Kandungan
Insomnia selepas trauma kepala dan kecederaan otak adalah keluhan jangka panjang yang biasa.Insomnia boleh mengganggu pemulihan dengan pelbagai cara. Tidak tidur nyenyak pada waktu malam mengakibatkan keletihan sepanjang hari. Ini seterusnya menjadikan tumpuan lebih sukar dan meningkatkan tekanan yang diperlukan untuk terus berwaspada dan terlibat. Keletihan juga boleh mempengaruhi ingatan, yang sudah menjadi masalah bagi banyak penderita trauma kepala.
Keletihan akibat insomnia mengurangkan jumlah tenaga yang ada untuk melakukan aktiviti sosial. Penyelidikan menunjukkan bahawa kembali ke komuniti melalui aktiviti yang menyeronokkan membantu pemulihan selepas trauma kepala. Tidak dapat bergaul dengan orang lain dan bersenang-senang kerana insomnia dan keletihan boleh melambatkan kemajuan.
Tidur diketahui memulakan proses selular yang membantu otak menyembuhkan dirinya sendiri, membersihkan sisa dan memperbaiki sel. Tidak cukup tidur memperlahankan proses ini, dan menurut kajian haiwan bahkan boleh menyebabkan kerosakan sel.
Semua akibat sekunder dari insomnia ini bertambah, menjadikan pemahaman dan merawat insomnia sebagai bahagian penting dalam pengurusan trauma kepala.
Mengapa Insomnia Berlaku Selepas Trauma Kepala
Penyelidik telah mengenal pasti beberapa proses yang menyebabkan insomnia selepas trauma kepala.
Kecederaan pada kawasan otak yang mengawal kitaran bangun tidur mungkin secara langsung berkaitan dengan gangguan tidur. Irama sirkadian menghantar isyarat ke badan ketika waktunya bangun, dan ketika tiba waktunya untuk tidur.
Waspada dan mengantuk diatur oleh pelbagai neurotransmitter termasuk histamin, orexin, dan asam gamma-aminobutyric (GABA). Ini dan neurotransmitter lain merangsang terjaga di otak atau menghalang terjaga yang menyebabkan tidur.
Satu teori adalah bahawa selepas kecederaan otak, otak tidak menghasilkan neurotransmitter yang betul pada waktu tidur yang optimum. Mungkin ada masalah komunikasi, yang bermaksud jika sel saraf cedera, mereka tidak dapat bertindak balas dengan betul terhadap neurotransmitter tidur dan terjaga.
Ini bermaksud otak tidak beralih ke mod tidur atau tidak mengekalkan tidur. Kitaran tidur juga terjejas, dengan perubahan pola tidur gerakan mata cepat (REM) yang berkaitan dengan mimpi.
Syarat Penyumbang
Kemurungan selepas trauma kepala sangat biasa. Ketika kemurungan berlaku, kadar insomnia meningkat. Ini terutama berlaku bagi individu yang mengalami trauma kepala yang lebih ringan sehingga hanya mengalami gegar otak. Bila-bila masa terdapat kemurungan yang berkaitan, adalah penting untuk mendapatkan rawatan perubatan dan psikologi.
Ubat yang digunakan untuk merawat gejala trauma kepala boleh mengganggu corak tidur normal. Tidur juga terganggu jika ada kesakitan.
Ketika insomnia hadir, penilaian perubatan yang menyeluruh diperlukan untuk menentukan sama ada terdapat tingkah laku atau rawatan khusus yang menyumbang kepada masalah tersebut. Melihat pakar yang terlatih dalam memahami dan menguruskan semua jenis kecederaan otak adalah idea yang baik.
Rawatan
Terapi tingkah laku kognitif (CBT) telah membantu beberapa orang dengan kecederaan otak yang berkaitan dengan insomnia. Beberapa elemen CBT merangkumi pola kebersihan tidur yang ketat, yang bermaksud waktu tidur dan bangun pada waktu pagi.
Di samping itu, aktiviti merangsang perlu dikawal dan dikurangkan sebelum tidur. Apabila otak sudah bingung tentang kapan ia perlu berwaspada berbanding tenang, menonton filem yang menarik atau bersenam tepat sebelum tidur mengganggu isyarat tidur.
Kafein dari semua sumber termasuk kopi, teh, coklat dan minuman tenaga harus dielakkan pada waktu petang.
Penyedia rawatan utama dan pakar yang terlibat dalam merawat kecederaan kepala awal harus terlibat secara aktif sehingga mereka dapat menyelesaikan tinjauan komprehensif mengenai ubat-ubatan yang menyumbang kepada tidur, mendiagnosis keadaan penyumbang lain dan mengembangkan rancangan untuk membantu otak belajar semula tidur normal dan kitaran bangun. Setiap kecederaan di kepala adalah unik, jadi disarankan berjumpa doktor dan ahli terapi profesional berlesen yang terlatih dalam merawat insomnia setelah kecederaan otak.