Apakah Gangguan Gejala Somatik?

Kandungan

• Gejala Gangguan Somatik
• Punca
• Diagnosis
• Rawatan
• Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Gangguan gejala somatik (SSD) adalah keadaan kesihatan mental yang dicirikan oleh kegelisahan yang berlebihan dan berlebihan mengenai gejala fizikal yang mungkin atau mungkin tidak berkaitan dengan penyakit sebenar atau masalah perubatan. Sebelumnya dikenali sebagai gangguan somatisasi atau penyakit psikosomatik, SSD menyebabkan kebimbangan dan keasyikan sehingga mengganggu kehidupan seharian.

Orang dengan SSD boleh menganggap prosedur atau keadaan perubatan rutin sebagai mengancam nyawa. Perasaan dan tingkah laku yang berkaitan dengan keprihatinan terhadap penyakit tidak lega dengan menerima keputusan ujian yang normal.Rawatan untuk SSD merangkumi terapi tingkah laku kognitif dan antidepresan tertentu.

Apabila Doktor Anda Memberitahu Anda Semua Itu di Kepala Anda

Gejala Gangguan Somatik

Gangguan gejala somatik adalah diagnosis psikiatri yang ditandai dengan gejala somatik (fizikal) yang sangat menyedihkan atau menyebabkan gangguan yang signifikan dalam kemampuan untuk berfungsi secara normal.

Gejala biasanya merangkumi sakit, keletihan, kelemahan, dan sesak nafas. Tahap gejala tidak berkaitan dengan diagnosis SSD. Bagi sesetengah orang, gejala dapat dikesan ke keadaan perubatan yang lain, walaupun sering tidak dijumpai penyebab fizikal.

Ciri utama SSD adalah pemikiran, perasaan, dan tingkah laku yang berlebihan dan tidak seimbang yang berkaitan dengan gejala atau kesihatan keseluruhan. Untuk didiagnosis menghidap SSD, anda mesti mengalami simptom yang berterusan sekurang-kurangnya enam bulan.

Punca

Seperti kebanyakan keadaan psikiatri, tidak ada sebab yang jelas mengenai gangguan gejala somatik. Walau bagaimanapun, pelbagai faktor telah dijumpai untuk menentukan seseorang mengembangkan SSD:

• Umur: Orang yang menghidap SSD biasanya berusia di bawah 30 tahun apabila keadaannya menjelma.
• Jantina: Ia lebih biasa pada wanita berbanding lelaki.
• Genetik: Sejarah keluarga SSD atau gangguan kecemasan telah dikaitkan dengan perkembangan keadaan.
• Keperibadian: Gangguan ini lebih kerap berlaku pada orang yang sangat sensitif terhadap kesakitan fizikal atau emosi atau mereka yang mempunyai pandangan negatif.
• Sejarah peribadi: Orang yang pernah mengalami penderaan fizikal atau seksual mungkin berisiko tinggi terkena SSD.

Diagnosis

Diagnosis gangguan gejala somatik biasanya tidak dibuat sehingga seseorang mengalami aliran gejala fizikal, ujian perubatan, dan rawatan yang tidak dapat dijelaskan. Walau bagaimanapun, gejala fizikal tidak perlu dilakukan secara perubatan tidak dapat dijelaskan agar SSD didiagnosis.

Sekiranya doktor penjagaan utama anda mengesyaki anda menghidap SSD, mereka mungkin merujuk kepada anda seorang psikiatri yang akan mengemukakan soalan dan melakukan ujian tambahan untuk menentukan sama ada anda memenuhi kriteria yang ditetapkan dalam Persatuan Psikiatri Amerika Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, Isu 5(DSM-5).

Banyak penyakit somatik adalah idiopatik (makna asal tidak diketahui). Walaupun simptomnya sangat nyata dan terdapat pada corak umum dalam kumpulan tertentu, mekanisme sebenar penyakit ini belum dapat dipastikan. Salah satu contohnya adalah sindrom keletihan kronik, yang pada masa lalu dianggap oleh banyak orang sebagai psikosomatik, terutama pada wanita.

Ciri-ciri yang membezakan SSD dari penyakit idiopatik termasuk:

• Gejala SSD paling kerap melibatkan kesakitan di bahagian tubuh yang berlainan (termasuk bahagian belakang, sendi, kepala, atau dada), gangguan fungsi organ (gastrointestinal, pernafasan, dll.), Keletihan, dan keletihan.
• Orang dengan SSD biasanya mengalami pelbagai gejala fizikal serta masalah mental dan psikososial yang wujud yang mengabadikan atau memendam gejala. Sebagai contoh, tekanan yang berkaitan dengan pekerjaan boleh menyebabkan timbulnya gejala pernafasan tanpa organik atau kimia penyebabnya.
• Orang dengan SSD cenderung mempunyai masalah dengan peraturan emosi-kemampuan untuk bertindak balas terhadap situasi dengan cara yang dapat diterima secara sosial dan berkadar. Tidak jarang orang yang menghidap SSD "terlalu bertindak balas" atau tidak dapat melepaskan diri dari gangguan emosi.
• Orang yang menghidap SSD sering "melompat doktor," mengunjungi seorang praktisi demi seorang untuk mencari diagnosis atau rawatan tanpa memberitahu setiap orang bahawa mereka telah menjalani ujian atau rawatan yang sama dengan pengamal lain.

Banyak ciri-ciri emosi SSD-keasyikan dengan gejala atau memburukkan lagi gejala dengan pencetus emosi-boleh berlaku pada sesiapa sahaja yang mempunyai penyakit berterusan atau kronik.

Apa yang berbeza mengenai SSD adalah pemikiran, perasaan, atau tingkah laku yang berlebihan akan muncul dalam sekurang-kurangnya satu daripada tiga cara ciri:

• Fikiran berterusan dan tidak sebanding dengan seriusnya gejala.
• Terdapat tahap kegelisahan yang tinggi terhadap kesihatan atau gejala seseorang.
• Masa dan tenaga yang berlebihan dikhaskan untuk gejala atau masalah kesihatan ini.

Sekiranya satu atau semua ciri emosi ini mengganggu kemampuan untuk berfungsi dengan normal, SSD adalah penyebab yang mungkin.

Perubahan Kriteria Diagnostik dalam DSM-5

Gangguan gejala somatik diperkenalkan di DSM-5 pada tahun 2013 dan diagnosis berikut dari DSM-IV dikeluarkan:

• Gangguan somatisasi
• Hipokondriasis
• Gangguan kesakitan
• Gangguan somatoform yang tidak dapat dibezakan

Orang yang sebelum ini didiagnosis dengan keadaan ini kemungkinan besar memenuhi kriteria SSD semasa.

Perubahan lain pada DSM-5 termasuk:

• Keperluan bahawa gejala dari empat kumpulan gejala tertentu-sakit, gastrointestinal, seksual, dan pseudo-neurologi-mesti ada telah dihapuskan.
• Doktor tidak perlu lagi membuang masa untuk memutuskan apakah gejala itu sengaja dibuat atau dibuat.

Diagnosis Pembezaan

Keadaan psikiatri yang berkaitan dengan gangguan gejala somatik termasuk:

• Gangguan kecemasan penyakit (IAS), sebelumnya dikenal sebagai hypochondriasis, adalah keasyikan dengan menghidap atau menghidap penyakit serius. Orang dengan IAS mungkin atau mungkin tidak mendiagnosis keadaan perubatan, tetapi tidak ada penyakit serius dalam kebanyakan kes. Seseorang dengan IAS mungkin percaya, misalnya, batuk adalah tanda barah paru-paru atau lebam adalah tanda AIDS.
• Gangguan penukaran (CD), juga dikenal sebagai gangguan gejala neurologi fungsional, dicirikan oleh kemunculan gejala neurologi (seperti kelumpuhan, kejang, buta, atau pekak) tanpa sebab organik atau biokimia. Pada era lalu, peristiwa seperti itu sering disebut sebagai " kebutaan histeris "atau" kelumpuhan histeris. "
• Faktor psikologi yang mempengaruhi keadaan perubatan lain (PFAOMC) adalah klasifikasi dalam DSM-5 di mana keadaan perubatan umum dipengaruhi oleh masalah psikologi atau tingkah laku. Ini mungkin termasuk ketidakupayaan untuk mematuhi rawatan atau terlibat dalam tingkah laku yang memanjangkan penyakit, memburukkan lagi gejala, atau dengan sengaja meletakkan seseorang kesihatan berisiko.
• Gangguan Fakta (FD) didiagnosis apabila seseorang bertindak jika mereka mempunyai penyakit dengan berpura-pura, membesar-besarkan, atau menimbulkan gejala, sering untuk tujuan menghasut seseorang ke jagaannya. Orang dengan FD sering bersemangat untuk ujian perubatan, menggambarkan keadaan perubatan yang rumit tetapi meyakinkan, dan sering dimasukkan ke hospital.
• Gejala somatik tertentu dan gangguan yang berkaitan (OSSSRD) adalah kategori di mana gejala gagal memenuhi kriteria diagnostik SDD tetapi tetap menyebabkan tekanan yang ketara. Dengan OSSSRD, gejala berlaku untuk jangka masa kurang dari enam bulan. Contohnya adalah pseudocyesis di mana seorang wanita secara keliru percaya bahawa dia hamil kerana perubahan ukuran payudara yang dirasakan atau pergerakan "janin" di perutnya.

Rawatan

Rawatan SDD berbeza dari satu orang ke orang lain. Sekiranya seseorang menyedari bahawa keasyikan mereka dengan gejala mengganggu kualiti hidup mereka, terapi tingkah laku kognitif (CBT) dapat membantu mengenal pasti dan memperbaiki pemikiran yang menyimpang, kepercayaan yang tidak berasas, dan tingkah laku yang mencetuskan kecemasan kesihatan.

CBT sering digunakan bersamaan dengan terapi berbasis perhatian, termasuk meditasi, dengan tujuan untuk melepaskan diri dari kritikan diri, khayalan, dan suasana hati atau pemikiran negatif.

Apakah Terapi Tingkah Laku Kognitif?

Cabaran yang lebih besar berlaku apabila seseorang dengan SSD berpegang pada kepercayaan bahawa gejala mereka mempunyai sebab fizikal yang mendasarinya walaupun kekurangan bukti atau ujian perubatan yang luas. Selalunya, individu seperti ini dibawa oleh pasangan atau ahli keluarga yang juga telah dipengaruhi oleh pemikiran dan tingkah laku yang tidak disukai oleh orang yang mereka sayangi.

Apabila diperlukan, perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI) atau antidepresan trisiklik mungkin diresepkan, kedua-duanya terbukti berkesan dalam mengurangkan gejala SSD.

Antidepresan lain, seperti perencat monoamine oksidase (MAOI) dan Wellbutrin (bupropion) tidak berkesan untuk merawat SSD dan harus dielakkan. Perkara yang sama berlaku untuk antikonvulsan dan antipsikotik yang biasa digunakan dalam rawatan gangguan mood dan kegelisahan.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Diagnosis SSD mungkin tidak menyenangkan, tetapi dengan terapi dan kaunseling yang tepat, anda boleh memulakan proses mengembalikan kualiti hidup anda dan kemampuan untuk berfungsi dengan normal tanpa rasa takut yang menimpa anda. Jangan berharap perkara akan berubah dalam sekelip mata; kegigihan adalah kunci. Sekiranya anda tidak pasti mengenai diagnosisnya, jangan takut untuk meminta pendapat kedua daripada profesional psikiatri yang diperakui.

• Berkongsi
• Balikkan
• E-mel
• Teks