Kandungan
Kapasiti vital paksa (FVC) adalah jumlah udara yang dapat dikeluarkan secara paksa dari paru-paru anda setelah menarik nafas sedalam mungkin, seperti yang diukur dengan spirometri. Ujian ini dapat membantu membezakan penyakit paru-paru obstruktif, seperti asma dan COPD, dari penyakit paru-paru yang menyekat, seperti fibrosis paru-paru dan sarkoidosis.FVC juga dapat membantu doktor menilai perkembangan penyakit paru-paru dan menilai keberkesanan rawatan. Nilai FVC yang tidak normal mungkin kronik, tetapi kadangkala masalahnya dapat dipulihkan dan FVC dapat diperbaiki.
Tujuan Ujian
FVC digunakan untuk menilai fungsi paru-paru anda. Ini mengukur kesan penyakit paru-paru anda terhadap kemampuan anda untuk menghirup dan menghembuskan nafas.
Walaupun FVC tidak dapat mengenal pasti penyakit paru-paru tertentu yang anda miliki, hasilnya dapat membantu menyempitkan diagnosis yang berpotensi dan dapat digunakan bersama dengan kajian lain-untuk membantu menentukan penyakit paru-paru yang anda miliki.
Terdapat banyak sebab anda mungkin perlu mengukur FVC anda, termasuk:
- Anda mengalami sesak nafas, batuk berterusan, atau mengi.
- Doktor anda ingin menilai fungsi pernafasan anda ketika tahap oksigen darah anda rendah.
- Anda menjalani pembedahan: Penting untuk mengetahui apakah pernafasan stabil sebelum prosedur, terutamanya jika anda akan menjalani pembedahan paru-paru.
- Anda menghidap penyakit jantung dan memerlukan penilaian kesannya terhadap kemampuan bernafas.
- Anda dan doktor merancang program pemulihan paru-paru anda.
- Anda telah mencapai titik akhir dalam percubaan klinikal yang diharapkan dapat mempengaruhi fungsi paru-paru.
Ujian Bersekutu
Anda juga mungkin mempunyai kapasiti vital (VC) dan jumlah paksa ekspirasi melebihi satu saat (FEV1) diukur semasa anda masuk untuk mengukur FVC anda.
FVC dan VC merakam maklumat yang serupa kerana keduanya mengukur jumlah udara yang dapat anda hembus setelah menghirup secara maksimum. Tetapi FVC merujuk kepada jumlah udara yang dapat Anda hembuskan dengan kuat, sementara VC mencatat jumlah maksimum udara yang menghembus nafas ketika bernafas secara normal. Sementara itu, FEV1 mengukur jumlah udara yang dapat anda hembuskan dalam satu saat.
Ujian FVC dan fungsi paru-paru anda yang lain (PFT) digunakan untuk menentukan status fungsi paru-paru anda dengan membandingkan ukuran anda dengan standard berdasarkan umur, jantina, bangsa, ketinggian, dan berat badan anda.
Risiko dan Kontraindikasi
Ujian ini memerlukan kerjasama dan usaha anda, tetapi selamat. Namun, pastikan anda mempunyai pengawasan perubatan pada kali pertama anda menggunakan spirometer (alat yang digunakan untuk mengukur FVC). Anda berpotensi menggunakan spirometer dengan cara yang salah, melelahkan diri sendiri.
Selepas itu, anda mungkin diberi arahan bagaimana menggunakannya sendiri di rumah. Anda juga harus memastikan bahawa spirometer yang anda gunakan telah dibersihkan dengan secukupnya sebelum setiap penggunaan sehingga Anda tidak akan terkena apa-apa yang boleh menyebabkan jangkitan.
Sekiranya anda mempunyai rakan atau ahli keluarga yang menggunakan ujian spirometri di rumah, jangan gunakan peranti mereka untuk mengukur FVC anda sendiri atau untuk ujian fungsi paru-paru yang lain.
Sebelum Ujian
Sebelum ujian FVC anda, doktor anda mungkin memberi anda arahan mengenai ubat anda. Anda juga mungkin diarahkan untuk menggunakan alat sedut (atau rawatan lain) supaya pasukan perubatan anda dapat menilai sejauh mana ia berfungsi.
Jangkitan paru-paru atau terdedah kepada asap rokok juga boleh mempengaruhi keputusan anda, jadi penting untuk anda membincangkan masalah ini dengan doktor anda sebelum menjalani ujian. Sekiranya diperlukan, FVC anda mungkin dijadualkan semula.
Masa
Ujian FVC itu sendiri hanya perlu beberapa minit, tetapi pastikan anda bertanya kepada pasukan perubatan anda berapa lama masa yang sepatutnya anda habiskan di tempat ujian.
Terdapat aspek lain untuk ujian paru, seperti kapasiti sisa berfungsi (FRC), dan anda mungkin memerlukan pelbagai ujian jika keadaan paru anda sukar didiagnosis atau jika anda tidak bertambah baik seperti yang diharapkan.
Keseluruhan ujian anda boleh memakan masa satu jam atau lebih lama.
Lokasi
Anda akan menjalani ujian FVC di pejabat doktor anda atau di makmal ujian paru.
Apa yang hendak dipakai
Pastikan anda memakai pakaian yang longgar sehingga anda tidak akan merasa terhad ketika anda bernafas. Penting agar anda dapat memanfaatkan inspirasi dan habis masa maksimum anda semasa ujian.
Makanan dan minuman
Anda tidak perlu membuat penyesuaian terhadap makanan dan minuman anda sebelum atau selepas menjalani ujian FVC.
Kos dan Insurans Kesihatan
Harga ujian ini boleh berkisar antara $ 40 hingga $ 80. Sekiranya anda mempunyai insurans kesihatan, syarikat penerbangan anda mungkin menanggung semua atau sebahagian daripada kos tersebut. Pastikan anda berjumpa dengan syarikat insurans anda untuk bertanya sama ada anda perlu membayar bersama atau keseluruhan kos ujian.
Perlu diingat bahawa jika anda menjalani ujian paru-paru lain, jumlah kos anda akan lebih tinggi.
Apa yang perlu dibawa
Apabila anda menjalani ujian FVC, pastikan untuk membawa senarai semua ubat anda, bentuk pengenalan diri, maklumat insurans kesihatan anda, dan bentuk pembayaran. Bawa alat sedut anda, walaupun anda telah diperintahkan untuk tidak menggunakannya sebelum ujian anda; anda mungkin diminta menggunakan alat sedut anda semasa ujian anda.
Semasa Ujian
Apabila anda tiba untuk ujian, anda akan diminta untuk log masuk dan memberikan dokumen anda. Anda akan berjumpa dengan pasukan perubatan yang mungkin termasuk juruteknik, jururawat, dan / atau doktor.
Sepanjang Ujian
Spirometri tidak invasif dan hanya memerlukan beberapa minit. Ujian fungsi paru-paru lain mungkin akan dilakukan pada temujanji yang sama.
Spirometri FVC dilakukan seperti berikut:
- Anda duduk di kerusi dan diminta untuk menarik nafas lega.
- Klip diletakkan di atas hidung anda.
- Anda diberi tabung untuk bernafas.
- Dengan rapat menutup bibir anda di atas tiub, anda diminta untuk menghirup sedalam mungkin dan menghembuskan nafas sekuat yang anda boleh.
Prosedur diulang sekurang-kurangnya tiga kali untuk mendapatkan nilai yang konsisten dan rata-rata.
Ujian Pasca
Anda kemungkinan besar tidak memerlukan masa pemulihan setelah anda menyelesaikan ujian FVC anda. Sekiranya anda menghidap penyakit paru-paru yang teruk dan bergantung kepada oksigen dan / atau penjaga tambahan untuk membantu anda, anda perlu mendapat rawatan dan sokongan yang sama selepas ujian yang anda perlukan.
Tetapi jika anda merasa pening atau sesak nafas, pastikan anda memberitahu pasukan perubatan anda. Anda mungkin diminta duduk selama beberapa minit semasa anda pulih. Dan jika anda mengalami simptom yang berterusan atau serius, anda mungkin perlu memeriksa tahap oksigen anda. Sekiranya rendah, anda akan diberi oksigen tambahan.
Mentafsirkan Hasil
Jumlah kelantangan FVC anda boleh dibandingkan dengan FVC standard untuk usia, jantina, tinggi badan dan berat badan anda. FVC anda juga dapat dibandingkan dengan nilai FVC anda sebelumnya, jika ada, untuk menentukan sama ada keadaan paru-paru anda sedang berkembang atau apakah fungsi paru-paru anda bertambah baik dalam rawatan. FVC juga dapat dinyatakan sebagai peratusan dari FVC yang diramalkan.
Kapasiti vital paksa akan dilaporkan dengan dua cara:
- Sebagai nilai mutlak, dilaporkan sebagai bilangan dalam liter (L)
- Pada graf linier untuk memetakan dinamika pernafasan anda
Julat FVC normal untuk orang dewasa adalah antara 3.0 dan 5.0 L.
Untuk kanak-kanak, FVC yang diharapkan dapat diramalkan menggunakan jadual rujukan yang menggabungkan tinggi badan, berat badan, dan faktor lain. Sebagai contoh, FVC standard untuk budak prasekolah bersaiz purata ialah 1.16 L dan 1.04 L untuk gadis prasekolah bersaiz purata.
FVC Berkurang
Kapasiti vital paksa dapat dikurangkan secara sementara atau kekal. Nilai FVC yang berkurang adalah tanda beberapa keadaan, termasuk:
- Penyakit paru obstruktif kronik (COPD), termasuk bronkitis kronik, emfisema, dan bronkiektasis
- Penyakit saluran udara yang terhad, seperti fibrosis paru idiopatik
- Penyakit saluran udara yang menyekat struktur, seperti penyakit yang disebabkan oleh scoliosis dan parut dada
- Penyakit seperti sarkoidosis
- Penyakit paru-paru yang meradang, seperti asbestosis dan silikosis
- Kanser paru-paru
Nisbah FEV1 / FVC
Nilai FVC anda boleh digunakan untuk mengira nilai anda Nisbah FEV1 / FVC. Nisbah FEV1 ke FVC membandingkan jumlah udara yang dapat dikeluarkan secara paksa dalam satu saat dengan jumlah yang dapat dikeluarkan secara total. Nisbah FEV1 / FVC normal adalah 70% hingga 80% atau lebih tinggi pada orang dewasa dan 85% atau lebih tinggi pada kanak-kanak.
Nisbah FEV1 / FVC dapat membantu mengenal pasti sama ada keadaan paru-paru adalah halangan (seperti dengan COPD) atau terhad (seperti dengan fibrosis paru).
Sebarang perubahan dalam nisbah FEV1 / FVC dapat memberikan maklumat berharga mengenai apakah halangan paru-paru dan / atau sekatan paru-paru berlaku. Walaupun penyakit yang menyekat mengehadkan pengambilan udara, penyakit ini tidak mempengaruhi kekuatan pernafasan anda. Sebaliknya, penyakit obstruktif menyukarkan pernafasan, tetapi tidak semestinya mengubah jumlah saluran udara anda.
Dengan Penyakit SekatanFEV1 dan FVC keduanya akan dikurangkan secara berkadar, sehingga nisbah FEV1 / FVC setara.
Nisbah FEV1 / FVC akan kurang dari 70%.
Sekiranya kedua-dua nisbah FEV1 / FVC dan FVC rendah, individu mempunyai kecacatan bercampur dengan sekatan dan halangan.
Susulan
Anda mungkin perlu menjalani ujian lebih lanjut setelah FVC anda selesai atau setelah nisbah FVC / FEV1 anda dikira.
Contohnya, gejala pernafasan dengan nisbah FEV1 / FVC normal menunjukkan corak yang membatasi, dan anda mungkin perlu menjalani ujian fungsi paru-paru dan ujian pencitraan, seperti tomografi berkomputer dada / paru-paru (CT).
Sekiranya nisbah FEV1 / FVC rendah, yang menunjukkan penyakit paru-paru obstruktif, doktor anda boleh mengulangi ujian dengan bronkodilator untuk melihat apakah halangan itu boleh dibalikkan. Keadaan obstruktif seperti asma cenderung dapat dibalikkan, sedangkan keadaan seperti COPD tidak.
Sebaik sahaja anda didiagnosis menghidap penyakit paru-paru yang menyerang FVC, anda mungkin memerlukan ujian ini berulang kali agar pasukan perubatan anda dapat memantau keadaan anda.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Walaupun FVC adalah ukuran yang berharga dalam menilai penyakit paru-paru, penting untuk diingat bahawa ini hanyalah bilangan. Doktor anda ingin melihat keadaan perubatan anda, kesihatan umum anda, dan penemuan lain untuk memahami bagaimana pengukuran FVC anda sesuai dengan gambaran besar kesihatan anda.