Kandungan
Penyakit seliak adalah gangguan autoimun di mana pemakanan gluten dapat menyebabkan gejala gastrointestinal dan kerosakan pada usus kecil. Ini adalah penyakit yang masih belum difahami sepenuhnya tetapi sebahagiannya berkaitan dengan genetik seseorang.Kami mengetahui ini dari sudut pandang yang luas kerana risiko penyakit seliak meningkat dengan ketara jika saudara darjah satu, seperti ibu bapa atau saudara kandung, juga menghidap penyakit ini.
Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, dengan munculnya ujian genetik, para saintis dapat mengenal pasti dua gen spesifik yang lebih sering muncul pada orang dengan penyakit seliak. Mereka tergolong dalam kumpulan kompleks gen yang dikenali sebagai antigen leukosit manusia (HLA) dan termasuk:
- HLA-DQ2, yang terdapat pada sekitar 90 persen orang dengan penyakit seliak
- HLA-DQ8, yang dilihat kira-kira lapan peratus daripada populasi yang sama
Walaupun HLA-DQ8 mungkin kelihatan sebagai penyebab gangguan yang lebih menarik, ia menyumbang kepada kebanyakan kes bukan DQ2 dan mempunyai ciri-ciri lain yang menjadikannya sangat menarik.
Hubungan Antara HLA-DQ8 dan Penyakit Seliak
Terdapat banyak jenis (serotaip) gen HLA-DQ yang mana DQ2 dan DQ8 hanya dua. Sebagai kumpulan, fungsi utama mereka adalah untuk membantu tubuh mengenal pasti agen yang mungkin berbahaya, membolehkan sistem imun menargetkan sel-sel tersebut untuk dinetralkan.
Setiap daripada kita mempunyai dua salinan serotaip HLA-DQ, satu yang kita warisi dari ibu kita dan yang lain yang kita warisi daripada ayah kita. Sekiranya seseorang mewarisi jenis HLA-DQ yang sama dari ibu bapa mereka, dia dikatakan homozigot. Sekiranya orang itu mewarisi dua jenis yang berbeza, ia disebut sebagai heterozigot.
Sebagai serotipe yang unik, HLA-DQ8 paling sering dikaitkan dengan penyakit autoimun termasuk penyakit seliak, rheumatoid arthritis, dan diabetes remaja. Atas sebab yang tidak diketahui, gen ini dapat mengubah pertahanan tubuh terhadap dirinya sendiri, mengarahkan sistem kekebalan tubuh menyerang dan memusnahkan selnya sendiri.
Berkenaan dengan penyakit seliak, penyelidikan menunjukkan bahawa menjadi homozigot HLA-DQ8 meningkatkan risiko anda sepuluh kali ganda berbanding populasi umum. Walaupun dengan satu salinan HLA-DQ8, risiko anda lebih dari dua kali ganda.
Walau bagaimanapun, heterozigositas tidak selalu berisiko kurang. Sekiranya anda menggabungkan HLA-DQ8 dengan versi berisiko tinggi HLA-DQ2, kemungkinan penyakit anda meningkat hampir 14 kali ganda daripada orang awam.
Bagaimana DQ8 Bervariasi mengikut Wilayah
Ungkapan HLA-DQ8 dapat berbeza secara signifikan dari satu bahagian dunia ke yang lain.Di sini, di Eropah, ia paling banyak dikaitkan dengan penyakit seliak dan diabetes remaja. Begitu juga di Jepun, di mana ini bukan HLA-DQ2, serotaip DQ8 adalah satu-satunya penyebab penyakit seliak (sebahagiannya disokong oleh kemasukan gluten dalam makanan Jepun).
Sebagai perbandingan, HLA-DQ8 hanya mewakili sebahagian kecil kes penyakit seliak di A.S. dan lebih sering dikaitkan dengan rheumatoid arthritis. Bukan itu penting dari segi perkembangan penyakit. Sehingga kini, tidak ada cadangan bahawa salah satu jenis serotipe mempunyai kesan terhadap keparahan penyakit. Oleh itu, ada kemungkinan faktor lain berperanan dalam mengapa sebilangan orang mendapat penyakit ini lebih teruk daripada yang lain.