Penilaian Sakit Kepala Semasa Kehamilan

Kandungan

• Penilaian Sakit Kepala Semasa Kehamilan
• Sakit Kepala Utama Semasa Kehamilan
• Sakit Kepala Dari Preeklamsia / Eklampsia
• Hipertensi Intrakranial Idiopatik
• Sindrom Vaskular Serebral yang Boleh Dibalik
• Sebab-Sebab Lain
• Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Walaupun terdapat banyak gejala baru yang muncul selama kehamilan, seperti kenaikan berat badan, refluks asid, dan sakit belakang, ada juga keadaan yang semakin buruk atau peningkatan keadaan perubatan yang ada.

Sebagai contoh, migrain cenderung meningkat semasa kehamilan, terutama pada trimester kedua dan ketiga. Keadaan lain, seperti gangguan sakit kepala yang unik untuk kehamilan, juga mungkin timbul.

Penilaian Sakit Kepala Semasa Kehamilan

Semasa menilai sakit kepala anda, doktor anda akan membuat sejarah terperinci. Dia mungkin bertanya kepada anda mengenai keadaan perubatan yang anda miliki, seperti tekanan darah tinggi atau kemurungan, atau sama ada anda mengambil ubat atau suplemen bebas, seperti vitamin, kafein, atau julap.

Doktor anda juga akan menanyakan ciri-ciri sakit kepala anda seperti seberapa sengitnya, berapa lama ia berlaku, atau sama ada terdapat gejala yang berkaitan seperti loya atau muntah. Ini dilakukan untuk membuat diagnosis yang tepat, serta menilai tanda-tanda amaran sakit kepala dan mengesampingkan keadaan darurat perubatan.

Beberapa tanda amaran sakit kepala tertentu (yang mungkin menandakan sakit kepala berbahaya semasa kehamilan) yang memerlukan perhatian perubatan segera termasuk:

• "Sakit kepala terburuk dalam hidup saya"
• Penglihatan kabur
• Gejala neurologi seperti kelemahan atau kebas
• Sakit kepala dengan demam dan / atau leher kaku
• Sakit kepala dengan tekanan darah tinggi dan / atau bengkak kaki dan kaki
• Sakit kepala berkaitan dengan aktiviti, seks, atau manuver Valsalva
• Sakit kepala seperti migrain yang baru timbul
• Perubahan dalam sakit kepala, corak, atau keparahan

Sakit Kepala Utama Semasa Kehamilan

Tiga gangguan sakit kepala primer yang paling biasa adalah migrain, sakit kepala jenis ketegangan, dan sakit kepala kelompok. Walaupun wanita boleh mengalami gangguan sakit kepala baru semasa kehamilan, biasanya gangguan ini sudah ada. Selain migrain, sakit kepala jenis ketegangan dan sakit kepala berkelompok cenderung stabil sepanjang kehamilan.

Migrain adalah sakit kepala yang paling biasa pada kehamilan tetapi pada amnya kurang teruk dan jarang berlaku berbanding di luar kehamilan. Yang mengatakan, migrain mungkin bertambah buruk pada awalnya pada trimester pertama, terutama dengan perubahan tahap hormon dalam tubuh dan tekanan tambahan yang berlaku.

Terdapat beberapa bukti saintifik bahawa wanita dengan migrain mungkin berisiko lebih tinggi terkena preeklampsia dan / atau kelahiran prematur, walaupun lebih banyak kajian perlu dilakukan untuk memisahkan hubungan ini.

Sakit Kepala Dari Preeklamsia / Eklampsia

Preeklampsia dan eklampsia adalah keadaan perubatan yang serius yang boleh berlaku selepas kehamilan 20 minggu dan / atau dalam tempoh selepas bersalin. Preeklampsia menyebabkan tekanan darah tinggi dan protein dalam air kencing.

Selain tekanan darah yang sangat tinggi, preeklamsia teruk boleh menyebabkan simptom berikut:

• Jumlah air kencing yang rendah
• Masalah hati
• Penglihatan berubah
• Bilangan platelet rendah
• Sekatan pertumbuhan intrauterin

Eklampsia adalah keadaan yang berpotensi membawa maut dan berlaku apabila seorang wanita mengalami sawan, buta, dan / atau koma ketika menghadapi preeklamsia yang teruk.

Pada kedua-dua preeklamsia dan eklampsia, sakit kepala adalah gejala yang biasa dan boleh menyerupai migrain, yang sering dicirikan oleh sensasi berdenyut dan disertai dengan loya dan fotofobia (kepekaan terhadap cahaya) dan / atau fonofobia (kepekaan terhadap bunyi).

Tidak seperti migrain, sakit kepala yang berkaitan dengan preeklamsia mungkin dikaitkan dengan ciri-ciri lain yang membimbangkan seperti kabur atau penglihatan berganda dan sakit perut. Lebih-lebih lagi, sementara migrain cenderung berlaku di satu sisi kepala, sakit kepala dari pra-eklampsia terletak di seluruh bahagian.

Menurut sebuah artikel di Sakit kepala, wanita yang mempunyai sejarah migrain hampir empat kali lebih mungkin untuk menghidap preeklamsia daripada mereka yang tidak mempunyai sejarah migrain.

Rawatan preeklamsia dan eklampsia umumnya melibatkan kelahiran bayi, selain magnesium sulfat, penyekat saluran kalsium, dan mungkin ubat-ubatan anti-sawan.

Hipertensi Intrakranial Idiopatik

Idiopathic Intracranial Hypertension (IIH) adalah gangguan perubatan serius yang biasanya dilihat pada wanita gemuk pada usia subur. Ia mungkin berlaku semasa trimester kehamilan.

IIH menyebabkan sakit kepala bersama dengan perubahan penglihatan dan tinnitus berdenyut (ketika orang mendengar bunyi berirama yang sesuai dengan degupan jantung mereka). Orang dengan IIH akan mempunyai pencitraan otak yang normal tetapi akan mengalami tekanan cecair serebrospinal yang tinggi ketika tusukan lumbal dilakukan.

Selain itu, wanita dengan IIH mengalami papilledema, yang merupakan keadaan yang ditandai dengan pembengkakan di belakang mata kerana peningkatan tekanan cairan di otak. Secara keseluruhan, rawatan IIH ditujukan kepada penurunan berat badan atau pengurusan berat badan dan pengurangan tekanan intrakranial yang meningkat.

Kadang-kadang hipertensi intrakranial disebabkan oleh keadaan perubatan lain-ini disebut hipertensi intrakranial sekunder. Penyebab hipertensi intrakranial sekunder yang paling biasa adalah trombosis vena serebrum, yang boleh berlaku pada setiap peringkat kehamilan, tetapi paling sering berlaku semasa tempoh selepas bersalin.

Sindrom Vaskular Serebral yang Boleh Dibalik

Sindrom vaskular serebral yang boleh dipulihkan, juga dikenali sebagai sindrom Call-Fleming, adalah sindrom sakit kepala yang boleh dicetuskan oleh kehamilan dan juga boleh berlaku pada masa selepas bersalin. Orang dengan sindrom sakit kepala ini biasanya menggambarkan sakit kepala guruh, yang merupakan permulaan sakit kepala yang teruk, tiba-tiba dan meletup.

Punca sindrom ini tidak diketahui, tetapi asal-usul kesakitan dipercayai berkaitan dengan kekejangan arteri di otak. Rawatan adalah dengan penyekat saluran kalsium, yang merupakan ubat tekanan darah yang membantu melebarkan atau membuka arteri otak.

Perlu diingat bahawa jika seorang wanita pergi ke bilik kecemasan dengan sakit kepala petir, pendekatan yang menyeluruh untuk menyingkirkan pendarahan subarachnoid adalah mustahak sebelum menganggap wanita itu mengalami sindrom vaskular serebral yang dapat diterbalikkan.

Sebab-Sebab Lain

Sebagai tambahan kepada gangguan sakit kepala yang disebutkan di atas, ada kemungkinan penyebab sakit kepala yang berbahaya, seperti strok, meningitis, pembedahan arteri karotid atau vertebra, dan apoplexy pituitari. Terdapat juga kemungkinan penyebab jinak seperti sinusitis, sakit kepala pasca lumbal, atau sakit kepala penarikan ubat.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Pada akhirnya, kebanyakan sakit kepala pada kehamilan tidak berbahaya. Namun, jika anda mengalami sakit kepala semasa kehamilan yang tidak diturunkan dengan ubat mudah seperti kompres sejuk, tidur, kafein (jika anda mengesyaki sakit kepala penarikan kafein,) kelonggaran, dan / atau makanan, atau jika sakit kepala anda mengikuti corak yang berbeza atau menunjukkan tanda amaran sakit kepala, pastikan segera menghubungi doktor anda.