Kandungan
- S: Apa itu hernia?
- Q: Apa Rasa Hernia Perut atau Perut (Ventral)?
- S: Siapa yang berisiko lebih tinggi untuk hernia ventral?
- S: Bagaimana anda dapat mengetahui jika anda menghidap hernia inguinal (pangkal paha)?
- S: Bagaimana rawatan hernia?
- S: Apakah tanda-tanda kecemasan hernia?
Diulas oleh:
Gina Lynn Adrales, M.D., M.P.H.
Tertanya-tanya adakah sakit di perut atau pangkal paha anda boleh menjadi hernia? Hernia sering berlaku pada lelaki dan wanita, tetapi gejala berbeza. Hernia groin lebih jarang berlaku pada wanita. Hernias boleh menyebabkan rasa tidak selesa dan tidak hilang sendiri, kata Gina Adrales, M.D., M.P.H., pengarah Bahagian Pembedahan Invasif Minimum di Johns Hopkins Medicine.
Berita baik? Hampir semua hernia dapat diperbaiki secara pembedahan. Adrales menerangkan bagaimana mengenali tanda-tanda hernia pada lelaki dan wanita, jenis yang paling biasa, dan bagaimana pembedahan dan pemulihannya.
S: Apa itu hernia?
J: Perut anda ditutupi lapisan otot dan tisu kuat yang membantu anda menggerakkan dan melindungi organ dalaman. Hernia adalah celah di dinding otot ini yang membolehkan kandungan di dalam perut menonjol ke luar. Terdapat pelbagai jenis hernia, tetapi hernia yang paling biasa berlaku di kawasan perut atau pangkal paha.
Q: Apa Rasa Hernia Perut atau Perut (Ventral)?
J: Sekiranya anda mempunyai hernia ventral di kawasan perut, anda mungkin melihat atau merasakan tonjolan di sepanjang permukaan luar perut. Biasanya, pesakit dengan hernia ventral menggambarkan kesakitan ringan, sakit atau sensasi tekanan di tempat hernia. Ketidakselesaan bertambah buruk dengan aktiviti yang memberi tekanan pada perut, seperti mengangkat berat, berlari atau menanggung semasa buang air besar. Sebilangan pesakit mengalami bonjolan tetapi tidak mengalami ketidakselesaan.
S: Siapa yang berisiko lebih tinggi untuk hernia ventral?
J: Sesiapa sahaja boleh mengalami hernia ventral, tetapi mereka yang pernah menjalani pembedahan perut mempunyai risiko yang lebih tinggi. Sekiranya anda mempunyai sayatan yang mengganggu dinding perut, bekas luka tidak akan sekuat tisu asal.Ini menjadikan kemungkinan anda menghidap hernia, yang dikenali sebagai hernia insisional, di sepanjang kawasan sayatan. Ini berlaku sehingga 30% pesakit yang menjalani pembedahan perut terbuka.
Kehamilan adalah faktor risiko yang membuat wanita lebih rentan untuk mengembangkan jenis hernia ventral lain di dekat pusar, yang disebut hernia umbilik. Umbilikus adalah bahagian paling tipis dari dinding perut. Ini adalah laman web yang sangat biasa untuk mengembangkan hernia, sama ada anda lelaki atau wanita.
S: Bagaimana anda dapat mengetahui jika anda menghidap hernia inguinal (pangkal paha)?
J: Pertama, penting untuk difahami bahawa lelaki dan wanita boleh mengembangkan hernia inguinal. Orang sering percaya bahawa hanya lelaki yang mendapatkannya, dan atas sebab anatomi, mereka mempunyai risiko yang lebih tinggi. Tetapi wanita juga boleh menghidap hernia inguinal.
Ramai pakar bersetuju bahawa wanita cenderung tidak didiagnosis untuk keadaan ini kerana mereka cenderung mempunyai gejala yang berbeza daripada lelaki. Wanita mungkin tidak mengalami lonjakan yang ketara. Sekiranya gejala menunjukkan kemungkinan hernia tetapi doktor anda tidak dapat mengesahkannya melalui ujian, MRI dapat memberikan bukti pasti.
Gejala pada Lelaki
- Bengkak yang anda dapat lihat atau rasakan
- Sakit sakit di kawasan itu
- Perasaan tekanan
- Sensasi menarik skrotum di sekitar testis
- Kesakitan yang semakin teruk dengan aktiviti yang menambah tekanan di kawasan tersebut, seperti mengangkat berat, mendorong dan meneran
Gejala pada Wanita
- Sakit atau sakit tajam
- Sensasi terbakar
- Bengkak di tapak hernia, tetapi ini mungkin tidak terdapat pada hernia pangkal paha
- Ketidakselesaan yang meningkat dengan aktiviti
S: Bagaimana rawatan hernia?
J: Rawatan berbeza-beza bergantung pada jenis hernia, gejala dan jenis kelamin pesakit.
Hernias Inguinal (Groin)
Hernia inguinal pada wanita cenderung menjadi kecemasan. Wanita juga mempunyai peluang lebih besar untuk mengalami komplikasi daripada pada lelaki. Oleh itu, kami biasanya mengesyorkan pembaikan pembedahan selepas diagnosis.
Lelaki dengan hernia inguinal selalunya boleh menangguhkan pembedahan jika tidak mengalami simptomatik. Kajian mengenai lelaki dengan hernia inguinal menunjukkan risiko mengalami kecemasan, seperti bahagian usus tersekat atau dicekik di celah otot, agak rendah. Tetapi kerana hernia cenderung tumbuh lebih besar atau menyebabkan gejala dari masa ke masa, kebanyakan lelaki akan memerlukan pembedahan dalam masa 10 tahun dari diagnosis hernia.
Terdapat dua rawatan pembedahan untuk hernia inguinal. Pembedahan invasif minimum sering dilakukan secara laparoskopi, hanya memerlukan sayatan ukuran lubang kunci di mana kamera dan instrumen kecil dapat dimasukkan untuk membuat pembaikan. Pembedahan robotik invasif yang minimum (serupa dengan laparoskopi, tetapi pakar bedah menggunakan alat kawalan untuk menggerakkan instrumen) juga merupakan pilihan. Dengan pembedahan invasif yang minimum, pesakit kembali ke aktiviti biasa dalam masa dua minggu. Pembedahan terbuka adalah pilihan rawatan lain - pemulihan memerlukan empat hingga enam minggu.
Hernia perut
Untuk lelaki dan wanita, pembaikan disyorkan untuk kebanyakan hernia perut. Pengecualian adalah jika anda mempunyai faktor risiko komplikasi atau berulang hernia, seperti kegemukan atau diabetes yang tidak terkawal. Lebih baik mengawal keadaan sebelum pembedahan. Sebilangan pesakit tidak mengalami simptom dan mungkin memutuskan untuk menangguhkan pembaikan setelah perbincangan mengenai risiko dan faedah dengan pakar bedah mereka.
Pilihan pembedahan dan masa pemulihan untuk hernia ventral sangat berbeza kerana hernia ini terdapat dalam pelbagai bentuk dan saiz. Hernia umbilik atau insisional kecil sering dapat dirawat berdasarkan pesakit luar. Walau bagaimanapun, memperbaiki hernia yang lebih rumit mungkin memerlukan rawatan di hospital selama satu hingga lima hari.
S: Apakah tanda-tanda kecemasan hernia?
J: Ketika kebanyakan hernia bermula, tisu dalaman yang mendorong melalui celah otot biasanya gemuk. Tetapi ada kemungkinan bahagian usus menonjol melalui pembukaan. Risiko ini sangat rendah, tetapi apabila berlaku, ia memerlukan pembaikan kecemasan. Dapatkan rawatan perubatan segera sekiranya anda mempunyai:
- Lebam yang menyakitkan yang tidak mengurangkan saiz semasa anda berbaring dan berehat
- Kesakitan yang semakin teruk
- Mual dan / atau muntah
- Kesukaran melakukan pergerakan usus
- Kembung
- Denyutan jantung berlumba
- Demam
Untuk maklumat lebih lanjut mengenai hernia dan rawatannya, lawati Pusat Hernia Komprehensif Johns Hopkins.