Kandungan
Juga dikenali sebagai ruang subarachnoid, ruang intratekal adalah kawasan yang berisi cecair yang terletak di antara lapisan penutup paling dalam (pia mater) saraf tunjang dan lapisan tengah penutup (mater arachnoid).Sistem Penyampaian Dadah Intratekal Implan (IDDS)
Ruang intratekal dapat berfungsi sebagai jalan pemberian ubat yang digunakan dalam rawatan pengurusan kesakitan yang dapat ditanamkan. Sebagai contoh, pam ubat implan, juga dikenali sebagai pam sakit atau pam morfin, menggunakan laluan ini.
Mengedarkan ubat sakit ke ruang intratekal dan bukannya mengambil pil mengabaikan keperluan tubuh mencerna dan menyerap ubat tersebut. Ini biasanya akan menjadi kawalan kesakitan yang lebih baik dengan dos yang lebih kecil. Atas sebab ini, suntikan ubat penahan sakit ke ruang intratekal dapat memberikan lebih banyak penghilang rasa sakit berbanding terapi lain kepada orang yang menderita kesakitan yang teruk. Ia juga merupakan penyelesaian tidak tetap untuk mencabar sakit belakang kronik. Dengan kata lain, jika anda mencubanya dan tidak menyukainya, atau jika anda memutuskan pendekatan rawatan yang lain, anda tidak perlu meneruskannya - pam boleh dikeluarkan dengan pembedahan.
Sistem penyampaian ubat intratekal yang ditanamkan mungkin dicadangkan kepada anda oleh doktor sakit anda sekiranya anda mengalami kesakitan jangka panjang, dan anda telah mencuba banyak jenis rawatan konservatif (iaitu, bukan invasif atau bukan pembedahan) dengan sedikit atau tanpa peningkatan dalam gejala anda.
Menurut Ghafoor, Epshteyn, Carlson, Terhaar, Charry, dan Phelps dalam artikel mereka, "Ubat intratekal untuk pengurusan kesakitan jangka panjang," yang diterbitkan dalam edisi Disember 2007 Farmasi Sistem Kesihatan Jurnal Amerika, ada kekurangan bukti untuk menyokong penggunaan pemberian ubat intratekal berdasarkan percubaan klinikal yang dikendalikan secara rawak. (Ujian klinikal terkawal secara rawak adalah jenis kajian penyelidikan perubatan berkualiti tinggi yang membandingkan satu rawatan dengan rawatan lain, tanpa rawatan atau rawatan palsu.)
Ghafoor, et. al juga mengatakan bahawa kerana sebilangan besar jenis ubat yang digunakan dalam pam ubat intratekal tidak terdapat di pasaran, mereka mesti dikompaun oleh ahli farmasi. Jenis ubat seperti itu termasuk opioid, anestetik tempatan, clonidine, baclofen, dan ziconotide, kata mereka.
Para penyelidik menambah bahawa ahli farmasi adalah kunci dalam aspek jaminan kualiti penggunaan ubat intratekal kerana mereka terlibat dalam banyak proses - dari konsentrasi dan dos untuk mengelakkan komplikasi pada pesakit yang rentan, hingga dokumentasi, pemantauan dan pesanan, dan penggabungan ubat.
Risiko Pam Dadah
Walaupun pam yang menyampaikan ubat ke ruang intratekal banyak membantu mengurangkan kesakitan mereka dan meneruskan hidup mereka, prosedur ini mempunyai beberapa risiko. Medtronic, pengeluar pam ubat menyenaraikan jangkitan, kebocoran cecair tulang belakang, dan sakit kepala sebagai tiga teratas. Kerosakan peranti adalah kemungkinan risiko lain, kata mereka.