Memahami Vaksin Langsung dan Penumpahan Vaksin

Kandungan

• Vaksin Langsung vs Tidak Diaktifkan
• Kelebihan dan Kebaikan Vaksin Hidup
• Vaksin Hidup
• Langkah berjaga-berjaga
• Penumpahan Vaksin dan Vaksin Langsung
• Apa yang Anda Perlu Tahu Mengenai Vaksin Langsung
• Pokoknya

Vaksin merangsang badan anda untuk menghasilkan imuniti terhadap penyakit. Ada yang menggunakan virus hidup sementara yang lain menggunakan virus atau bakteria yang tidak aktif atau terbunuh. Untuk beberapa penyakit, kedua-dua versi tersedia dan masing-masing disyorkan untuk populasi yang berbeza, seperti yang tidak mempunyai imun. Anda mungkin mempunyai pertanyaan mengenai apakah anda akan menular penyakit ini setelah mendapat vaksin hidup akibat penumpahan virus. Vaksin langsung selamat, dengan beberapa langkah berjaga-jaga, terutama jika dibandingkan dengan risiko penyakit itu sendiri dan menyebarkannya kepada orang lain.

Vaksin Langsung vs Tidak Diaktifkan

Vaksin langsung mengandungi bentuk virus atau bakteria yang lemah atau dilemahkan. Sebaliknya, ini adalah vaksin "terbunuh" atau tidak aktif. Mungkin terdengar menakutkan pada mulanya untuk menyedari bahawa vaksin mengandungi virus atau bakteria yang lemah, tetapi ini diubah sehingga tidak dapat menyebabkan penyakit-sekurang-kurangnya pada orang dengan sistem imun yang sihat, dan kebanyakan orang tanpa sistem kekebalan tubuh yang sihat juga . Sekiranya kanak-kanak (atau orang dewasa) mempunyai sistem imun yang ditekan, vaksin langsung tidak diberikan.

Masalah yang berpotensi adalah dengan penularan virus oleh mereka yang diimunisasi dengan betul yang mungkin mempunyai kontak dekat dengan mereka yang mengalami imunosupresi. Setelah menerima vaksin, beberapa virus yang lemah akan bergerak ke seluruh badan dan boleh muncul dalam rembesan badan seperti tinja.

Jenis vaksin utama yang lain dibuat daripada virus atau bakteria yang tidak aktif (keseluruhan vaksin) atau hanya sebahagian daripada virus atau bakteria (vaksin pecahan).

Kelebihan dan Kebaikan Vaksin Hidup

Vaksin hidup dianggap lebih baik mensimulasikan jangkitan semula jadi dan biasanya memberikannya sepanjang hayat perlindungan dengan satu atau dua dos. Sebilangan besar vaksin yang tidak aktif, sebaliknya, memerlukan beberapa dos utama dan penggalak (tahun kemudian) untuk mendapatkan jenis imuniti yang sama. Dalam beberapa jenis vaksin hidup, dos kedua diberikan kerana sebilangan orang tidak bertindak balas terhadap dos pertama, tetapi itu tidak dianggap sebagai penggalak.

Amalkan Bercakap Tentang Vaksin Dengan Orang yang Disukai Menggunakan Jurulatih Perbualan Maya Kami

Vaksin Hidup

Kanak-kanak telah mendapat vaksin hidup selama bertahun-tahun, dan vaksin ini dianggap sangat selamat bagi mereka yang sihat. Sebenarnya, salah satu vaksin pertama, vaksin cacar, adalah vaksin virus hidup.

Oleh kerana vaksinasi meluas, kes cacar semula jadi yang terakhir berlaku pada tahun 1977 (ada kes yang disebabkan oleh kemalangan makmal pada tahun 1978) dan penyakit ini dinyatakan akan dibasmi di seluruh dunia pada tahun 1979.

Contoh Vaksin Hidup

Vaksin langsung merangkumi:

• MMR: Gabungan vaksin campak, gondok, dan rubella
• Vavivax: Vaksin varicella atau cacar air
• Proquad: Gabungan MMR dan Varivax
• RotaTeq dan Rotarix: Vaksin Rotavirus
• Flumist: Vaksin selesema semburan hidung (pukulan selesema adalah vaksin yang tidak aktif)
• Vaksin demam kuning: Vaksin virus hidup yang dilemahkan yang disyorkan untuk pelancong ke kawasan berisiko tinggi
• Vaksin Adenovirus: Vaksin virus hidup yang melindungi terhadap adenovirus jenis 4 dan jenis 7, yang hanya disetujui untuk anggota tentera
• Vaksin kepialu: Vaksin kepialu oral dibuat dengan strain yang dilemahkan secara langsung dari Salmonella typhi, bakteria yang menyebabkan demam kepialu. Vaksin versi suntikan yang tidak aktif juga disediakan. Sama ada vaksin kepialu hanya akan diberikan kepada pelancong ke kawasan berisiko tinggi.
• BCG: Vaksin bacilli Calmette-Guerin tuberculosis tidak digunakan secara rutin di Amerika Syarikat kerana terutamanya mencegah TB yang teruk, penyakit yang tidak biasa di Amerika Syarikat.
• Vaksin cacar: Tidak digunakan secara rutin sejak tahun 1972, tetapi boleh didapati dari stok jika diperlukan
• Vaksin polio oral (OPV): OPV asli (vaksin Sabin) adalah vaksin hidup dan telah diganti di Amerika Syarikat dengan vaksin polio yang tidak aktif (vaksin Salk.) Sebelum menggunakan vaksin polio suntikan, terdapat beberapa kes polio setiap tahun di Amerika Syarikat disebabkan oleh vaksin.

Vaksin virus hidup yang digunakan secara rutin termasuk MMR, Varivax, Rotavirus, dan Flumist (suntikan selesema yang disuntik lebih disukai bagi mereka yang berisiko tinggi).

Langkah berjaga-berjaga

Walaupun vaksin hidup tidak menyebabkan penyakit pada orang yang mengidapnya kerana dibuat dengan virus dan bakteria yang lemah, selalu ada kekhawatiran bahawa seseorang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah dapat jatuh sakit setelah mendapat vaksin hidup. Itulah sebabnya mengapa vaksin langsung tidak diberikan kepada orang yang mendapat kemoterapi atau yang mempunyai HIV teruk, antara lain.

Sama ada anda memberi atau tidak vaksin langsung kepada seseorang yang mempunyai masalah dengan sistem imun mereka sangat bergantung pada keadaan apa yang mereka miliki dan tahap imunosupresinya. Sebagai contoh, sekarang disarankan agar kanak-kanak dengan HIV mendapat vaksin MMR, Varivax, dan rotavirus, bergantung pada jumlah CD4 + T-limfosit mereka.

Penumpahan Vaksin dan Vaksin Langsung

Kadang-kadang ibu bapa mempunyai kebimbangan mengenai apakah anak-anak mereka yang sihat harus mendapat vaksin hidup jika mereka akan terdedah kepada orang lain yang mempunyai masalah dengan sistem imun mereka, terutama jika mereka berhubungan rapat dengan seseorang yang telah merosot imuniti.

Nasib baik, kecuali OPV dan cacar, yang biasanya tidak digunakan lagi, kanak-kanak yang tinggal bersama seseorang yang mempunyai kekurangan imunologi boleh dan harus mendapatkan kebanyakan vaksin dalam jadual imunisasi kanak-kanak rutin, seperti MMR, Varivax, dan vaksin rotavirus. Sangat jarang seseorang dijangkiti salah satu daripada virus ini dari seseorang yang mendapat vaksin.

Kebimbangan yang jauh lebih besar daripada pemberian vaksin secara langsung dari strain yang lemah adalah bahawa anak yang tidak divaksinasi mungkin mendapat jangkitan semula jadi dengan campak atau cacar air dan menyebarkannya kepada orang yang mengalami masalah sistem imun.

Garis panduan dari Yayasan Kekurangan Imun menyatakan:

"Kenalan rapat pesakit dengan kekebalan yang dikompromikan tidak boleh menerima vaksin oral poliovirus secara langsung kerana mereka mungkin menumpahkan virus dan menjangkiti pesakit dengan imuniti yang dikompromikan. Kenalan rapat dapat menerima vaksin standard lain kerana penumpahan virus tidak mungkin dan ini menimbulkan sedikit risiko jangkitan pada tunduk dengan kekebalan yang dikompromi. "

Kecuali anak itu akan bersentuhan dengan seseorang yang mengalami tekanan imun, seperti melakukan transplantasi sel induk dan berada dalam lingkungan perlindungan, anak itu juga dapat mendapat vaksin flu semburan hidung secara langsung.

Perhatian dalam salah satu dari kes ini adalah penumpahan virus, di mana seseorang menjadi menular dan dapat menularkan virus kepada orang lain. Apabila anda jatuh sakit dengan selesema, selesema, sakit selesema, atau penyakit berjangkit lain, tidak jarang anda menyebarkannya kepada orang lain dengan menularkan virus atau bakteria yang membuat anda sakit.

Dengan pemberian vaksin yang benar, seperti vaksin polio oral (yang tidak digunakan di Amerika Syarikat), virus vaksin dapat ditumpahkan setelah divaksinasi walaupun anda tidak jatuh sakit dengan virus tersebut. Untungnya, ketika kebanyakan orang lain terkena virus vaksin, mereka juga tidak jatuh sakit, kerana mereka terdedah kepada strain vaksin yang lemah. Ini sebenarnya dianggap sebagai kelebihan vaksin polio oral, terutama di daerah dengan sanitasi dan kebersihan yang buruk kerana akan memberi kekebalan kepada orang lain yang terdedah. Namun, pelepasan vaksin boleh menjadi masalah jika orang yang terdedah mempunyai masalah sistem imun yang teruk.

Nasib baik, pemberian vaksin biasanya tidak menjadi masalah kerana:

• Sebilangan besar vaksin tidak hidup dan tidak ditumpahkan, termasuk DTaP, Tdap, tembakan flu, Hib, hepatitis A dan B, Prevnar, IPV, dan vaksin HPV dan meningokokus.
• Vaksin polio oral tidak lagi digunakan di Amerika Syarikat dan banyak negara lain di mana polio telah terkawal.
• Vaksin MMR tidak menyebabkan penumpahan, kecuali bahawa bahagian rubela dari vaksin jarang jatuh ke dalam susu ibu. Oleh kerana rubella biasanya merupakan jangkitan ringan pada anak-anak, anda boleh diberi vaksin jika anda sedang menyusui. Sangat jarang seseorang menyebarkan virus vaksin kepada orang lain setelah menghidap campak dengan cara ini. Kajian sistematik terhadap vaksin MMR pada tahun 2016 "menetapkan bahawa belum ada kes yang disahkan mengenai penularan virus vaksin campak kepada manusia."
• Vaksin cacar air tidak menyebabkan penumpahan kecuali anak anda mengalami ruam vesikular yang jarang berlaku setelah mendapat vaksin. Risiko, bagaimanapun, dianggap minimum dan CDC melaporkan hanya lima kes penularan virus vaksin varicella setelah imunisasi termasuk lebih dari 55 juta dos vaksin.
• Vaksin rotavirus hanya menyebabkan pembuangan najis dan dapat dielakkan dengan teknik kebersihan rutin, seperti mencuci tangan dengan baik. Seseorang yang mengalami masalah imun harus mengelakkan menukar lampin sekurang-kurangnya seminggu setelah anak mendapat vaksin rotavirus.
• Penyebaran vaksin selesema semburan hidung secara langsung tidak berlaku ketika dinilai dalam beberapa keadaan, termasuk orang dengan jangkitan HIV, anak-anak mendapat kemoterapi, dan orang-orang yang mengalami imunokompromi dalam keadaan perawatan kesihatan.

Dan tentu saja, kanak-kanak menumpahkan virus dan benar-benar menular jika mereka tidak divaksin dan secara semula jadi mengembangkan penyakit yang dapat dicegah dari vaksin ini.

Apa yang Anda Perlu Tahu Mengenai Vaksin Langsung

Terdapat beberapa langkah berjaga-jaga untuk dipertimbangkan dengan vaksin langsung:

• Banyak vaksin virus hidup boleh diberikan pada masa yang sama, tetapi jika tidak, anda harus menunggu sekurang-kurangnya empat minggu sebelum mendapatkan vaksin virus hidup lain agar tidak saling mengganggu.
• Biasanya disarankan agar anak-anak yang mungkin menjalani pemindahan organ padat diperbaharui mengenai vaksin virus hidup mereka sekurang-kurangnya empat minggu sebelum transplantasi.
• Sebagai tambahan kepada kanak-kanak yang mendapat kemoterapi, kanak-kanak yang mendapat steroid setiap hari selama 14 hari atau lebih harus menunda mendapatkan vaksin hidup sekurang-kurangnya tiga bulan. Daripada berisiko dijangkiti, cadangan ini biasanya dibuat kerana vaksin tidak akan berfungsi jika seseorang menggunakan steroid.
• Vaksin langsung dilaporkan dikembangkan untuk melindungi terhadap virus West Nile, virus syncytial respiratory (RSV), virus Parainfluenza, Herpes simplex, sitomegalovirus (CMV), dan virus Dengue (breakbone fever).
• CDC menyatakan bahawa vaksin demam kuning harus dielakkan jika anda menyusu, tetapi "ketika ibu menyusu tidak dapat menghindari atau menangguhkan perjalanan ke kawasan yang endemik demam kuning di mana risiko pengambilannya tinggi, wanita ini harus diberi vaksin." Langkah berjaga-jaga berikutan tiga kes penyakit neurologi berkaitan vaksin demam kuning pada bayi ibu yang diberi vaksin secara eksklusif.
• Penumpahan vaksin tidak menyebabkan wabak - mitos anti-vaksin yang kerap.

Pokoknya

Sebilangan besar vaksin virus hidup yang digunakan secara rutin menimbulkan sedikit masalah bagi seorang anak dan sedikit risiko penularan virus yang boleh menyebabkan penyakit pada orang lain yang mungkin mengalami kekebalan. Orang mungkin pernah mendengar risiko jarang terkena polio (poliomielitis paralitik berkaitan vaksin) dari vaksin polio oral, tetapi vaksin itu tidak lagi diberikan di Amerika Syarikat. Terdapat beberapa langkah berjaga-jaga yang perlu dipertimbangkan, seperti dalam pengaturan pemindahan sel induk.

Yang paling berisiko adalah ketika mereka yang tidak diimunisasi mengalami jangkitan sebenarnya. Sekiranya anda mempunyai kebimbangan mengenai anak anda mendapat vaksin secara langsung, terutamanya jika anak anda atau orang lain di rumah mempunyai masalah dengan sistem imun mereka, pastikan anda bercakap dengan pakar pediatrik anda.

Panduan Perbincangan Doktor Vaksin

Dapatkan panduan cetak kami untuk temujanji doktor anda yang seterusnya untuk membantu anda mengemukakan soalan yang betul.

Muat turun PDF