan di Jurnal Onkologi Klinikal, tampaknya dapat mengurangkan rasa sakit dan saat ini sedang dikaji dengan lebih mendalam.
- Cryotherapy: Beberapa kajian mendapati krioterapi bermanfaat, terutamanya untuk luka mulut yang lebih teruk.
Pilihan lain yang mungkin memberi faedah di masa depan termasuk ubat kumur allopurinol, faktor perangsang makrofag granulosit, dan bahkan ekstrak plasenta manusia.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Oleh kerana juri masih belum tahu mengenai keberkesanan ubat kumur ajaib, penting untuk menjadi penyokong anda sendiri dan berbincang dengan ahli onkologi dan ahli farmasi anda mengenai pemikiran mereka. Luka mulut boleh menjadi sangat tidak selesa dan berpotensi menyebabkan penurunan berat badan. Walaupun ada orang yang ragu-ragu untuk mengemukakan masalah yang tidak mengancam nyawa semasa menjalani kemoterapi, penting bagi kesejahteraan dan kualiti hidup anda untuk bersuara. Nasib baik, kerana sakit mulut adalah perkara biasa dan mengecewakan, penyelidikan sedang berjalan secara aktif mencari penyelesaian yang lebih baik daripada pada masa lalu.