Kandungan
- Celiacs Tidak Mempunyai Faktor Risiko Koronari 'Tradisional'
- Adakah Keradangan adalah Pautan?
- A-Fib adalah risiko lain yang berpotensi
- Strok Tidak Sebesar Masalah pada Seliak
- Meningkatkan Kemungkinan Penyakit Jantung Anda
- Garisan bawah
Penyelidikan menunjukkan bahawa orang dengan penyakit seliak mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk dua jenis penyakit kardiovaskular: penyakit jantung iskemik (lebih sering dikenali sebagai penyakit arteri koronari), dan fibrilasi atrium (degupan jantung yang tidak teratur, biasanya cepat yang disebut A-Fib) .
Orang celia juga mempunyai risiko peningkatan kematian akibat penyakit jantung, walaupun mengikuti diet bebas gluten nampaknya sedikit mengurangkan risiko tersebut.
Tidak jelas mengapa semua ini berlaku, terutamanya kerana mereka yang menghidap penyakit seliak cenderung berlebihan berat badan atau merokok, dua faktor risiko utama penyakit jantung. Mereka juga cenderung mempunyai kolesterol yang lebih rendah. Beberapa penyelidik telah membuat spekulasi bahawa keradangan yang disebabkan oleh reaksi sistem kekebalan tubuh terhadap pengambilan gluten dapat disalahkan, tetapi kajian belum membuktikan teori itu secara pasti.
Walaupun begitu, peningkatan risiko masih ada. Satu kajian tahun 2008 yang dilakukan di Scotland yang diikuti 367 orang dengan penyakit seliak selama hampir empat tahun setelah mereka didiagnosis mendapati mereka mempunyai risiko hampir dua kali ganda orang tanpa syarat untuk apa yang disebut "kejadian kardiovaskular," termasuk penyakit arteri koronari, kegagalan jantung, strok atau serangan jantung.
Penyelidik percaya bahawa anda harus memperhatikan perkara ini. Penyakit jantung adalah pembunuh nombor satu di seluruh dunia, dan apa sahaja yang meningkatkan peluang anda menghidap penyakit jantung-termasuk menghidapi penyakit seliak-adalah penting.
Inilah yang kami tahu (dan tidak tahu) mengenai penyakit seliak dan risiko penyakit jantung anda, dan apa yang boleh anda lakukan untuk mengurus dan menurunkan risiko anda.
Celiacs Tidak Mempunyai Faktor Risiko Koronari 'Tradisional'
Apabila anda menghidap penyakit arteri koronari, zat lilin yang disebut plak terbentuk di arteri yang membekalkan otot jantung anda dengan darah. Penumpukan plak ini dapat bermakna otot jantung anda tidak mendapat oksigen yang diperlukan untuk berfungsi dengan baik, yang boleh menyebabkan sakit dada, terutama ketika anda aktif.
Pada akhirnya, jika cukup banyak plak, sekepingnya boleh pecah, menyebabkan pembekuan darah yang dapat menyekat arteri. Ini menyebabkan serangan jantung.
Sebilangan besar orang mengetahui ciri-ciri yang menyebabkan anda berisiko terkena penyakit arteri koronari: kelebihan berat badan, mempunyai kolesterol tinggi, dan merokok adalah tiga faktor risiko utama.
Walau bagaimanapun, orang dengan penyakit seliak yang menghidap penyakit arteri koronari tidak sesuai dengan gambaran yang biasa. Mereka cenderung lebih kurus, mempunyai kolesterol total yang lebih rendah, dan merokok lebih sedikit daripada mereka yang tidak mempunyai penyakit seliak yang juga mempunyai penyakit arteri koronari.
Memang benar bahawa profil seliak biasa berubah-orang semakin berat badan atau bahkan gemuk (tidak terlalu kurus) ketika mereka didiagnosis, misalnya. Tetapi bukan itu yang mendorong peningkatan risiko penyakit jantung di celiacs.
Adakah Keradangan adalah Pautan?
Jadi apa yang boleh menyebabkan peningkatan risiko ini? Para saintis membuat spekulasi bahawa ini disebabkan oleh sebilangan yang disebut "keadaan keradangan kronik."
Keradangan nampaknya memainkan peranan penting dalam perkembangan penyakit arteri koronari, kerana ia membantu memulakan penumpukan plak di arteri anda.
Orang dengan penyakit seliak (yang merupakan keadaan autoimun) mempunyai sistem imun yang telah menghidupkan tisu mereka sendiri. Tindak balas sistem kekebalan khusus seliak ini, pada gilirannya, dapat menyebabkan keradangan di tempat lain di badan, termasuk di arteri yang berfungsi untuk jantung anda. Penyelidikan saintifik terkini mengenai sel-sel pendorong keradangan yang dihasilkan oleh sistem kekebalan tubuh, dan bagaimana sel-sel itu berinteraksi dengan plak di arteri, nampaknya menyokong teori ini.
Sebenarnya, satu kajian tahun 2013 meneliti orang dewasa yang baru didiagnosis menderita penyakit seliak dan mendapati mereka cenderung mempunyai tahap dua penanda keradangan yang tinggi, ditambah dengan hasil ujian yang menunjukkan mereka mempunyai permulaan penumpukan plak di arteri mereka. Sebilangan hasil ujian ini bertambah baik setelah orang-orang mengikuti diet bebas gluten selama enam hingga lapan bulan, menunjukkan bahawa keradangan keseluruhan telah menurun.
Walau bagaimanapun, para penyelidik menyimpulkan bahawa orang dewasa dengan penyakit seliak nampaknya berisiko tinggi untuk penyakit arteri koronari awal, berdasarkan tanda-tanda keradangan.
A-Fib adalah risiko lain yang berpotensi
Fibrilasi atrium adalah masalah elektrik pada jantung anda yang membawa kepada irama jantung yang tidak menentu dan sering cepat. Ini adalah keadaan kronik yang boleh bertahan selama bertahun-tahun, dan paling biasa pada orang yang berumur lebih dari 40 tahun. Apabila anda menghidap A-Fib, ini meningkatkan risiko anda mengalami strok, pembekuan darah, atau kegagalan jantung.
Orang dengan penyakit seliak juga menderita kadar fibrilasi atrium yang lebih tinggi, walaupun risiko tambahan nampaknya kecil. Dalam satu kajian, yang dilakukan di Sweden, para penyelidik mencari diagnosis fibrilasi atrium pada 28.637 orang yang sudah didiagnosis menderita penyakit seliak.
Mereka menemui 941 kes A-Fib dalam kumpulan itu selama sembilan tahun berikutan diagnosis seliak mereka. Sudah mempunyai A-Fib juga meningkatkan risiko kemudian didiagnosis dengan penyakit seliak.
Secara keseluruhan, dengan penyakit seliak membuat seseorang sekitar 30% lebih mungkin didiagnosis dengan A-Fib daripada seseorang yang tidak menderita penyakit seliak, kajian itu menyimpulkan. Sekali lagi, keradangan mungkin disalahkan, penulis menulis: "Pemerhatian ini selaras dengan penemuan sebelumnya bahawa peningkatan penanda keradangan meramalkan fibrilasi atrium." Mereka menyatakan bahawa kajian tambahan diperlukan untuk menentukan dengan tepat mengapa A-Fib lebih sering terjadi pada penyakit seliak dan mungkin pada penyakit autoimun lain.
Strok Tidak Sebesar Masalah pada Seliak
Terdapat beberapa berita baik ketika kita melihat kaitan antara penyakit seliak dan pelbagai jenis penyakit kardiovaskular: strok sepertinya tidak banyak masalah.
Dengan menggunakan pangkalan data pesakit penyakit seliak yang sama dengan kajian Sweden mengenai fibrilasi atrium, para penyelidik melihat risiko strok pada 28.637 pesakit tersebut, membandingkan risiko strok dengan lebih daripada 141.806 orang yang serupa tanpa penyakit seliak.
Kajian itu mendapati bahawa mereka yang menderita penyakit seliak mempunyai risiko strok sekitar 10% lebih tinggi secara keseluruhan, tetapi kebanyakan risiko yang lebih tinggi tertumpu pada tahun pertama setelah diagnosis celiac mereka. Hampir tidak ada peningkatan risiko setelah lebih dari lima tahun tindak lanjut setelah diagnosis penyakit seliak. Sebelumnya, kajian yang lebih kecil mendapati bahawa mereka yang didiagnosis menderita penyakit seliak semasa kecil mempunyai risiko strok yang jauh lebih tinggi, tetapi kajian yang lebih besar ini hanya menunjukkan risiko yang sedikit meningkat.
Penulis menyimpulkan: "Pasien dengan penyakit seliak hanya berisiko tinggi terkena strok, yang hanya bertahan untuk jangka waktu singkat setelah diagnosis. Penyakit seliak sepertinya bukan merupakan faktor risiko utama untuk strok."
Meningkatkan Kemungkinan Penyakit Jantung Anda
Baiklah, jadi menghidapi penyakit seliak sepertinya meningkatkan peluang anda menghidap penyakit jantung - yang cukup serius dan berpotensi mematikan. Jadi apa yang boleh anda lakukan mengenainya?
Pertama, jangan merokok (dan jika anda merokok, berhenti). Merokok meningkatkan risiko penyakit arteri koronari dengan ketara, dan bahan kimia dalam asap tembakau boleh merosakkan jantung anda secara langsung.
Kedua, anda harus memastikan berat badan anda normal. Berat badan berlebihan atau gemuk meningkatkan kemungkinan anda menghidap penyakit jantung, tidak kira anda menghidap penyakit seliak atau tidak. Walaupun sukar untuk menurunkan berat badan ketika anda sudah mengikuti diet terlarang, banyak orang dengan penyakit seliak, untungnya, berat badan mereka cenderung "menormalkan" ketika mereka pertama kali bebas gluten (dengan kata lain, jika mereka berat badan berlebihan mereka menurunkan berat badan, dan jika mereka kurang berat badan mereka cenderung bertambah).
Sudah tentu, anda mungkin tidak begitu beruntung kerana dapat menurunkan berat badan dengan mudah ketika pertama kali bebas gluten (banyak orang tidak). Sekiranya anda mengalami masalah berat badan, lihat lima petua untuk kejayaan penurunan berat badan tanpa gluten. Ketiga program penurunan berat badan terbaik ketika anda bebas gluten juga boleh membantu.
Seterusnya, anda harus mempertimbangkan untuk bercakap dengan doktor anda mengenai sama ada anda berisiko untuk sindrom metabolik, yang merupakan nama yang diberikan oleh doktor untuk sekumpulan faktor risiko penyakit jantung, diabetes, dan strok.
Tidak jelas bagaimana menghidapi penyakit seliak mempengaruhi risiko anda untuk sindrom metabolik - kajian mengenai perkara ini telah dicampurkan. Tetapi sangat jelas bahawa menghidapi sindrom metabolik meningkatkan risiko penyakit jantung anda dengan ketara. Oleh itu, jika anda memilikinya, anda harus mengetahui tentangnya, dan berbincanglah dengan doktor anda mengenai cara mengatasi masalah tersebut.
Akhirnya, anda harus memperhatikan pengambilan vitamin anda. Diet bebas gluten cenderung kekurangan beberapa vitamin yang sangat penting untuk kesihatan jantung dan kardiovaskular, termasuk folat, vitamin B6 dan vitamin B12.
Garisan bawah
Kami tidak tahu sama ada berpegang teguh pada diet bebas gluten (berbanding dengan menipu diet) akan membantu kajian kesihatan jantung belum menangani persoalan itu. (Sudah tentu, ada alasan lain yang baik untuk tidak menipu diet.) Satu kajian mendapati bahawa risiko penyakit arteri koronari dan fibrilasi atrium tidak dipengaruhi oleh berapa banyak usus kecil anda telah sembuh, jadi, anda boleh Jangan mengabaikan kemungkinan penyakit jantung hanya kerana anda bebas gluten.
Oleh itu, pertaruhan terbaik anda untuk mengelakkan penyakit jantung, walaupun dengan risiko yang berpotensi meningkat kerana anda menghidap penyakit seliak, adalah menjalani gaya hidup sihat jantung: jangan merokok, tetap dalam julat berat badan yang normal, makan makanan yang sihat, dan bersenam .
- Berkongsi
- Balikkan
- E-mel
- Teks