Kandungan
Lutut yang bengkak adalah masalah biasa yang boleh mempengaruhi golongan muda dan juga yang tua. Ramai orang menyebutnya sebagai "air di lutut" kerana penampilannya yang sering berlendir. Menentukan penyebab lutut bengkak kadang-kadang boleh menjadi cabaran.Ia mungkin keadaan akut yang disebabkan oleh kecederaan traumatik atau yang kronik yang berkembang perlahan dari masa ke masa. Lokasi pembengkakan juga boleh berubah-ubah, kadang-kadang berlaku di sendi lutut dan, pada yang lain, pada tisu lembut di sekitar lutut.
Sendi Lutut
Sendi lutut dikelilingi oleh kapsul. Kapsul ini membentuk "ruang bersama" di mana sebilangan kecil cecair pelincir (dipanggil cecair sinovial) membuat lutut bergerak dengan mudah.Keadaan tertentu boleh menyebabkan cecair ini terkumpul. Apabila ini berlaku, lutut dapat membengkak, suatu keadaan yang biasanya disebut sebagai efusi lutut.
Bila hendak mendapatkan rawatan segera
Pergi ke bilik kecemasan terdekat atau pusat rawatan segera jika anda mengalami kecederaan lutut trauma disertai dengan:
- Suara meletus ketika kecederaan
- Pembengkakan lutut yang cepat
- Kesakitan yang teruk
- Kecacatan sendi lutut
- Ketidakupayaan meletakkan berat pada lutut yang cedera
Diagnosis
Langkah pertama dalam merawat efusi adalah untuk menentukan penyebabnya. Doktor anda akan terlebih dahulu melihat penampilan fizikal lutut itu sendiri.
Apabila pembengkakan berada di dalam sendi lutut, tempurung lutut biasanya jelas dan mudah dirasakan di bawah kulit (walaupun kelihatan sedikit keluar). Apabila bengkak di tisu lembut, lutut mungkin tidak kelihatan atau mudah dirasakan.
Berdasarkan keputusan ujian fizikal, doktor kemudian dapat meneroka beberapa penyebab efusi lutut yang lebih biasa.
Cecair Di Luar Sendi Lutut
Penyebab cecair berlebihan yang berlebihan di tisu lembut di sekitar lutut adalah bursitis prepatellar. Ini adalah keradangan pada kantung berisi cairan (disebut bursa) yang menenangkan bantalan lutut (disebut patella). Penumpukan dapat dilihat dan dirasakan di bahagian atas lutut. Ini bukan sesuatu yang anda akan lihat di bawah lutut.
Kecederaan seperti kekejangan (lebam tisu lembut) juga boleh menyebabkan pembengkakan setempat. Dalam beberapa kes, penumpukan darah dan cecair dapat meniru kecederaan akut pada sendi lutut.
Cecair Di Dalam Sendi Lutut
Sekiranya sendi lutut adalah kawasan efusi, kita biasanya meneroka tiga kemungkinan penyebab: kecederaan akut, keadaan kronik, dan keadaan akut yang tidak berkaitan dengan kecederaan.
Kecederaan Akut
Kecederaan akut adalah kecederaan yang berlaku dalam 24 hingga 48 jam terakhir, yang mengakibatkan pembengkakan lutut dengan cepat. Dalam keadaan ini, kita akan menentukan sama ada cecair di lutut itu berdarah atau tidak berdarah:
- Darah di cecair lutut biasanya disebabkan oleh ligamen cruciate anterior (ACL) yang terkoyak di lutut atau patah tulang dan tulang rawan lutut. Apabila pendarahan adalah punca pembengkakan, permulaan akan cepat dan sengit, biasanya dalam beberapa minit .
- Cecair tidak berdarah boleh disebabkan oleh keseleo ligamen atau robekan meniskus pada cakera getah yang menahan lutut.Pembengkakan biasanya lebih perlahan dan sering hanya diperhatikan beberapa jam atau hari selepas kecederaan. Isi padu cecair boleh menjadi ketara tetapi biasanya tidak begitu mendalam seperti pengumpulan darah.
Efusi Kronik
Efusi kronik dicirikan oleh permulaan pembengkakan secara beransur-ansur. Bengkak sering berubah-ubah apabila gejala datang dan hilang. Selain haus dan penuaan yang berkaitan dengan penuaan, terdapat dua sebab yang biasa berlaku untuk efusi lutut kronik:
- Osteoartritis boleh menyebabkan pengeluaran cecair berlebihan sebagai tindak balas kepada keradangan yang mendasari.Dengan osteoartritis lutut, lutut yang terkena selalunya lebih besar daripada yang lain. Bengkak cenderung bertambah teruk dengan aktiviti, terutama ketika lutut menanggung berat badan. Rasa sakit akan sering hilang setelah lutut dilonggarkan.
- Artritis reumatoid, bentuk artritis autoimun, boleh menyebabkan kesan yang sama. Rheumatoid arthritis selalunya akan mempengaruhi banyak sendi disertai dengan pembengkakan yang berterusan kerana keradangan yang berterusan dan berterusan.
Permulaan Akut Tanpa Kecederaan
Permulaan pembengkakan yang cepat tanpa kecederaan adalah kategori di luar negara di mana pengumpulan cecair bukan disebabkan oleh kecederaan atau keadaan kronik, seperti:
- Jangkitan boleh mengakibatkan pengumpulan cecair sendi, selalunya disebabkan oleh pembedahan, luka lutut, atau jangkitan sistemik yang merebak ke sendi.Rawatan boleh menjadi masalah kerana badan mengalami kesukaran untuk membersihkan jangkitan dari ruang ini. Pembedahan mungkin diperlukan untuk membersihkan sepenuhnya jangkitan septik.
- Gout dan pseudogout melibatkan penumpukan kristal dalam cecair lutut.Dengan gout, asid urik yang digunakan untuk mengangkut sisa dapat berkumpul dan mengkristal di pelbagai sendi badan, menyebabkan pembengkakan dan kesakitan yang kuat. Dengan pseudogout, pelakunya adalah kristal kalsium.