Kandungan
Mendiagnosis jangkitan saluran kencing (UTI) biasanya melibatkan analisis sampel air kencing, tetapi dalam beberapa kes, ujian pencitraan dapat digunakan.Setiap tahun, UTI menyumbang sebanyak 8,1 juta lawatan ke penyedia perkhidmatan kesihatan. Walaupun UTI boleh menyebabkan banyak kesakitan dan ketidakselesaan, mencari diagnosis adalah langkah pertama untuk mencari kelegaan. Terlebih lagi, diagnosis UTI dan rawatan seterusnya dapat melindungi anda dari komplikasi yang berpotensi serius, seperti kerosakan ginjal kekal.
Ujian Di Rumah
Sejumlah produk over-the-counter boleh membantu anda menguji UTI sendiri, biasanya dengan menahan tongkat dalam aliran air kencing anda dan kemudian memeriksa jalur ujian untuk perubahan.
Walaupun alat ujian rumah ini popular di kalangan orang dengan UTI berulang, alat ini tidak begitu dipercayai seperti alat diagnostik yang digunakan oleh profesional perubatan.
Oleh itu, sangat penting untuk berjumpa dengan doktor anda sekiranya anda mengalami simptom UTI seperti sakit atau terbakar ketika anda kencing, demam, dan keinginan untuk kerap membuang air kecil.
Makmal dan Ujian
Sekiranya anda berjumpa doktor untuk mendiagnosis UTI yang mungkin berlaku, kemungkinan besar anda perlu memberikan sampel air kencing.
Untuk memastikan sampel itu steril, air kencing sering dikumpulkan mengikut proses yang disebut "kaedah tangkapan bersih." Anda akan diberi pembersih antiseptik untuk membersihkan kawasan kemaluan anda sebelum memberikan sampel air kencing. Seperti semua sampel air kencing, bekas pengumpulan anda mesti mempunyai tanda untuk menunjukkan jumlah air kencing yang diperlukan untuk analisis.
Tidak seperti ujian diagnostik lain (seperti ujian darah), biasanya tidak perlu berpuasa atau mengikuti arahan khas lain sebagai persediaan.
Sampel air kencing digunakan untuk melakukan ujian diagnostik jenis berikut.
Urinalisis
Didefinisikan sebagai pemeriksaan fizikal, kimia, dan mikroskopik urin, urinalisis memerlukan pemeriksaan air kencing untuk bakteria penyebab dan jangkitan lain. Bahan-bahan ini mungkin merangkumi nitrit, yang dapat menandakan adanya UTI. Walaupun air kencing biasanya mengandungi bahan kimia yang dikenali sebagai nitrat, bahan kimia tersebut dapat berubah menjadi nitrit ketika bakteria memasuki saluran kencing anda.
Semasa urinalisis, penyedia penjagaan kesihatan anda juga akan melihat jumlah sel darah putih dalam air kencing anda. Kiraan sel darah putih yang tinggi dalam air kencing sering menjadi petunjuk jangkitan.
Budaya Air kencing
Juga dikenal sebagai "ujian kultur bakteria", kultur urin sering digunakan sebagai tindak lanjut untuk urinalisis. Dengan bantuan kultur air kencing, penyedia penjagaan kesihatan anda dapat mengenal pasti bakteria tertentu yang menyebabkan UTI anda dan, pada gilirannya, , pilih antibiotik yang paling berkesan untuk digunakan dalam rawatan.
Budaya air kencing melibatkan mengambil sampel air kencing anda dan meletakkannya di persekitaran khas di makmal untuk mempromosikan pertumbuhan sel. Sekiranya terdapat jangkitan, bakteria penyebab jangkitan akan segera membiak.
Walaupun hasilnya biasanya tersedia dalam beberapa hari, bakteria yang lambat tumbuh mungkin memerlukan beberapa hari atau lebih lama untuk dianalisis.
Pengimejan
Sekiranya gejala UTI anda gagal mereda, walaupun selepas rawatan, ujian lebih lanjut dapat menentukan apakah ada masalah lain pada saluran kencing anda. Ujian lanjutan ini termasuk penggunaan teknik pencitraan, yang memberikan gambar saluran kencing anda. Ujian sedemikian juga boleh digunakan untuk mengenal pasti kelainan saluran kencing pada orang yang sering menderita UTI.
Ujian pencitraan yang digunakan untuk mendiagnosis masalah saluran kencing termasuk ultrasound, imbasan tomografi berkomputer (CT), dan pencitraan resonans magnetik (MRI).
Dalam diagnosis jangkitan saluran kencing yang kerap (atau masalah perubatan yang mendasari pada orang dengan UTI), doktor kadang-kadang melakukan ujian pencitraan yang dikenali sebagai sistoskopi.
Cystoscopy
Dilakukan oleh pakar urologi (pakar perubatan yang memfokuskan pada saluran kencing), sistoskopi menggunakan alat yang panjang dan nipis untuk melihat ke dalam uretra dan pundi kencing anda. Instrumen ini dipanggil sistoskop dan mempunyai lensa mata pada satu hujung, tiub di tengah , dan lensa kecil dan cahaya di hujung tiub yang bertentangan.
Cystoscope memberikan gambaran terperinci mengenai lapisan uretra dan pundi kencing, yang kedua-duanya merupakan bahagian saluran kencing.
Bersedia untuk Prosedur
Walaupun anda mungkin tidak perlu melakukan persiapan khas untuk sistoskopi anda, doktor anda mungkin meminta anda minum banyak cecair sebelum ujian. Dalam beberapa kes, anda mungkin perlu menghentikan penggunaan ubat-ubatan tertentu untuk sementara waktu (seperti pengencer darah).
Apa yang akan berlaku
Apabila digunakan untuk mendiagnosis UTI, sistoskopi memerlukan masa sekitar 15 hingga 30 minit. Ujian biasanya diberikan semasa lawatan pejabat atau di pusat pesakit luar atau hospital. Untuk mengelakkan rasa tidak selesa, pakar urologi anda akan menggunakan gel anestetik di sekitar bukaan uretra (atau menyuntikkan anestetik tempatan ke dalam uretra).
Bagi wanita, sistoskopi dilakukan dengan pesakit berbaring telentang dengan lutut ke atas dan tersebar. Pesakit lelaki boleh berbaring di punggung atau posisi duduk.
Setelah anestetik berlaku, pakar urologi anda akan memasukkan hujung cystoscope dengan lembut ke dalam uretra anda, kemudian perlahan-lahan meluncurkannya melalui uretra dan ke dalam pundi kencing.
Untuk mendapatkan pandangan yang jelas dari dinding pundi kencing, garam digunakan untuk mengisi dan meregangkan pundi kencing. (Perlu diingatkan bahawa bahagian prosedur ini boleh menyebabkan ketidakselesaan atau keinginan untuk membuang air kecil.)
Apabila pakar urologi anda selesai memeriksa uretra dan pundi kencing anda, dia mungkin mengeluarkan garam dari pundi kencing anda, atau meminta anda mengosongkan pundi kencing anda dengan membuang air kecil.
Selepas Penjagaan
Setelah menjalani sistoskopi, anda mungkin mengalami masalah seperti rasa terbakar ringan atau rasa tidak selesa di kawasan pundi kencing atau kawasan buah pinggang semasa membuang air kecil. Sebilangan pesakit juga melihat sejumlah kecil darah di dalam air kencing mereka atau merasa perlu membuang air kecil lebih kerap atau mendesak. Sekiranya masalah ini berlanjutan selama lebih dari 24 jam, pastikan anda berjumpa doktor.
Anda juga harus mendapatkan rawatan perubatan jika anda mengalami gejala seperti ketidakupayaan untuk membuang air kecil walaupun terdapat rasa seperti pundi kencing penuh, air kencing merah terang atau darah beku dalam air kencing, ketidakselesaan teruk, atau demam.
Mandi suam atau menggunakan ubat penahan sakit di kaunter boleh membantu mengurangkan ketidakselesaan pasca-cystoscopy.
Diagnosis pembezaan
UTI boleh mencetuskan tanda dan gejala yang serupa dengan yang berkaitan dengan masalah lain yang mempengaruhi saluran kencing. Keadaan berikut biasanya dipertimbangkan semasa anda dinilai untuk kemungkinan UTI:
- Vaginosis bakteria
- Kanser pundi kencing atau saluran kencing
- Sistitis
- Cystitis interstitial
- Pundi kencing yang terlalu aktif
- Pyelonephritis
- Jangkitan kelamin
- Divertikulum uretra
- Faraj
Doktor anda akan dapat membezakan antara menggunakan ujian diagnostik yang dinyatakan di atas.
Menghilangkan UTI