Punca dan Rawatan Air Mata Labral Sendi Pinggul

Kandungan

• Bagaimana Air Mata Berlaku di Labrum Pinggul?
• Gejala
• Rawatan
• Ubat Anti Keradangan
• Terapi fizikal
• Suntikan kortison
• Kelemahan ke Arthroscopy Hip

Labrum adalah sejenis tulang rawan yang mengelilingi soket sendi bola-dan-soket. Labrum dijumpai di kedua bahu dan sendi pinggul. Labrum membentuk cincin di sekitar pinggir soket tulang sendi. Ia membantu memberikan kestabilan pada sendi dengan memperdalam soket, namun tidak seperti tulang, ia juga membolehkan kelenturan dan pergerakan.

Kecederaan pada labrum telah lama diakui sebagai sumber kesakitan dan ketidakselesaan yang mungkin berlaku. Kecederaan labral di bahu jauh lebih biasa, dan merawat kecederaan labral bahu telah disiasat dengan lebih teliti. Dengan perkembangan teknik arthroscopic baru-baru ini untuk menguruskan sendi pinggul secara pembedahan, terdapat peningkatan pengiktirafan dan kesedaran mengenai air mata labral pinggul.

Bagaimana Air Mata Berlaku di Labrum Pinggul?

Terdapat dua jenis air mata labral pinggul: air mata degeneratif dan kecederaan traumatik.

Air mata degeneratif adalah kecederaan kronik yang berlaku akibat penggunaan dan aktiviti berulang. Air mata labral degeneratif dapat dilihat pada peringkat awal artritis pinggul.

Koyakan labral pinggul traumatik biasanya merupakan kecederaan akut akibat kecederaan sukan, kejatuhan, atau kemalangan. Air mata pinggul dapat dilihat dalam episod dislokasi pinggul atau subluksasi. Mereka biasanya dikaitkan dengan manuver yang tiba-tiba berpusing yang menyebabkan rasa sakit di pinggul.

Gejala

Sakit labral pinggul sukar didiagnosis. Sebilangan besar gejala robekan labral pinggul mirip dengan gejala ketegangan pangkal paha, sindrom pinggul tersentak, hernia sukan, atau kecederaan atlet lain pada sendi pinggul. Tambahan lagi, hanya kerana air mata dilihat di labrum pinggul pada MRI, itu tidak bermaksud air mata itu semestinya menjadi penyebab kesakitan.

Gejala khas air mata labral pinggul termasuk:

• Sakit pangkal paha
• Klik dan sensasi sensasi di pinggul
• Gerakan terhad sendi pinggul

Doktor anda boleh menggunakan ujian pemeriksaan khusus untuk membantu menentukan penyebab sakit pinggul anda. X-ray pinggul biasanya normal tetapi harus diperiksa untuk menilai kemungkinan penyebab kesakitan yang lain. Ujian MRI berguna dalam menilai labrum, tetapi mungkin tidak selalu menunjukkan labrum dengan jelas. Menyuntik cecair kontras ke sendi pinggul pada masa MRI dapat membantu menunjukkan air mata labral dengan lebih jelas.

Ramai doktor juga akan menggunakan suntikan diagnostik untuk membantu menjelaskan lokasi masalahnya. Untuk melakukan suntikan diagnostik sendi pinggul, doktor anda akan memasukkan jarum ke dalam sendi pinggul anda sambil memerhatikan monitor sinar-x untuk memastikan jarum berada pada kedudukan yang betul. Sendi pinggul kemudian disuntik dengan anestetik tempatan. Sekiranya suntikan dapat meredakan gejala kesakitan, kemungkinan penyebabnya adalah pada sendi pinggul. Sekiranya kesakitan berterusan, siasatan mengenai punca masalah harus dilakukan untuk kemungkinan diagnosis lain.

Rawatan

Rawatan air mata labral pinggul berkembang dengan cepat. Hanya beberapa tahun yang lalu kecederaan ini jarang dikenali. Kini menjadi semakin umum untuk mendengar atlet yang mempunyai "pinggul scoped" mereka untuk mendapatkan air mata labral mereka dirawat.

Secara amnya, rawatan robekan labral pinggul biasanya bermula dengan beberapa langkah mudah. Rawatan awal tipikal robekan pinggul termasuk rehat.

Rehat

Labrum yang koyak di pinggul boleh menyebabkan keradangan di sekitar sendi. Membiarkan keradangan menetap dapat meredakan simptom-simptom air mata labral dan membiarkan aktiviti kembali.

Ubat Anti Keradangan

Ubat-ubatan anti-radang dapat membantu mengurangkan beberapa keradangan pada sendi. Sekiranya keradangan reda, gejala dapat hilang.

Terapi fizikal

Ahli terapi fizikal boleh menggunakan pelbagai teknik untuk meningkatkan fungsi pinggul dengan menguatkan dan mengimbangkan otot di sekitar sendi pinggul.

Suntikan kortison

Suntikan kortison berguna bukan sahaja sebagai rawatan robekan labral, tetapi juga dapat dilakukan pada masa yang sama sebagai suntikan diagnostik yang membantu menentukan penyebab sakit pinggul.

Sekiranya rawatan ini gagal mengurangkan rasa sakit yang berkaitan dengan robekan labral pinggul, prosedur arthroscopy pinggul mungkin dipertimbangkan. Semasa arthroscopy pinggul, pakar bedah anda meletakkan kamera kecil ke sendi pinggul untuk melihat robekan labral. Pakar bedah anda juga dapat menilai tulang rawan sendi, ligamen penting, dan struktur lain.

Rawatan air mata labral biasanya terdiri daripada mencukur bahagian labrum yang koyak. Dalam beberapa air mata yang lebih besar, di kawasan sendi yang dapat diakses, pembaikan labrum mungkin dicuba. Pemulihan dari arthroscopy pinggul bergantung pada tahap kerja yang perlu disiapkan tetapi biasanya berlangsung selama 6 hingga 12 minggu.

Kelemahan ke Arthroscopy Hip

Arthroscopy pinggul menjadi sangat popular baru-baru ini, tetapi pakar bedah baru mengetahui prosedur ini dan terus memperbaiki teknik mereka. Walaupun sayatannya kecil, ada kemungkinan komplikasi prosedur ini yang harus dipertimbangkan sebelum merawat pembedahan robekan labral. Arthroscopy pinggul agak baru bagi kebanyakan pakar bedah, dan sementara hasil awal menunjukkan ini dapat menjadi rawatan yang berjaya, namun masih dikembangkan.