Pengenalan Kontroversi Autisme

Kandungan

• Gangguan vs Perbezaan
• Apa yang Menyebabkan Autisme?
• Rawatan Autisme Terbaik
• Pendidikan dan Autisme
• Sokongan Peribadi Dewasa

Autisme sangat kontroversial. Bukan hanya orang yang tidak setuju mengenai rawatan terbaik untuk gangguan ini: mereka tidak setuju sama ada autisme sebenarnya atau tidak adalah gangguan, apa jenis autisme yang ada, dan mengenai penyebab autisme. Mereka tidak setuju tentang bagaimana anak-anak dengan autisme harus dididik, bagaimana orang dewasa dengan autisme harus ditempatkan, dan sama ada penyokong harus berusaha untuk menerima atau menyembuhkan.

Terdapat beberapa sebab utama tahap perbezaan pendapat yang luar biasa ini.

1. Kriteria diagnostik untuk autisme telah berubah secara radikal selama dua dekad terakhir; ini menjadikannya sangat sukar untuk menentukan siapa yang (atau) autis, dan berapa banyak orang yang (atau seharusnya) mempunyai diagnosis autisme.
2. Tidak ada ujian perubatan atau biologi untuk menentukan sama ada seseorang mempunyai autisme.
3. Orang dengan autisme sangat pelbagai; tidak ada orang "khas" dengan autisme, dan gejala berbeza secara radikal.
4. Tidak ada rawatan atau ubat yang dapat merawat atau mengurangkan gejala inti pada setiap orang.
5. Walaupun terdapat beberapa penyebab autisme yang diketahui dan diterima, sebahagian besar penghidap autisme tidak akan pernah mengetahui dengan tepat mengapa mereka mengalami gangguan tersebut.

Berikut adalah beberapa perselisihan utama dalam dunia autisme, bersama dengan sedikit maklumat latar belakang masing-masing.

Gangguan vs Perbezaan

Bermula pada tahun 1908, autisme dianggap sebagai bentuk skizofrenia yang jarang dan teruk yang ditandai dengan pemisahan yang hampir lengkap dari kenyataan. Ia tidak sampai tahun 1980 bahawa autisme digambarkan sebagai gangguan terpisah yang tidak berkaitan dengan skizofrenia-gangguan perkembangan dan bukannya penyakit mental.

Pada tahun 1994, sindrom Asperger ditambahkan ke manual diagnostik-dan tiba-tiba individu yang mempunyai IQ tinggi dan kemahiran verbal yang kuat didiagnosis mempunyai "gangguan spektrum autisme."

Hari ini, Autisme Spectrum merangkumi sebilangan besar orang, beberapa di antaranya mengalami cabaran teruk tetapi kebanyakan dari mereka cemerlang dan berjaya. Evolusi pelik ini menyebabkan perselisihan yang sah di antara ibu bapa, peguam bela diri, dan pengamal yang tidak bersetuju mengenai apa sebenarnya autisme.

Perlukah autisme diraikan sebagai perbezaan yang boleh menimbulkan pandangan luar biasa? Mereka yang menyokong perspektif itu mendakwa bahawa selebriti bersejarah seperti Einstein dan Mozart pasti didiagnosis dengan autisme hari ini. Atau adakah autisme harus diperlakukan sebagai gangguan yang harus dirawat atau, idealnya, disembuhkan? Mereka yang menyokong perspektif yang sangat berbeza menunjukkan sebilangan besar orang di spektrum autisme dengan IQ rendah, bahasa lisan atau sedikit, dan sedikit kemampuan untuk berfungsi dalam masyarakat.

Apa yang Menyebabkan Autisme?

Untuk sementara waktu, semua orang nampaknya mempunyai teori sendiri mengenai penyebab autisme. Ramai (didesak oleh selebriti seperti Jenny McCarthy) percaya bahawa "wabak" autisme disebabkan oleh terlalu banyak vaksinasi yang diberikan terlalu cepat. Idea ini sama sekali tidak hilang, walaupun pada hakikatnya ia telah dikaji dan dibongkarkan berulang-ulang kali. Kenyataan bahawa kanak-kanak yang diberi vaksin tidak cenderung autis daripada kanak-kanak yang tidak divaksinasi sepertinya tidak banyak menyimpan air dengan penyokong "antivaxx".

Idea-idea lain mengenai penyebab autisme bermula dari (antara lain) pesawat terbang merangkumi serbuk anti-kutu hingga telefon bimbit hingga televisyen kabel. Idea-idea khusus ini muncul, sebagian besar, kerana dapat membandingkan peningkatan penggunaannya dengan peningkatan diagnosis autisme. Adalah benar bahawa diagnosis autisme meningkat pada kadar yang sama dengan pemilikan telefon bimbit. Ini, tentu saja, tidak membuktikan apa-apa - tetapi bagi banyak orang, pemikirannya adalah "tidak ada asap tanpa api."

Hari ini, banyak orang terus mengemukakan idea baru mengenai penyebab autisme. Vaksin masih tinggi dalam senarai, walaupun para penyelidik nampaknya tidak memusatkan perhatian pada kombinasi genetik dan cabaran persekitaran seperti pendedahan kepada ubat-ubatan pranatal tertentu.

8 Perkara yang Tidak Disahkan Menyebabkan Autisme

Rawatan Autisme Terbaik

Tidak ada penawar untuk autisme, tetapi ada banyak jenis rawatan dan terapi yang tersedia untuk setiap titik harga, falsafah, dan pilihan. Ada yang diteliti dengan teliti; yang lain terbang pada waktu malam; masih ada yang berada di antara keduanya. Terdapat banyak perselisihan mengenai rawatan mana yang paling berkesan, paling sesuai, paling berperikemanusiaan, paling dihormati, dan paling selamat.

Salah satu perbezaan teori rawatan yang paling ketara berlaku pada tahun 1990-an dengan kepercayaan bahawa vaksin (dan jumlah merkuri dalam satu vaksin tertentu) menyebabkan timbulnya autisme. Hasilnya: rawatan yang bertujuan untuk "chelate" atau mengeluarkan logam berat dari badan. Rawatan ini, biasanya digunakan untuk keracunan plumbum, biasanya disediakan dalam keadaan klinikal-tetapi ibu bapa memang dan memberikan khelasi di rumah dengan beberapa risiko kecederaan. Rawatan lain yang berisiko dan boleh dipersoalkan termasuk ruang oksigen hiperbarik dan terapi sel stem. Bahkan ada (menakutkan) sebilangan orang yang menganjurkan bentuk enema yang mengandungi peluntur.

Sebagai tambahan kepada pendekatan yang lebih ekstrem ini, terdapat perbezaan pendapat yang sah mengenai apakah terapi tingkah laku (ABA) lebih sesuai daripada terapi pembangunan seperti Floortime atau Play Therapy. Walaupun terapi tingkah laku telah diteliti secara meluas, sebilangan peguam bela diri dan banyak ibu bapa merasakan bahawa itu adalah yang paling kejam dan paling tidak sesuai. Sebenarnya, kedua-dua kubu telah semakin dekat selama bertahun-tahun: beberapa bentuk terapi tingkah laku sekarang sangat mirip dengan pendekatan perkembangan.

Terdapat juga kontroversi yang ketara mengenai terapi diet. Beberapa kajian menunjukkan bahawa kanak-kanak dengan autisme memang lebih mudah terkena masalah gastrousus yang boleh menyebabkan kesakitan dan ketidakselesaan. Adakah itu bermaksud meletakkan anak autis pada diet khas dapat "menyembuhkan" mereka? Jawapannya kontroversial. Sebilangan besar pakar mengatakan tidak, tetapi diet yang sesuai dapat mengurangkan rasa sakit dan memperbaiki gejala yang membawa kepada anggapan bahawa makanan adalah sumber autisme.

Pendidikan dan Autisme

Undang-undang IDEA menyatakan bahawa kanak-kanak kurang upaya harus diajar dalam persekitaran "paling tidak ketat". Tetapi "paling tidak ketat" adalah sasaran bergerak. Ibu bapa dan pendidik tidak bersetuju sama ada idea yang baik untuk memasukkan anak dengan autisme dalam persekitaran pendidikan biasa jika dia berkemampuan dari segi akademik tetapi menunjukkan cabaran tingkah laku-atau sebaliknya. Seringkali, kontroversi kemasukan meningkat menjadi mediasi dan juga tuntutan undang-undang ketika ibu bapa dan pegawai daerah sekolah mengatasinya.

Perselisihan lain berkaitan dengan apa yang harus diajar oleh kanak-kanak autistik. Sekiranya seorang kanak-kanak mampu belajar secara akademik, haruskah tumpuan utamanya adalah pada akademik atau kemahiran sosial / komunikasi yang dia perlukan untuk menavigasi komuniti? Ibu bapa dan sekolah tidak bersetuju, menjadikannya sukar untuk mencari dan mengekalkan suasana sekolah awam yang betul.

Begitu juga, sesetengah ibu bapa dan sekolah percaya bahawa persekitaran pendidikan autisme sahaja sesuai. Tetapan ini disusun secara fizikal untuk mengurangkan cabaran deria dan dikendalikan oleh pakar autisme yang dapat menyediakan program khusus autisme. Tetapi tentu saja, tetapan seperti itu menolak anak-anak autis peluang untuk berpartisipasi dalam komuniti mereka sendiri, terlibat dengan rakan sebaya, atau belajar apa artinya menjadi anak biasa.

Pilihan Pendidikan untuk Kanak-kanak dengan Autisme

Sokongan Peribadi Dewasa

Tidak banyak orang dewasa yang autistik - bahkan mereka yang mempunyai kemahiran intelektual yang kuat - mampu hidup sepenuhnya tanpa bantuan kewangan atau sokongan peribadi. Sebilangan besar orang dewasa yang autistik memerlukan sokongan yang besar dengan segalanya, dari pengurusan wang hingga membeli-belah hingga pembersihan hingga penglibatan sosial. Sekiranya orang dewasa autistik tinggal di masyarakat umum? Atau dalam tetapan kumpulan? Siapa yang harus membayar keperluan mereka yang kadang-kadang meluas?

Semua persoalan ini ditangani secara individu dan negeri-negeri. Walaupun beberapa negeri menyediakan secara percuma untuk orang dewasa yang autis, menawarkan dana untuk pelbagai pilihan dan sokongan perumahan, yang lain hampir tidak menyediakan apa-apa. Perselisihan politik mengenai pembiayaan untuk orang dewasa membawa kepada ketidaksamaan yang melampau dalam apa yang ada pada kualiti mana individu.

Menyulitkan kontroversi ini adalah kenyataan bahawa "orang dengan autisme" boleh menjadi lulusan kolej atau individu yang tidak dapat bercakap, membaca, atau menambah. Namun orang dewasa yang berpendidikan tinggi dalam spektrum autisme mempunyai cabaran yang boleh menjadikan pekerjaan sepenuh masa, pengurusan rumah tangga, dan interaksi harian sangat mencabar.

Sukar untuk membuat kes di luar komuniti autisme bahawa lulusan kolej tidak dapat memenuhi tuntutan kehidupan sehari-hari, walaupun dalam banyak kes, itu hanya pernyataan fakta.