Ribavirin untuk Hepatitis C

Posted on
Pengarang: Roger Morrison
Tarikh Penciptaan: 1 September 2021
Tarikh Kemas Kini: 13 November 2024
Anonim
Sofosbuvir, Velpatasvir, and Dasabuvir - Hepatitis C Treatment
Video.: Sofosbuvir, Velpatasvir, and Dasabuvir - Hepatitis C Treatment

Kandungan

Ribavirin adalah ubat antivirus yang kuat yang digunakan untuk merawat jangkitan hepatitis C kronik. Tidak sepenuhnya difahami bagaimana ribavirin tetapi, tetapi secara umum, ia mengganggu kemampuan virus untuk meniru. Ribavirin diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) untuk rawatan hepatitis C dan termasuk dalam Senarai Perubatan Penting Organisasi Kesihatan Sedunia.

Ribavirin dipasarkan dengan sejumlah nama jenama, termasuk Copegus, Rebetol, Ribasphere, dan RibaPak.

Keberkesanan Dadah

Sebelum pengenalan antivirus bertindak langsung (DAA) pada tahun 2013 - yang merangkumi ubat Sovaldi, Harvoni, Daklinza, dan Viekira Pak, antara lain - cara paling berkesan untuk mengubati hepatitis C adalah dengan kombinasi ribavirin dan peginterferon. Dwi terapi diketahui mempunyai kesan sampingan rawatan yang tinggi, ada di antaranya yang sangat mendalam. Namun, terapi kombinasi dapat mencapai tindak balas virologi yang berterusan (definisi klinikal penawar) dalam sekitar 50% kes.


Hari ini, dengan DAA kelas yang lebih baru, penggunaan ribavirin sedikit menurun walaupun masih diresepkan dalam terapi kombinasi tertentu, terutama dengan strain genetik tertentu (genotip) virus dan pada pesakit dengan rawatan yang gagal sebelumnya dan / atau penyakit hati yang maju.

Pentadbiran Dadah

Ribavirin diambil secara oral, biasanya dalam dua dos yang diambil dalam jarak 12 jam. Dos standard berkisar antara 800 mg hingga 1.400 mg sehari. Doktor anda akan menentukan berapa banyak resep ribavirin berdasarkan genotip virus anda, berat badan anda, dan ubat lain yang akan diberikan bersama dalam terapi.

Kesan Sampingan Rawatan

Kesan sampingan ribavirin akan berbeza-beza dari orang ke orang, dengan sebilangan individu yang menguruskan kejadian sakit minimum sementara yang lain mengalami gejala yang mereka anggap tidak dapat ditoleransi. Kesan sampingan yang paling biasa yang berkaitan dengan penggunaan peginterferon adalah:

  • Anemia (10% kes)
  • Sakit kepala
  • Kerengsaan dan kegelisahan
  • Kemurungan
  • Rambut gugur (alopecia)
  • Gatal
  • Insomnia
  • Sakit sendi (arthralgia)
  • Kesakitan otot (myalgia)
  • Anoreksia
  • Neutropenia
  • Pening dan muntah
  • Demam
  • Menggigil
  • Keletihan

Pesakit yang menjalani rawatan akan sering membicarakan Riba Rage, yang ditandai dengan kerengsaan umum dan ledakan emosi secara tiba-tiba. Walaupun istilah menunjukkan penyebabnya adalah ribavirin, istilah ini lebih sering dikaitkan dengan peginterferon. Antidepresan kadang-kadang diresepkan untuk merawat keadaan ini, terutama pada pesakit dengan masalah psikiatri yang sudah ada.


Kos dan Akses Rawatan

Sepenuhnya rawatan ribavirin boleh mahal tetapi, untungnya, dengan DAA kelas yang lebih baru, tempoh rawatan jauh lebih pendek daripada sebelumnya. Pada masa lalu, ia boleh berharga antara $ 12,000 untuk kursus penuh. Hari ini, harapkan kosnya lebih tinggi antara $ 2,500 untuk kursus 12 minggu dan $ 5,000 untuk kursus 16 minggu.

Medicaid, Medicare, dan insurans swasta secara amnya akan menanggung kos interferon apabila rawatan hepatitis C diluluskan. Bantuan pembayaran bersama dapat dicari melalui pengeluar ubat untuk pesakit yang memenuhi syarat, serta program bantuan pesakit (PAP) untuk pesakit yang tidak diinsuranskan atau berpendapatan rendah.

Kontraindikasi Rawatan

Ribavirin dianggap selamat bagi kebanyakan orang, tetapi ada beberapa individu di mana rawatan adalah kontraindikasi. Ribavirin harus dielakkan dalam keadaan berikut:

  • Sekiranya anda mengandung. Penyelidikan klinikal menunjukkan bahawa ribavirin boleh menyebabkan kecacatan kelahiran janin. Wanita hanya perlu diresepkan ribavirin jika ujian kehamilan pra-rawatan adalah negatif. Selain itu, dua bentuk kontraseptif disarankan untuk wanita dan pasangannya selama menjalani terapi dan selama enam bulan setelah terapi selesai.
  • Sekiranya anda menyusu
  • Sekiranya anda menghidap penyakit buah pinggang, penyakit jantung akut atau penyakit hati lanjut
  • Sekiranya anda mempunyai hepatitis autoimun

Sentiasa pastikan bahawa doktor anda mempunyai sejarah perubatan lengkap anda, termasuk maklumat mengenai jangkitan kronik lain yang mungkin anda alami (mis., HIV, diabetes) atau sebarang rancangan yang mungkin anda perlu fikirkan.