Kandungan
HIPAA bermaksud Undang-Undang Kemudahtanggungjawaban dan Kebertanggungjawaban Insurans Kesihatan, dan walaupun disambut baik oleh banyak kumpulan penyokong pengguna dan pesakit, ini menjadi sakit kepala bagi banyak doktor dan hospital yang berusaha mematuhi banyak peraturan baru. Sekiranya anda tidak tahu apa itu HIPAA, anda mungkin mempunyai sekurang-kurangnya borang HIPAA yang ditandatangani pada lawatan terakhir anda ke doktor.Apa itu HIPAA
HIPAA disahkan untuk membantu melindungi dan menjaga keselamatan dan kerahsiaan maklumat kesihatan seseorang.
Salah satu bahagian HIPAA, Peraturan Privasi, bertujuan untuk merahsiakan maklumat perubatan anda dan mencegah pendedahan yang tidak perlu mengenai maklumat kesihatan anda yang dilindungi (PHI). Itu tidak bermaksud bahawa doktor anda tidak boleh bercakap dengan sesiapa tentang maklumat kesihatan anda. Doktor anda masih boleh mendedahkan PHI anda (Permisive Disclosure) tanpa persetujuan anda dalam banyak keadaan, terutamanya jika berkaitan dengan rawatan, pembayaran atau operasi penjagaan kesihatan. Contohnya, jika anda mengalami serangan jantung, doktor anda harus memberitahu syarikat insurans anda untuk meminta mereka membayar bil kesihatan anda, tetapi syarikat kad kredit anda tidak perlu diberitahu mengenainya.
Bagaimana HIPAA Mempengaruhi Anda?
Bagi kebanyakan orang, HIPAA tidak akan memberi kesan yang jelas, sekurang-kurangnya dalam hal apa yang harus anda lakukan.
Antara perkara yang mungkin anda perhatikan sekiranya doktor anda mesti mematuhi HIPAA adalah bahawa anda harus diberi salinan dokumen doktor anda. notis mengenai dasar privasi dan anda akan diminta untuk menandatangani borang yang mengatakan bahawa anda menerimanya. Pemberitahuan mengenai dasar privasi ini akan merangkumi maklumat mengenai bagaimana doktor anda akan melindungi PHI anda, bagaimana PHI anda mungkin didedahkan tanpa persetujuan anda apabila dibenarkan secara sah, dan bagaimana pendedahan PHI anda yang lain dapat dibuat hanya dengan persetujuan anda. Menandatangani borang ini adalah pengakuan anda bahawa anda telah menerima dasar privasi. Ini tidak bermaksud bahawa anda setuju dengan itu atau bahawa anda bersetuju untuk melepaskan hak anda, jadi anda semestinya menandatanganinya.
Peraturan Privasi HIPAA juga memberi anda yang baru Hak Pesakit. Di antara hak-hak ini adalah hak untuk meminta untuk mengubah rekod perubatan anda atau meletakkan surat persetujuan di dalam rekod anda, hak untuk meletakkan sekatan kepada siapa yang boleh diberi PHI anda, dan hak untuk memeriksa dan menyalin rekod perubatan anda. Anda mungkin perlu membayar salinan walaupun dan bila-bila masa yang diperlukan oleh doktor anda untuk menjelaskan apa yang ada dalam rekod.
Mengapa anda mahu mengubah rekod anda? Katakan bahawa anda membawa anak anda yang berusia 15 bulan ke doktor kerana mereka batuk dan mengi dan doktor anda mendiagnosis mereka menghidap asma. Mereka bertambah teruk pada malam itu dan anda harus pergi ke UGD dan mereka mendapati bahawa mereka tidak menghidap asma, tetapi sebaliknya mengalami kekejangan. Beberapa tahun kemudian anda bertukar menjadi insurans baru dan mereka mengetahui diagnosis asma sebelumnya dan enggan membayar ubat mereka apabila mereka benar-benar menghidap asma kerana mereka mengatakan ia adalah keadaan yang sudah ada. Sekiranya anda meminda rekod anak anda untuk mengatakan bahawa mereka sebenarnya tidak menghidap asma ketika berusia 15 bulan, maka anda mungkin boleh mendapatkan insurans untuk melindungi rawatan asma mereka.
Anda juga boleh meminta agar penyedia penjagaan kesihatan anda berkomunikasi dengan anda secara sulit, misalnya, tidak menghantar surat peringatan janji temu atau meninggalkan mesej di mesin penjawab atau tempat anda bekerja.
Perubahan lain yang mungkin anda lihat ialah hospital dan pejabat doktor melakukan pekerjaan yang lebih baik untuk menjaga kerahsiaan maklumat, jadi anda mungkin melihat carta menghadap ke bawah, nama pesakit tidak lagi disenaraikan secara terbuka, dan hospital tidak lagi memberikan nombor bilik pesakit atau mengakui bahawa pesakit adalah walaupun di hospital.
Pejabat pediatrik akan menghadapi beberapa perubahan besar di bawah HIPAA dan Peraturan Privasi.
HIPAA tidak bertujuan menjadikan anda lebih sukar untuk mendapatkan rawatan perubatan untuk anak anda atau mendapatkan akses ke rekod kesihatan mereka. Sekiranya anda menyedari masalah besar atau ketidaknyamanan, kemungkinan kerana seseorang menyalahtafsirkan peraturan HIPAA.
Sebagai contoh, laporan berita TV menyatakan bahawa peraturan HIPAA baru akan bermaksud bahawa rakan atau ahli keluarga tidak akan dapat mengambil preskripsi untuk anda. Tetapi HIPAA sebenarnya tidak dapat menjelaskan bahawa 'hakikat bahawa saudara atau rakan tiba di farmasi dan meminta untuk mengambil resep khusus untuk seseorang individu secara efektif mengesahkan bahawa dia terlibat dalam perawatan individu tersebut.'
Pakar pediatrik sering menghantar faks salinan rakaman gambar ke sekolah dan waktu siang. Sekarang, melainkan jika anda memberikan persetujuan bertulis, pejabat doktor anda mungkin tidak dapat melakukannya, kerana ini mungkin bermaksud pembebasan PHI yang tidak sah. Anda mungkin perlu mendapatkan rekod itu sendiri dan kemudian memberikannya kepada sesiapa sahaja yang memerlukannya. Dengan menggunakan contoh di atas, hakikat bahawa sekolah atau tempat jagaan kanak-kanak meminta maklumat pelajar tertentu dan mereka tahu bahawa anda adalah doktor kanak-kanak harus menunjukkan bahawa mereka juga 'terlibat dalam jagaan individu' itu.
Situasi lain timbul sekiranya pengasuh anak atau jiran, dll., Membawa anak itu ke doktor. Oleh kerana mereka bukan ibu bapa atau penjaga yang sah, bolehkah anda memberikan PHI anak mereka? Sekali lagi, hakikat bahawa mereka mempunyai anak dengan mereka harus mengesahkan secara berkesan 'bahawa dia terlibat dalam penjagaan individu' dan anda tidak perlu mendapat kebenaran bertulis untuk melepaskan PHI.
Bentuk kesihatan dan izin untuk menguruskan surat ubat mungkin juga harus diberikan kepada ibu bapa atau penjaga untuk diberikan kepada sekolah anak, walaupun ini harus dianggap sebagai "rawatan" dan harus dibenarkan tanpa izin.
Anda juga boleh memberi kebenaran bertulis kepada doktor untuk membenarkan sebarang pendedahan ini jika anda mahu.
Doktor anda juga tidak dapat mendedahkan PHI anda kepada ahli keluarga anda melainkan anda membenarkannya, walaupun ini boleh menjadi permintaan lisan. Secara teknikal, jika anda mempunyai bayi, pakar pediatrik anda tidak akan dibenarkan keluar dari Tenaga Kerja dan Penghantaran dan memberitahu ahli keluarga jika itu lelaki atau perempuan kecuali anda memberikan persetujuan.
Pejabat doktor anda masih dapat menggunakan helaian log masuk (walaupun mereka tidak dapat menyenaraikan diagnosis atau aduan anda) dan memanggil nama anda di ruang menunggu, kerana ini dianggap sebagai pendedahan kebetulan.
Mudah-mudahan, banyak situasi seperti ini akan diperjelaskan lebih lanjut agar ibu bapa dan doktor tidak merasa terganggu oleh HIPAA.
Kanak-kanak bawah umur dan HIPAA
Walaupun secara amnya ibu bapa akan mempunyai akses ke rekod perubatan anak-anak mereka, ada situasi di mana penyedia penjagaan kesihatan anda dapat menyekat akses ini. Contohnya, remaja yang hamil tidak memerlukan persetujuan ibu bapa mereka untuk rawatan di banyak negeri, jadi anda mungkin tidak dapat meminta carta anak anda untuk mengetahui apakah dia mempunyai ujian kehamilan.
Nyatakan undang-undang di mana anda tinggal akan menentukan seberapa banyak PHI anak anda dapat melalui HIPAA. Di banyak negeri, kanak-kanak di bawah umur boleh mengizinkan rawatan dan ujian STD dan rawatan alkohol dan dadah, jadi ibu bapa mungkin tidak dapat mengakses rekod ini. Seorang pakar pediatrik juga boleh menyekat akses ibu bapa sekiranya mereka berfikir bahawa ia akan membahayakan anak. Dan anda tidak dapat mengakses nota psikoterapi anda sendiri atau anak anda.
Untuk melindungi kerahsiaan anak-anak anda, dan meningkatkan hubungan mereka dengan Pakar Pediatrik mereka, anda mungkin menandatangani perjanjian bahawa mereka mempunyai hubungan sulit sehingga anda tidak dapat mengakses rekod anak-anak anda.
Pelanggaran HIPAA
HIPAA juga membuat peruntukan bagi orang untuk membuat aduan mengenai penyalahgunaan PHI mereka melalui Pejabat Hak Sivil di dalam Jabatan Kesihatan dan Perkhidmatan Manusia (HHS).
Orang yang melanggar HIPAA boleh menghadapi hukuman sivil dan jenayah, termasuk denda dan / atau penjara selama satu hingga 10 tahun. Hukuman jenayah boleh dikenakan kepada doktor yang dengan sengaja melanggar peraturan privasi dan / atau mendedahkan PHI pesakit untuk keuntungan peribadi, alasan palsu, atau tujuan jahat.