Kandungan
Yang Perlu Anda Ketahui
- Kanser paru-paru didiagnosis melalui alat pencitraan, termasuk komputasi tomografi (CT), pencitraan resonans magnetik (MRI) dan imbasan tomografi pelepasan positron (PET).
- Setelah doktor menentukan bahawa ada sebab untuk mengesyaki bahawa mungkin ada barah, dia mungkin menggunakan ujian tambahan, termasuk biopsi, ultrasound, mediastinoskopi, torakoskopi atau reseksi baji.
Kanser paru-paru adalah penyakit yang kompleks, dengan beberapa sebab, beberapa jenis tumor dan pelbagai gejala, yang bermaksud bahawa diagnosis yang tepat sangat penting untuk prognosis sebaik mungkin. Pusat perubatan yang berpengalaman dalam mendiagnosis dan merawat barah paru-paru lebih cenderung untuk mendiagnosis penyebab gejala dengan tepat.
Sebaik sahaja barah didiagnosis, penyakit itu dipentaskan, yang memberitahu pesakit dan doktor berapa besar tumornya dan di mana telah berkembang di luar lokasi awal.
Prosedur Diagnostik
Langkah pertama dalam mendiagnosis barah paru-paru adalah dengan menggunakan alat pencitraan, termasuk:
Imbasan CT, yang menggunakan sinar-X untuk membuat gambar keratan rentas dada.
Imbasan MRI, yang menggunakan gelombang radio dan magnet kuat untuk membuat gambar terperinci tisu lembut. Seperti imbasan CT, mereka dapat menghasilkan gambaran terperinci mengenai tisu di rongga dada. Mereka paling sering digunakan untuk melihat apakah barah paru-paru telah merebak di luar lokasi awalnya.
Imbasan PET, yang menggunakan fluorodeoxyglucose (FDG) yang disuntikkan ke dalam badan untuk menerangi sel barah. Ia juga berguna dalam menentukan apakah barah telah merebak di luar laman web awal.
Imbasan PET / CT, yang menggabungkan teknologi keduanya untuk memberi gambaran yang lebih terperinci kepada doktor.
Setelah doktor menentukan bahawa ada sebab untuk mengesyaki bahawa mungkin ada barah (atau beberapa keadaan lain), dia akan memerintahkan ujian lebih lanjut, yang mungkin termasuk satu atau lebih prosedur berikut.
Biopsi adalah alat yang paling biasa untuk mendapatkan tisu untuk mendiagnosis barah paru-paru. Bergantung pada lokasi nodul dan keadaan fizikal pesakit, doktor akan melakukan biopsi jarum atau bronkoskopi.
Semasa biopsi jarum, pakar bedah menggunakan jarum suntik untuk mengeluarkan tisu dari nodul. Imbasan CT memandu pakar bedah ke nodul. Ujian jenis ini biasanya dilakukan di bawah penenang dan bukannya di bawah anestesia umum sehingga boleh dilakukan sebagai prosedur pesakit luar tanpa tinggal di hospital.
Bronkoskopi adalah biopsi yang dilakukan dengan melewati tiub yang disebut bronkoskop melalui mulut atau hidung pesakit, turun ke trakea (saluran angin) dan kemudian ke paru-paru di mana nodul yang mencurigakan berada. Tisu kemudian diperoleh melalui jarum, yang tidak dirasakan oleh pesakit, dari bronkoskop. Bergantung pada sama ada bronkoskop fleksibel atau kaku digunakan, prosedur akan dilakukan dengan penenang atau anestesia umum. Kelebihan bronkoskopi adalah bahawa pakar bedah dapat menilai saluran udara pada masa yang sama. Di Hopkins, pakar bedah mempunyai pilihan untuk menggunakan bronkoskopi berpandukan ultrasound atau navigasi. Bronkoskopi navigasi menggunakan teknologi elektromagnetik untuk membimbing bronkoskop.
Ultrasound endobronkial (EBUS) adalah sejenis bronkoskopi dengan pemeriksaan ultrasound yang dapat menghantar gelombang suara ke seluruh rongga dada, yang membolehkan doktor melihat kawasan tersebut pada monitor ultrasound. Doktor kemudian boleh mengambil sampel tisu dari nodul atau kawasan lain yang mungkin kelihatan mencurigakan.
Mediastinoskopi adalah prosedur pembedahan yang memerlukan anestesia umum. Sayatan dibuat di leher sehingga instrumen ringan yang disebut mediastinoscope dapat dimasukkan untuk memeriksa area antara paru-paru yang dikenal sebagai mediastinum. Biopsi kelenjar getah bening mediastinal diambil untuk peringkat kanser.
Thorakoskopi berbantu video (PPN) membolehkan doktor melihat di mana nodul berada, serta kawasan sekitarnya. Untuk prosedur diagnostik ini, kamera kecil dimasukkan melalui saluran udara pada alat tipis seperti tiub. Dengan menggunakan alat bedah, pakar bedah dapat mengeluarkan tisu sebanyak yang diperlukan untuk ujian. Pakar patologi boleh menguji nodul semasa pesakit masih dalam keadaan anestesia sehingga pakar bedah dapat membersihkan bahagian sekitar nodul jika barah.
Reseksi baji adakah pembedahan digunakan untuk membuang bahagian segitiga tisu, termasuk nodul atau tumor. Ini boleh digunakan sebagai prosedur diagnostik untuk menentukan apakah nodul yang mencurigakan adalah barah. Reseksi baji menghilangkan sekecil mungkin tisu. Sekiranya tisu didapati barah pada reseksi baji, pembedahan tambahan mungkin diperlukan.