Kandungan
Kyprolis (carfilzomib) adalah ubat anti-barah di bawah kelas ubat-ubatan yang disebut proteasome inhibitor. Kyprolis digunakan untuk merawat sejenis barah yang disebut multiple myeloma. Ia sering digunakan bersama dengan ubat lain untuk membunuh sel barah semasa dan mencegah perkembangan sel kanser tambahan di masa depan.Mekanisme tindakan untuk Kyprolis adalah untuk menyekat bahagian penting kitar semula protein dalam sel myeloma, mengakibatkan sel myeloma mengisi dengan protein yang tidak diproses dan pecah. Kyprolis hanya berbentuk infus intravena. Tidak ada perbezaan besar antara nama jenama dan versi generik Empliciti.
Kegunaan
Kyprolis adalah inhibitor proteasome yang berfungsi dengan menghalang sel daripada mengitar semula protein. Sel-sel Myeloma, khususnya, menghasilkan sejumlah besar protein cacat yang mesti mereka pecah atau mereka akan pecah. Dengan menyusun proses itu, Kyprolis bertindak pada tahap sel untuk menghentikan sel-sel barah ini. Telah terbukti menghalang pertumbuhan tumor mereka dan juga menyebabkan sel barah mati.
Kyprolis adalah terapi sel yang disasarkan, menyerang sel-sel barah sambil memberi kesan yang kecil kepada sel-sel tubuh yang lain. Ini meminimumkan kesan sampingan dan memungkinkan seseorang untuk terus berfungsi di tengah-tengah rawatan barah ini.
Petunjuk yang diluluskan oleh FDA untuk Kyprolis adalah untuk myeloma berganda yang kambuh (telah kembali setelah menjalani rawatan) atau tahan api (tidak bertindak balas terhadap rawatan lain). Ia biasanya bukan bentuk rawatan pertama yang diberikan setelah diagnosis multiple myeloma, tetapi diberikan setelah rawatan lain tidak berjalan seperti yang diharapkan. Ia boleh digunakan dalam kombinasi dengan dexamethasone, dengan lenalidomide plus dexamethasone, atau dengan sendirinya. Tidak ada kegunaan label untuk Kyprolis.
Sebelum Mengambil
Pesakit menjalani sejarah perubatan dan tinjauan ubat sebagai sebahagian daripada penilaian intensif sebelum disyorkan untuk mengambil Kyprolis. Sebaik sahaja doktor anda memastikan tidak ada ubat atau keadaan perubatan yang akan mengganggu ubat kemoterapi ini, doktor anda akan menetapkan Kyprolis dan menentukan sama ada ia harus diambil bersama dengan ubat lain atau dengan sendirinya. Dos untuk pesakit yang mengambil Kyprolis akan memerlukan pemantauan dan penyesuaian yang ketat mengikut toleransi.
Langkah berjaga-jaga dan Kontraindikasi
Sekiranya anda mengambil Kyprolis, anda tidak boleh menerima imunisasi atau vaksinasi melainkan jika dinasihatkan oleh doktor anda. Wanita yang hamil atau menyusui tidak boleh mengambil Kyprolis, kerana ubat anti-barah ini berpotensi berbahaya bagi janin. Anda tidak boleh mengambil Kyprolis jika anda alah kepada Kyprolis atau ubat penghambat proteasome lain.
Penghidratan yang mencukupi sangat digalakkan sebelum dos pertama anda, kerana ini membantu buah pinggang dan sistem kekebalan tubuh dalam memetabolisme ubat untuk mengekalkan tahap tidak toksik dalam aliran darah. Individu yang mempunyai sejarah ketidakseimbangan elektrolit harus dipantau dengan teliti semasa mengambil Kyprolis. Individu yang menerima rawatan hemodialisis untuk penyakit buah pinggang harus menerima Kyprolis setelah menjalani rawatan hemodialisis mereka. Ini memastikan buah pinggang berfungsi dengan baik untuk memetabolisme Kyprolis dengan secukupnya. Individu yang berisiko terkena herpes zoster juga harus minum ubat antivirus jika mengambil Kyprolis secara serentak. Ini mengurangkan risiko mengaktifkan semula virus herpes.
Inhibitor Proteasome yang lain
- Velcade
- Ninlaro
Dos
Dos Kyprolis sering sama ada dalam 50 mililiter (mL) atau 100 mL digabungkan dengan 5% dekstrosa. Kyprolis dimaksudkan untuk disuntik selama 10-30 minit bergantung pada dosnya. Kyprolis tidak boleh dicampurkan dengan ubat lain untuk tujuan apa pun. Dos mengikut sejarah perubatan anda, rejimen ubat-ubatan, dan penilaian klinikal doktor anda.
Pengiraan untuk dos biasanya dilakukan menggunakan luas permukaan khas badan pesakit. Sekiranya pesakit mempunyai luas permukaan badan lebih dari 2,2 meter kuasa dua (m2), dos harus dihitung menggunakan luas permukaan 2,2 m2. Semua dos yang disenaraikan adalah mengikut pengeluar ubat. Periksa preskripsi anda dan berbincang dengan doktor anda untuk memastikan anda mengambil dos yang tepat untuk anda.
Botol Kyprolis dimaksudkan sebagai ubat sekali pakai kerana kekurangan bahan pengawet yang memungkinkan untuk penyimpanan jangka panjang. Botol Kyprolis yang belum dibuka harus disimpan dalam bungkusan asli sehingga dicampurkan dengan dekstrosa dan segera diberikan secara intravena. Botol Kyprolis hendaklah disimpan antara 35-46 F (2-8 C).
Pengubahsuaian
Tidak ada pengubahsuaian yang dapat dilakukan pada Kyprolis, kerana satu-satunya kaedah untuk pentadbiran adalah secara intravena. Penggunaan Kyprolis pada kanak-kanak belum diuji dan, oleh itu, tidak digalakkan pada masa ini. Penggunaan Kyprolis pada pesakit tua telah diuji dan ditentukan sebagai berkesan. Menurut beberapa kajian penyelidikan, kekerapan kesan sampingan dari Kyprolis lebih tinggi pada pesakit tua berbanding pesakit dewasa. Terhidrat secukupnya adalah mustahak untuk mengurangkan kemungkinan kesan sampingan pada sesiapa yang mengambil Kyprolis.
Overdosis Kyprolis pada 200 miligram (mg) telah menyebabkan menggigil, penurunan tekanan darah, buah pinggang terjejas, dan penurunan jumlah sel darah putih. Pesakit yang menerima overdosis Kyprolis secara tidak sengaja harus dipantau dengan teliti oleh penyedia perkhidmatan kesihatan sementara kesan sampingan ini dirawat. Tidak ada penawar yang diketahui untuk menangani overdosis Kyprolis secara langsung.
Kesan sampingan
Kesan sampingan Kyprolis telah dilaporkan sebagai ramalan dan dapat dikendalikan oleh pengamal penjagaan kesihatan. Kesan sampingan ini juga dapat diperhatikan setelah rawatan Kyprolis selesai.
Biasa
Kesan sampingan Kyprolis yang biasa termasuk keletihan, loya, sesak nafas, cirit-birit, demam, dan jumlah sel darah putih dan merah yang rendah. Kesan sampingan ini biasanya terdapat pada lebih daripada 30% pesakit yang mengambil Kyprolis.
Kesan sampingan yang kurang biasa yang berkaitan dengan Kyprolis termasuk radang paru-paru, sakit kepala, batuk, bengkak, muntah, sembelit, sakit otot dan kekejangan, insomnia, menggigil, mati rasa / kesemutan di tangan dan kaki, kadar kalium, natrium, fosforus, dan magnesium dalam darah yang rendah, peningkatan tahap fungsi ginjal, enzim hati, dan kadar kalsium darah, tekanan darah tinggi, pening, selera makan rendah, dan peningkatan gula darah. Kesan sampingan ini diperhatikan berlaku pada 10-20% pesakit yang menggunakan Kyprolis.
Sekiranya ada kesan sampingan yang menyebabkan ketidakselesaan yang ketara, kesan tersebut harus diperhatikan oleh penyedia perkhidmatan kesihatan anda. Jika tidak, gejala ini sering tidak memerlukan campur tangan perubatan kecemasan sekiranya dapat ditoleransi.
Teruk
Kesan sampingan jarang dari Kyprolis yang memerlukan menghubungi perkhidmatan perubatan kecemasan termasuk cirit-birit dan muntah yang berlebihan, tanda-tanda dehidrasi (keletihan, dahaga, mulut kering, air kencing gelap, pengeluaran air kencing rendah, dan pening), mata atau kulit kuning, pendarahan berlebihan dan lebam, kekeliruan , dan sakit perut yang kuat.
Sekiranya anda mengalami demam lebih dari 100.4 F dengan menggigil dan sesak nafas yang teruk, hubungi perkhidmatan perubatan kecemasan. Kesan sampingan ini mungkin menunjukkan jangkitan.
Amaran dan Interaksi
Pesakit dengan masalah jantung yang teruk yang mengambil Kyprolis berisiko mengalami kegagalan jantung kerana tersumbat di jantung. Pesakit yang mengambil Kyprolis dengan masalah pernafasan yang ada mungkin mengalami sesak nafas paling kerap mengikuti dos Kyprolis pertama mereka. Pesakit yang sebelumnya berisiko mengalami trombosis vena, atau pembekuan darah, mungkin berisiko meningkat untuk pembekuan akibat mengambil Kyprolis. Sebaiknya pesakit mengambil ubat tambahan untuk mencegah pembekuan darah dan kemungkinan komplikasi.
Seperti banyak ubat yang disuntik, pesakit yang menggunakan Kyprolis berisiko mendapat reaksi infus yang biasanya dialami sejurus selepas dos pertama. Reaksi ini serupa dengan kesan sampingan Kyprolis dan memerlukan pesakit dipantau dengan teliti untuk keselamatan. Pesakit yang mengambil Kyprolis juga mungkin berisiko mengalami kegagalan hati dan pesakit yang sebelumnya berisiko mengalami kegagalan hati atau keadaan yang berkaitan dengan hati harus dipantau dengan teliti.
Individu dapat menghentikan Kyprolis dengan segera sekiranya diperintahkan oleh doktor mereka. Perkara ini tidak diketahui menyebabkan kesan sampingan atau bahaya kepada individu. Tidak ada amaran kotak hitam yang dikaitkan dengan Kyprolis.
- Berkongsi
- Balikkan
- E-mel