Bagaimana Chlamydia Diubati

Kandungan

• Terapi Over-the-Counter
• Preskripsi (Orang Dewasa Tidak Hamil)
• Preskripsi (Wanita Hamil)
• Pertimbangan Rakan Seksual
• Rawatan Komplikasi
• Bayi Baru Lahir dan Kanak-kanak
• Rawatan Jenis Lain
• Cara hidup

Chlamydia adalah jangkitan kelamin (STI) yang mesti dirawat dengan antibiotik yang diresepkan. Apabila digunakan dengan betul, antibiotik dapat menyembuhkan penyakit dan mencegah komplikasi lebih lanjut. Walau bagaimanapun, rawatan tidak mencegah jangkitan pada masa akan datang, dan jangkitan semula adalah perkara biasa. Terdapat rejimen antibiotik yang disyorkan dan alternatif, dengan cadangan khusus untuk wanita yang sedang atau mungkin hamil.

Terapi Over-the-Counter

Terapi di kaunter adalah tidakberkesan terhadap klamidia dan tidak boleh digunakan.

Pencucian vagina harus dihindari kerana ada risiko ia dapat mendorong bakteria lebih tinggi ke saluran kemaluan wanita, meningkatkan risiko penyakit radang panggul (PID) dan komplikasi yang berkaitan dengannya, seperti kemandulan dan sakit pelvis kronik.

Sekiranya anda mendapati pelepasan yang berkaitan dengan klamidia mengganggu, ingat bahawa ia akan cepat hilang dengan rawatan preskripsi. Ubat bebas tidak akan membantu dan membuat anda lebih tidak selesa.

Preskripsi (Orang Dewasa Tidak Hamil)

Seorang doktor boleh menetapkan salah satu daripada dua rawatan yang disyorkan untuk orang dewasa yang tidak hamil yang tidak alah kepada ubat-ubatan ini:

• Zithromax (azithromycin) -1 gram secara lisan dalam satu dos
• Vibramycin / Doryx (doxycycline) -100 mg secara lisan dua kali sehari selama tujuh hari

Kedua-duanya dianggap sama berkesan untuk jangkitan klamidia genital, dan tidak ada rintangan klamidia yang signifikan terhadap salah satu pilihan. Proctitis (klamidia rektum) mungkin, bagaimanapun, bertindak balas dengan lebih baik terhadap doxycycline daripada azithromycin. Kes proctitis yang teruk sering dianggap sebagai limfogranuloma venereum (lihat di bawah).

Ubat-ubatan alternatif ada, walaupun mungkin tidak berkesan atau boleh menyebabkan lebih banyak kesan sampingan. Ubat ini hanya boleh digunakan oleh mereka yang alah kepada atau mempunyai reaksi buruk terhadap antibiotik yang disyorkan.

Rawatan alternatif untuk orang dewasa yang tidak hamil termasuk:

• EryC (asas eritromisin) - 500 mg empat kali sehari selama tujuh hari
• E.E.S./EryPed (erythromycin ethylsuccinate) -800 mg empat kali sehari selama tujuh hari
• Levaquin (levofloxacin) -500 mg sekali sehari selama tujuh hari
• Floxin (ofloxacin) -300 mg dua kali sehari selama tujuh hari

Erythromycin nampaknya agak kurang berkesan daripada pilihan lain, tetapi ini mungkin disebabkan oleh loya dan muntah yang disebabkan oleh antibiotik (yang menyebabkan orang melewatkan dos) daripada kekurangan keberkesanan.

Semasa mempertimbangkan pilihan anda, pertimbangkan bahawa:

• Sebilangan orang menganggap dos Zithromax satu kali sebagai pilihan paling mudah. Anda mungkin ingin mempertimbangkannya sekiranya anda cenderung lupa minum ubat.
• Harga ubat ini berbeza. Dari rawatan alternatif, misalnya, Floxin (ofloxacin) dan Levaquin (levofloxacin) biasanya lebih mahal.

Bagi mereka yang tidak hamil, tidak disarankan tindak lanjut selepas rawatan. Sekiranya anda terus mengalami sebarang gejala, anda mesti berjumpa doktor. Anda boleh menggunakan Panduan Perbincangan Doktor kami di bawah untuk membantu memulakan perbualan itu.

Panduan Perbincangan Doktor Chlamydia

Dapatkan panduan cetak kami untuk temujanji doktor anda yang seterusnya untuk membantu anda mengemukakan soalan yang betul.

Muat turun PDF

Preskripsi (Wanita Hamil)

Rawatan yang disyorkan untuk wanita hamil berbeza dengan yang di atas.

Sekiranya anda hamil, anda tidak boleh mengambil doxycycline, ofloxacin, atau levofloxacin.

Doxycycline, misalnya, boleh mempengaruhi perkembangan tulang pada janin dan menyebabkan perubahan warna gigi.

Zithromax (azithromycin), satu dos tunggal, oral, adalah satu-satunya rawatan yang disyorkan melainkan anda alah kepada ubat atau mengalami reaksi buruk setelah mengambilnya. Ia selamat dan berkesan pada wanita hamil.

Rawatan alternatif hanya boleh digunakan oleh wanita hamil yang mempunyai alergi atau yang mempunyai reaksi buruk terhadap Zithromax. Pilihan termasuk:

• Amoxycillin-500 mg tiga kali sehari selama tujuh hari
• EryC (asas eritromisin) -500 mg sehari empat kali sehari selama tujuh hari
• EryC (asas eritromisin) -250 mg empat kali sehari selama 14 hari
• E.E.S./EryPed (erythromycin ethylsuccinate) -800 mg empat kali sehari selama tujuh hari
• E.E.S./EryPed (erythromycin ethylsuccinate) -400 mg empat kali sehari selama 14 hari

Kajian kajian tahun 2017 mendapati kadar penyembuhan yang serupa di antara pilihan ini. Walau bagaimanapun, Zithromax nampaknya menyebabkan kesan sampingan yang lebih sedikit daripada sebatian eritromisin. Mual dan muntah disebabkan oleh eritromisin adalah perkara biasa dan mungkin akan bertambah teruk oleh sakit pagi pada trimester pertama.

Pertimbangan Rakan Seksual

Semasa anda dirawat untuk klamidia, adalah sangat penting bahawa pasangan seksual anda (sesiapa sahaja yang anda telah melakukan hubungan seks dalam tempoh 60 hari sebelum diagnosis anda) juga dirawat. Sekiranya tidak, anda mungkin akan meninggal jangkitan berulang-ulang di antara anda.

Jangan berkongsi antibiotik anda. Selain fakta bahawa mungkin tidak disyorkan untuk pasangan anda, jangkitan anda tidak akan dapat dibasmi tanpa resep lengkap anda.

Anda juga harus menjauhkan diri dari seks selama tujuh hari selepas permulaan rawatan anda atau sehingga anda menyelesaikannya. Itu akan membantu anda menjangkiti pasangan seksual anda.

Walaupun anda sudah selesai menggunakan antibiotik, berjumpa dengan doktor anda sekiranya gejala anda berterusan dan terus menjauhkan diri dari hubungan seks sehingga dia memeriksa anda. Sekiranya tidak berpantang, pastikan menggunakan kondom untuk semua perjumpaan seksual, termasuk seks oral.

Rawatan Komplikasi

Komplikasi klamidia sering timbul akibat jangkitan yang tidak dapat dirawat, jadi rawatan yang disebutkan di atas sangat penting. Apabila berlaku komplikasi, jangkitan klamidia dirawat dengan antibiotik yang sama seperti yang disebutkan di atas, tetapi rawatan lebih lanjut mungkin diperlukan juga.

Penyakit radang pelvis (PID)yang ringan dapat ditangani sama seperti jangkitan genital yang tidak rumit, tetapi kes yang teruk mungkin memerlukan kemasukan ke hospital dan antibiotik intravena. Kerana sukar juga untuk mengetahui apakah jangkitan itu disebabkan oleh lebih dari satu mikroorganisma, dua antibiotik (dan kadang-kadang lebih banyak) mungkin diperlukan. PID boleh mengakibatkan abses (sekumpulan nanah yang terkelupas oleh badan), yang mungkin memerlukan saliran.

Rawatan seperti pembedahan untuk membuang tisu parut mungkin diperlukan bagi mereka yang menghadapi kemandulan akibat jangkitan. Oleh kerana kehamilan ektopik lebih sering terjadi pada wanita dengan PID, pemantauan dan rawatan kehamilan tuba dengan teliti, jika berlaku, adalah penting.

Kesakitan pelvis kronik berkaitan dengan jangkitan klamidia pada wanita atau lelaki sukar untuk dirawat, dan ia sering memerlukan kombinasi kaedah.

Bayi Baru Lahir dan Kanak-kanak

Jangkitan klamidia pada bayi baru lahir dan kanak-kanak jauh lebih jarang daripada jangkitan pada orang dewasa.

Sekiranya seorang kanak-kanak didapati dijangkiti klamidia, langkah pertama (selain daripada menstabilkan anak) adalah menentukan apakah jangkitan itu ditularkan semasa melahirkan atau dijangkiti selepas itu.

Bayi baru lahir yang mengalami jangkitan mata atau radang paru-paru (setelah dijangkiti klamidia dari ibu dengan klamidia yang tidak dirawat semasa kelahiran faraj) memerlukan rawatan dengan antibiotik yang diresepkan. Dengan radang paru-paru, antibiotik intravena sering diperlukan.

Kanak-kanak yang lebih tua (pertengahan remaja dan ke atas) harus diperlakukan sebagai orang dewasa, tetapi kanak-kanak yang lebih muda, terutama mereka yang berumur pra-remaja, harus dinilai oleh doktor yang mahir dalam menilai STD pada kanak-kanak.

Jangkitan dalam tiga tahun pertama kehidupan mungkin jangkitan berterusan sejak lahir, tetapi sebarang jangkitan pada kanak-kanak memerlukan pertimbangan penderaan seksual kanak-kanak.

Rawatan Jenis Lain

Dua keadaan lain yang disebabkan oleh Chlamydia trachomatis tidak biasa di Amerika Syarikat, tetapi sangat biasa di seluruh dunia:

• Lymphogranuloma venerium (LGV):Lymphogranuloma venereum dirawat dengan cara yang sama seperti jangkitan klamidia genital standard, tetapi terapi yang lebih lama digunakan (21 hari dan bukannya tujuh). Penjagaan lain juga mungkin diperlukan untuk merawat ulser genital atau nodus inguinal yang bernanah jika ia berlaku.
• Trachoma:Trachoma adalah penyebab utama kebutaan yang dapat dicegah di seluruh dunia dan sering memerlukan rawatan agresif dengan antibiotik dan pembedahan; menangani keadaan hidup yang tidak sihat juga perlu.

Cara hidup

Menerima diagnosis klamidia adalah peluang yang baik untuk melihat gaya hidup anda dan melihat apakah ada yang dapat diubah untuk mengurangkan risiko anda.

• Luangkan masa untuk mengkaji amalan seks yang selamat.
• Sudah tentu, berbincang dengan pasangan seksual anda mengenai sejarah diagnosis mereka.
• Perhatikan kekerapan pemeriksaan kesihatan anda. Penting bagi wanita untuk mendapatkan Pap smear tahunan mereka dan, bergantung pada usia, ujian klamidia tahunan, misalnya.

Tubuh tidak mengalami kekebalan terhadap klamidia seperti yang berlaku pada beberapa mikroorganisma, jadi jangkitan semula sangat biasa.