Kandungan
Diulas oleh:
Rebecca Lynn Stone, M.D., M.S.
Selama bertahun-tahun, barah ginekologi mempunyai reputasi yang salah kerana "diam" - jenis barah yang tidak dapat dicegah atau dikesan sehingga terlambat dan hanya pilihan rawatan terhad yang tersedia. Namun, dengan munculnya ujian moden, pemeriksaan dan penemuan genetik, doktor dan penyelidik mendapati bahawa pengesanan adalah mungkin dan bahawa banyak bentuk barah ginekologi bahkan dapat dicegah.
Rebecca Stone, MD, pakar onkologi ginekologi Johns Hopkins dan pakar bedah, menjelaskan risiko barah ginekologi, bentuk pencegahan terbaik untuk anda dan orang yang anda sayangi, dan kemungkinan tanda dan gejala.
Ketahui Risiko Anda
Kanser ginekologi mewakili sebarang barah yang bermula pada organ pembiakan wanita. Oleh itu, mana-mana wanita berisiko menghidap barah ginekologi. Di Amerika Syarikat sahaja, kira-kira 100,000 wanita didiagnosis menghidap barah ginekologi setiap tahun. Berikut adalah faktor risiko penting:
- Sejarah keluarga: Faktor risiko terkuat untuk barah ovari adalah sejarah keluarga. Kami kini menganggarkan bahawa satu dari lima kes barah ovari disebabkan oleh mutasi yang berlaku pada gen kerentanan kanser ovari, seperti BRCA1 dan 2, yang diturunkan dari generasi ke generasi. Kanser endometrium juga berlaku di beberapa keluarga, yang paling sering dikaitkan dengan sindrom Lynch. Sindrom Lynch adalah sindrom barah keturunan yang terkenal dengan peningkatan risiko barah endometrium, ovari dan usus besar.
- Obesiti: Dengan kegemukan yang meningkat di Amerika Syarikat, doktor telah melihat peningkatan yang signifikan dalam kanser endometrium. Stone mengatakan, "Obesiti menyebabkan peningkatan pengeluaran estrogen dan keradangan kronik, yang dapat mempengaruhi lapisan rahim (endometrium), yang menyebabkan risiko lebih besar terkena barah ini."
- Umur: Bagi sebilangan besar barah ginekologi, risiko wanita adalah paling tinggi pada usia 60 tahun.
- HPV: HPV adalah penyakit kelamin yang mempunyai hubungan yang sangat kuat dengan barah ginekologi. Hampir semua kes barah serviks disebabkan oleh HPV, dan banyak jenis penyakit ini juga boleh menyebabkan barah vagina dan vulva.
Mencegah Kanser Ginekologi
Mengetahui risiko anda untuk barah ginekologi sangat penting, seperti menjalani ujian, pemeriksaan dan vaksin yang disyorkan yang tersedia untuk pencegahan.
- Ujian Pap: Ujian Pap adalah alat pemeriksaan barah serviks yang paling berharga yang tersedia, terutamanya apabila digabungkan dengan ujian HPV. Ujian pap dan ujian HPV boleh menyebabkan pengesanan perubahan prakanker pada serviks sebelum menjadi barah. Terdapat minat besar untuk menentukan bagaimana kita dapat menggunakan ujian Pap untuk mengesan kanser ovari dan endometrium. Para saintis secara aktif menyiasat perkara ini.
- Bagi wanita berumur 21 hingga 29 tahun, ujian Pap disarankan setiap tiga tahun.
- Bagi wanita berumur 30 tahun ke atas, ujian Pap digabungkan dengan ujian HPV (dikenali sebagai ujian bersama) disyorkan setiap lima tahun.
- Pemeriksaan mungkin berhenti untuk wanita berusia lebih dari 65 tahun jika dianggap berisiko rendah.
- Diet dan Gaya Hidup Sihat: Dengan obesiti yang dikenal pasti sebagai faktor risiko kanser endometrium yang signifikan, menjaga diet dan gaya hidup yang sihat adalah penting. Bagi wanita yang berminat untuk mencapai matlamat penurunan berat badan jangka pendek dan jangka panjang, Pusat Pengurusan Berat Badan Johns Hopkins menawarkan Program Penurunan Berat Badan Endoskopi Concierge untuk membantu anda mencapai dan mengekalkan berat badan yang sihat.
- Ujian Genetik: Terdapat banyak petunjuk untuk kaunseling dan ujian genetik, dan wanita harus meninjau sejarah keluarga mereka dengan doktor mereka secara berkala untuk memahami keperluan peribadi mereka sendiri untuk ini. Secara umum, wanita yang mempunyai sejarah keluarga kanser ovari atau barah payudara pramenopause (barah payudara sebelum usia 45 tahun), serta wanita yang mempunyai sejarah barah endometrium atau kolon sebelum usia 50 tahun, harus berjumpa dengan kaunselor genetik. "Yang dikatakan, banyak wanita yang berisiko meningkat genetik untuk mengembangkan kanker ini tidak memiliki sejarah keluarga yang dapat dikenal pasti, dan mudah-mudahan, ujian genetik akan tersedia untuk semua wanita sebagai layanan kesihatan pencegahan dalam waktu dekat," jelas Stone.
- Vaksin HPV: Vaksin HPV telah menjadi alat yang berharga dalam mencegah barah serviks.Dalam kajian penting yang baru-baru ini diterbitkan oleh American Academy of Pediatricians, vaksinasi telah mengurangkan kadar HPV pada remaja perempuan sebanyak 63 peratus dan 34 peratus untuk wanita berusia 20 hingga 24 tahun. Mengurangkan kadar HPV seterusnya akan mengurangkan kejadian serviks barah oleh lebih daripada 3,000 kes setahun di Amerika Syarikat.
- Vaksin HPV disyorkan untuk lelaki dan wanita berusia antara 11 dan 26 tahun.
Tanda dan Gejala Berpotensi
"Terdapat banyak tanda-tanda barah ginekologi yang dapat diperhatikan oleh wanita: pendarahan yang tidak normal, sakit pelvis dan kembung, untuk beberapa nama," kata Stone. "Sayangnya, ini sering kali menjadi gejala keadaan lain yang lebih jinak, jadi penting untuk tidak bimbang. Tetapi setelah anda merasakan sesuatu, anda harus mengatakan sesuatu kepada doktor anda. "
- Kanser serviks: Pendarahan tidak normal (sebarang pendarahan faraj yang tidak berkaitan dengan haid anda), pendarahan haid yang lebih berat dan / atau lebih lama daripada biasa, pendarahan selepas menopaus, sakit dan pendarahan semasa persetubuhan
- Kanser Endometrial: Pendarahan yang tidak normal, pendarahan pascamenopause, kencing yang sukar atau menyakitkan, sakit semasa persetubuhan, sakit dan / atau jisim di kawasan pelvis
- Kanser ovari: Rasa bengkak atau kembung di bahagian bawah perut; hilang selera makan; gas, pencernaan dan loya; kencing kerap; pendarahan faraj yang tidak normal
- Kanser Faraj: Pendarahan yang tidak normal, kesukaran membuang air kecil, sakit semasa persetubuhan, sakit pelvis, sembelit, jisim yang dapat anda rasakan
- Kanser Vulvar: Gatal berterusan; perubahan warna vulva anda; pendarahan atau pelepasan yang tidak berkaitan dengan haid; nodul teraba, jisim atau sakit
Menyedari faktor risiko anda, mengekalkan gaya hidup sihat, menjalani ujian dan pemeriksaan rutin, dan mencari tanda dan gejala yang berpotensi dapat membantu anda mencegah dan mengesan barah ginekologi.