Kandungan
- Seberapa Berbahaya Pinggul Patah Semasa Anda Lebih Berusia?
- Angka Kematian Berganda
- Punca Kematian Selepas Patah Pinggul
- Kejadian dan Kos Kesihatan Fraktur Pinggul di Amerika Utara
Seberapa Berbahaya Pinggul Patah Semasa Anda Lebih Berusia?
Air terjun diragui sebagai penyebab utama kecederaan dan kematian yang berkaitan dengan kecederaan pada orang yang berusia lebih dari 65 tahun. Kejatuhan boleh mengakibatkan penurunan besar dalam kebebasan; seseorang yang mengalami patah tulang pinggul mungkin tidak lagi dapat hidup berdikari dalam komuniti dan mungkin terpaksa berpindah ke penjagaan kediaman untuk mendapatkan bantuan yang lebih besar dalam aktiviti seharian.
Angka Kematian Berganda
Kematian satu tahun selepas patah pinggul adalah 21% setelah patah tulang ditangani secara pembedahan. Sekiranya patah tulang pinggul tidak diatasi dengan pembedahan, kematian satu tahun adalah sekitar 70%.
Ini bererti empat dari lima orang tua akan bertahan pada tahun pertama selepas patah tulang pinggul. Kadar kematian ini pada dasarnya tidak berubah sejak tahun 1980-an, sementara kadar kematian untuk keadaan lain telah menurun dengan ketara.
Beberapa kajian menunjukkan bahawa kadar kematian semua penyebab meningkat dua kali ganda bagi pesakit tua selepas patah tulang pinggul.
Satu kajian tahun 2017 yang diikuti lebih dari 122,000 orang di Amerika Syarikat dan Eropah mendapati kadar kematian semua penyebab meningkat dua kali ganda selama lebih dari 12 tahun pada mereka yang mengalami patah tulang pinggul. Peningkatan kematian adalah paling besar pada tahun pertama selepas patah tulang, hampir tiga kali lebih tinggi daripada yang dijangkakan bagi populasi geriatrik umum. Berkurang dari masa ke masa tetapi kekal hampir dua kali ganda daripada yang diharapkan setelah lapan tahun atau lebih.
Kertas 2011 yang diterbitkan di Jurnal Persatuan Perubatan Amerika (Perubatan Dalaman) menyiasat sejumlah 5,580 wanita yang lebih tua dalam jangka masa hampir 20 tahun untuk Kajian Fraktur Osteoporotik (SOF). Angka kematian adalah dua kali ganda di kalangan wanita yang mengalami patah pinggul pada tahun pertama selepas kecederaan. Dengan kata lain, dalam tempoh 12 bulan setelah patah pinggul, wanita tersebut mempunyai risiko kematian dua kali ganda, jika dibandingkan dengan wanita pada usia yang sama tanpa patah tulang pinggul. Lebih daripada separuh kematian berlaku dalam tiga bulan pertama selepas rehat.
Kajian terdahulu, seperti meta-analisis yang diterbitkan pada tahun 2010 di Annals of Internal Medicine, telah menunjukkan kadar kematian jangka pendek yang lebih tinggi selepas patah tulang pinggul. Dalam tinjauan kajian ini yang diterbitkan antara tahun 1957 dan 2009 (melibatkan 578.436 wanita dan 154.276 lelaki berusia lebih dari 50 tahun), penyelidik dari Belgium dan Amerika Syarikat mendapati risiko kematian pada lelaki dan wanita dalam tiga bulan selepas patah pinggul antara lima hingga lapan kali lebih tinggi. Walaupun risiko kematian yang lebih besar berkurang dua tahun selepas patah tulang, kadar kematian tetap lebih tinggi daripada orang tua yang tidak pernah patah pinggul, bahkan setelah 10 tahun susulan. Kematian yang berlebihan lebih tinggi di kalangan lelaki berbanding wanita dalam tinjauan ini.
Punca Kematian Selepas Patah Pinggul
Apa yang pesakit mati akibat patah tulang pinggul? Kajian tahun 2011 mendapati bahawa jika dibandingkan dengan kawalan pada usia yang sama, sebilangan besar wanita meninggal dunia akibat radang paru-paru dan gangguan kognitif. Di dalam Arkib Perubatan Dalaman analisis, sejumlah penyebab kematian jangka pendek dicadangkan, termasuk masalah yang dapat terjadi setelah operasi (seperti embolisme paru, jangkitan, dan kegagalan jantung). Di samping itu, masalah kesihatan yang boleh menyebabkan kejatuhan di tempat pertama - seperti demensia, penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD), dan penyakit kardiovaskular - juga disebut sebagai penyumbang kepada peningkatan kematian. Para penyelidik menyatakan bahawa secara umum, orang yang patah pinggul lebih banyak mengalami gangguan fungsi sebelum patah tulang jika dibandingkan dengan mereka yang tidak mengalami patah tulang.
Walaupun usia adalah faktor risiko utama terjadinya kejatuhan, seseorang yang sihat dan cergas dapat dianggap mempunyai usia kronologi yang lebih rendah, menjadikan mereka kurang rentan terhadap jatuh dan patah tulang.
Kejadian dan Kos Kesihatan Fraktur Pinggul di Amerika Utara
Fraktur pinggul merupakan kos kesihatan yang besar dalam merawat mangsa. Di Amerika Syarikat, kira-kira 300,000 orang mengalami patah tulang pinggul setiap tahun.Di Kanada, antara 30,000 dan 45,000 orang yang lebih tua patah pinggul setiap tahun, dengan beban ekonomi dianggarkan lebih dari $ 650 juta.
Penyelidikan diteruskan mengenai cara terbaik untuk mencegah terjadinya patah tulang, termasuk reka bentuk alat bantu yang lebih baik seperti alat pejalan kaki, bahan lantai yang lebih lembut di rumah penjagaan, dan terapi pekerjaan dan fizikal yang disasarkan untuk meningkatkan keseimbangan dan kekuatan.