Kandungan
- Apakah pembedahan penggantian pinggul?
- Mengapa saya memerlukan pembedahan penggantian pinggul?
- Apakah risiko pembedahan penggantian pinggul?
- Bagaimana saya bersedia untuk pembedahan penggantian pinggul?
- Apa yang berlaku semasa pembedahan penggantian pinggul?
- Apa yang berlaku selepas pembedahan penggantian pinggul?
Apakah pembedahan penggantian pinggul?
Penggantian pinggul (total arthroplasty pinggul) adalah pembedahan untuk mengganti sendi pinggul yang usang atau rosak. Pakar bedah menggantikan sendi lama dengan sendi buatan (prostesis). Pembedahan ini mungkin menjadi pilihan selepas patah tulang pinggul atau untuk kesakitan teruk kerana artritis.
Pelbagai jenis artritis boleh mempengaruhi sendi pinggul:
Osteoartritis. Ini adalah penyakit sendi degeneratif yang menyerang kebanyakan orang dewasa pertengahan umur dan tua. Ia boleh menyebabkan kerosakan tulang rawan sendi dan tulang bersebelahan di pinggul.
Artritis reumatoid. Artritis jenis ini menyebabkan keradangan pada lapisan sinovial pada sendi. Ia menyebabkan cecair sinovial tambahan. Ia boleh menyebabkan kesakitan dan kekakuan yang teruk.
Artritis traumatik. Ini adalah artritis disebabkan oleh kecederaan. Ia juga boleh merosakkan tulang rawan pinggul.
Matlamat pembedahan penggantian pinggul adalah untuk mengganti bahagian sendi pinggul yang telah rosak. Ia juga membantu melegakan sakit pinggul yang tidak dapat dikawal oleh rawatan lain.
Penggantian pinggul tradisional melibatkan sayatan sepanjang beberapa inci di atas sendi pinggul. Pendekatan yang lebih baru menggunakan 1 atau 2 sayatan yang lebih kecil untuk melakukan pembedahan. Ini dipanggil penggantian pinggul yang minimum invasif. Tetapi prosedur invasif minimum tidak sesuai untuk semua orang yang memerlukan penggantian pinggul. Penyedia perkhidmatan kesihatan anda akan mengetahui prosedur terbaik untuk anda.
Bersedia untuk Pembedahan Penggantian Pinggul | Soal Jawab dengan Savya Thakkar, M.D.
Savya Thakkar, pakar penggantian pinggul dan lutut, bercakap mengenai keadaan mana yang memerlukan penggantian pinggul dan apa yang diharapkan sebelum dan selepas pembedahan.Mengapa saya memerlukan pembedahan penggantian pinggul?
Pembedahan penggantian pinggul adalah rawatan untuk sakit dan kecacatan pada pinggul.Osteoartritis adalah sebab yang paling biasa untuk pembedahan penggantian pinggul.
Osteoartritis menyebabkan kehilangan tulang rawan sendi di pinggul. Kerosakan pada tulang rawan dan tulang membatasi pergerakan dan boleh menyebabkan kesakitan. Orang yang mengalami kesakitan teruk akibat penyakit sendi degeneratif mungkin tidak dapat melakukan aktiviti normal yang melibatkan lenturan pada pinggul. Aktiviti-aktiviti ini termasuk berjalan dan duduk.
Bentuk artritis lain seperti arthritis rheumatoid dan artritis yang disebabkan oleh kecederaan pinggul juga boleh merosakkan sendi pinggul.
Penggantian pinggul juga boleh digunakan untuk merawat patah tulang pinggul tertentu. Patah tulang adalah kecederaan yang sering berlaku akibat terjatuh. Kesakitan akibat patah adalah teruk. Berjalan atau bahkan menggerakkan kaki menyebabkan sakit.
Sekiranya rawatan perubatan lain tidak dapat mengawal kesakitan artritis anda, penyedia perkhidmatan kesihatan anda mungkin mengesyorkan penggantian pinggul. Beberapa rawatan perubatan untuk penyakit sendi degeneratif mungkin termasuk:
Ubat anti-radang
Glukosamin dan kondroitin sulfat
Ubat sakit
Mengehadkan aktiviti yang menyakitkan
Alat bantu untuk berjalan seperti tongkat
Terapi fizikal
Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin mempunyai sebab lain untuk mengesyorkan pembedahan penggantian pinggul.
Apakah risiko pembedahan penggantian pinggul?
Sebarang pembedahan boleh mengalami komplikasi. Beberapa kemungkinan komplikasi mungkin termasuk:
Berdarah
Jangkitan
Gumpalan darah di kaki atau paru-paru
Kehelan
Perlu semakan atau pembedahan pinggul tambahan
Kecederaan saraf yang menyebabkan kelemahan, mati rasa, atau kedua-duanya
Anda mungkin mempunyai risiko lain bergantung pada keadaan kesihatan khusus anda. Bincangkan sebarang masalah dengan penyedia penjagaan kesihatan anda sebelum pembedahan.
Bagaimana saya bersedia untuk pembedahan penggantian pinggul?
Penyedia penjagaan kesihatan anda akan menjelaskan prosedur kepada anda dan menawarkan anda peluang untuk mengajukan sebarang pertanyaan yang mungkin anda ada mengenai prosedur tersebut.
Anda mungkin diminta untuk menandatangani borang persetujuan yang memberikan kebenaran anda untuk melakukan prosedur. Baca borang dengan teliti dan ajukan soalan sekiranya ada yang tidak jelas.
Sebagai tambahan kepada sejarah kesihatan yang lengkap, penyedia perkhidmatan kesihatan anda mungkin melakukan pemeriksaan fizikal untuk memastikan bahawa anda berada dalam keadaan sihat sebelum menjalani pembedahan. Anda mungkin menjalani ujian darah atau ujian diagnostik lain.
Beritahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda jika anda sensitif atau alah kepada sebarang ubat, lateks, pita, dan anestesia (tempatan dan umum).
Beritahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda tentang semua ubat yang anda ambil. Ini termasuk ubat preskripsi dan ubat-ubatan bebas, dan suplemen herba.
Beritahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda jika anda mempunyai riwayat gangguan pendarahan atau jika anda mengambil ubat pengencer darah (antikoagulan), aspirin, atau ubat lain yang mempengaruhi pembekuan darah. Anda mungkin perlu berhenti mengambil ubat ini sebelum pembedahan.
Beritahu penyedia penjagaan kesihatan anda jika anda hamil atau fikir anda mungkin hamil.
Anda akan diminta berpuasa selama 8 jam sebelum pembedahan. Ini biasanya bermaksud selepas tengah malam.
Anda mungkin mendapat ubat (ubat penenang) sebelum pembedahan untuk membantu anda berehat.
Anda mungkin berjumpa dengan ahli terapi fizikal sebelum pembedahan untuk membincangkan pemulihan.
Sekiranya anda merokok, berhenti sebelum pembedahan anda. Merokok boleh melambatkan penyembuhan luka dan melambatkan tempoh pemulihan.
Kurangkan berat badan jika anda perlu.
Lakukan senaman penyaman seperti yang ditetapkan untuk menguatkan otot.
Beratur untuk membantu seseorang di sekitar rumah selama satu atau dua minggu setelah anda keluar dari hospital.
Berdasarkan keadaan kesihatan anda, penyedia perkhidmatan kesihatan anda boleh memerintahkan ujian atau ujian khusus lain.
Apa yang berlaku semasa pembedahan penggantian pinggul?
Penggantian pinggul biasanya memerlukan tinggal di hospital. Prosedur mungkin berbeza-beza bergantung pada keadaan anda dan amalan penyedia penjagaan kesihatan anda.
Pembedahan penggantian pinggul dilakukan semasa anda tidur di bawah anestesia umum atau dibius di bawah anestesia tulang belakang. Pakar anestesi anda akan membincangkannya dengan anda sebelum pembedahan.
Secara amnya, pembedahan penggantian pinggul mengikuti proses ini:
Anda akan diminta untuk menanggalkan pakaian dan akan diberi gaun untuk dipakai.
Garis IV (intravena) mungkin bermula di lengan atau tangan anda.
Anda akan diletakkan di atas meja operasi.
Kateter kencing boleh dimasukkan setelah anda tidur.
Pakar anestesi akan memerhatikan kadar degupan jantung, tekanan darah, pernafasan, dan oksigen darah anda semasa pembedahan.
Kulit di tempat pembedahan akan dibersihkan dengan larutan antiseptik.
Penyedia perkhidmatan kesihatan akan membuat sayatan di kawasan pinggul.
Penyedia penjagaan kesihatan akan mengeluarkan bahagian sendi pinggul yang rosak dan menggantinya dengan prostesis. Prostesis pinggul terdiri dari batang yang masuk ke tulang paha (femur), sendi kepala (bola) yang masuk ke dalam batang, dan cawan yang dimasukkan ke dalam soket sendi pinggul. Batang dan cawan diperbuat daripada logam. Bola boleh dibuat dari logam atau seramik. Cawan itu mempunyai pelapik yang mungkin diperbuat daripada plastik atau seramik. 2 jenis prostesis pinggul buatan yang paling biasa digunakan adalah prostesis bersimen dan prostesis tanpa simen. Prostesis bersimen melekat pada tulang dengan simen pembedahan. Prostesis tanpa simen melekat pada tulang dengan permukaan berpori. Tulang tumbuh ke permukaan ini untuk melekat pada prostesis. Kadang kala gabungan dari 2 jenis tersebut digunakan untuk menggantikan pinggul.
Sayatan akan ditutup dengan jahitan atau staples pembedahan.
Saliran boleh diletakkan di tempat sayatan untuk mengeluarkan cecair.
Pembalut atau pembalut steril akan diletakkan di laman web ini.
Apa yang berlaku selepas pembedahan penggantian pinggul?
Di hospital
Selepas pembedahan, anda akan dibawa ke bilik pemulihan untuk diperhatikan. Setelah tekanan darah, nadi, dan pernafasan anda stabil dan anda berjaga-jaga, anda akan dibawa ke bilik hospital anda. Pembedahan penggantian pinggul biasanya memerlukan anda tinggal di hospital selama beberapa hari.
Penting untuk mula menggerakkan sendi baru selepas pembedahan. Ahli terapi fizikal akan bertemu dengan anda sejurus selepas pembedahan anda dan merancang program pemulihan senaman untuk anda. Kesakitan anda akan dikawal dengan ubat-ubatan sehingga anda dapat menyertai latihan ini. Anda akan diberi rancangan latihan untuk mengikuti di hospital dan selepas keluar.
Anda akan keluar rumah atau ke pusat pemulihan. Dalam mana-mana kes, penyedia perkhidmatan kesihatan anda akan mengatur untuk meneruskan terapi fizikal sehingga anda mendapat kekuatan otot dan gerakan yang baik.
Di rumah
Sebaik sahaja anda berada di rumah, penting untuk memastikan kawasan pembedahan sentiasa bersih dan kering. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan memberi anda arahan mandi khusus. Jahitan atau staples pembedahan akan dikeluarkan semasa lawatan pejabat susulan.
Ambil penghilang rasa sakit untuk kesakitan seperti yang disyorkan oleh penyedia penjagaan kesihatan anda. Aspirin atau ubat sakit yang lain boleh meningkatkan kemungkinan pendarahan. Pastikan hanya mengambil ubat yang disyorkan.
Hubungi 911
Hubungi 911 segera jika anda mempunyai salah satu daripada yang berikut:
Sakit dada
Sesak nafas
Bila hendak memanggil doktor anda
Hubungi doktor anda sekiranya anda mempunyai salah satu daripada yang berikut:
Sakit pinggul bertambah teruk
Sakit atau bengkak pada betis atau kaki anda yang tidak berkaitan dengan sayatan anda
Kelembutan atau kemerahan pada betis anda
Demam 100.4 ° F (38 ° C) atau lebih tinggi, atau seperti yang diarahkan oleh penyedia penjagaan kesihatan anda
Menggigil menggigil
Bengkak atau kemerahan di tapak sayatan semakin teruk
Pengaliran cecair dari sayatan
Anda boleh kembali ke diet biasa anda kecuali jika penyedia perkhidmatan kesihatan anda memberitahu anda secara berbeza.
Jangan memandu sehingga penyedia perkhidmatan kesihatan anda memberitahu anda. Anda mungkin perlu mengehadkan aktiviti lain. Pemulihan sepenuhnya dari pembedahan mungkin memakan masa beberapa bulan.
Penting agar anda tidak jatuh selepas pembedahan penggantian pinggul. Kejatuhan boleh merosakkan sendi baru. Ahli terapi anda mungkin mengesyorkan alat bantu seperti tongkat atau alat pejalan kaki untuk membantu anda berjalan sehingga kekuatan dan keseimbangan anda bertambah baik.
Membuat perubahan tertentu di rumah anda mungkin dapat membantu anda semasa pemulihan anda. Perubahan ini merangkumi:
Pegangan tangan yang betul di sepanjang tangga
Pegangan keselamatan di pancuran mandian atau tab mandi
Bangku atau kerusi pancuran mandian
Tempat duduk tandas dinaikkan
Kerusi yang stabil dengan kusyen tempat duduk yang tegas dan belakang yang tegas dengan dua lengan. Ini akan membiarkan lutut anda lebih rendah daripada pinggul anda.
Hos span dan pancuran tangan yang panjang
Baju berpakaian
Bantuan kaus kaki
Shoehorn yang dikendalikan lama
Mencapai tongkat untuk merebut objek
Bantal tegas untuk menaikkan pinggul di atas lutut semasa duduk
Tanggalkan karpet dan kabel elektrik yang longgar yang boleh menyebabkan anda tersandung. Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin memberi anda arahan lain selepas pembedahan, bergantung pada keperluan anda.