Kandungan
- Flexor Tendons dan Flexor Sheath
- Jangkitan Selubung Flexor (Flexor Tenosynovitis)
- Rawatan
- Komplikasi
Sebelum kita memahami pentingnya pembedahan dan penemuan rawatan antibiotik, fleksor tenosynovitis sering menyebabkan kehilangan anggota badan atau kematian. Hari ini, jangkitan ini dapat dirawat. Tetapi, untuk mengelakkan kecacatan yang ketara, mereka perlu dikenali dengan cepat dan diperlakukan secara agresif.
Flexor Tendons dan Flexor Sheath
Flexor tendon adalah tendon jari. Tendon adalah struktur yang menghubungkan otot ke tulang. Apabila otot menguncup, tendon menarik pada tulang. Sekiranya tendon fleksor jari, ketika otot-otot lengan bawah berkontraksi, jari-jari ditarik oleh tendon ke kepalan tangan.
Fleksor tendon menjalankan sebahagiannya melalui struktur yang disebut sarung tendon flexor. Sarung tendon fleksor wujud kerana dua sebab:
- Ia membolehkan meluncur tendon dengan lancar. Kerana jari sentiasa bergerak, gerakan halus sangat penting untuk pergerakan dexterous.
- Sarung flexor menghalang tendon dari "tali busur." Bowstringing akan berlaku sekiranya sarung tidak memegang tendon pada tulang. Dalam kes itu, tendon akan ditarik dalam garis lurus, tidak dipegang pada jari, dan akan menghalang objek.
Jangkitan Selubung Flexor (Flexor Tenosynovitis)
Selalunya, jangkitan selubung flexor terjadi setelah kecederaan pada jari, luka dalam, atau trauma yang menembus. Sekiranya bakteria dimasukkan ke dalam sarung, tubuh mempunyai kemampuan yang terbatas untuk melawan jangkitan ini.
Tidak ada bekalan darah ke cecair sinovial pelincir dalam sarung tendon dan, oleh itu, sistem kekebalan tubuh sebahagian besarnya tidak berkesan. Tanda-tanda jangkitan biasanya timbul dalam seminggu setelah kecederaan dan dicirikan oleh yang berikut:
- Bengkak jari
- Kelembutan sepanjang sarung tendon
- Pergerakan terhad dengan jari dipegang sedikit bengkok
- Sakit dengan cubaan pergerakan jari
Tanda-tanda ini disebut "tanda-tanda kardinal Kanavel," dinamai doktor yang menggambarkannya. Pesakit dengan tanda-tanda ini harus dinilai oleh doktor yang dilatih untuk mengenali jangkitan selubung flexor. Pesakit mungkin mengalami demam, kerja darah yang tidak normal, dan penemuan lain, tetapi tanda-tanda fizikal yang dijelaskan oleh Kanavel adalah yang paling penting ketika membuat diagnosis jangkitan selubung flexor.
Rawatan
Seperti yang dinyatakan sebelumnya, langkah yang paling penting adalah mengenali masalah dengan cepat dan memulakan rawatan secepat mungkin. Sebilangan besar jangkitan selubung fleksor akan berlaku dengan bakteria yang biasanya terdapat di permukaan kulit kita, termasuk staph dan strep.
Rawatan antibiotik sangat penting, tetapi tidak mencukupi. Oleh kerana badan mempunyai bekalan darah yang terhad ke selubung tendon fleksor, antibiotik tidak dapat sampai ke lokasi itu dengan mudah. Oleh itu, pembedahan juga diperlukan untuk membersihkan jangkitan dari sarung.
Pembedahan untuk membersihkan sarung fleksor biasanya dapat dilakukan dengan membuat dua sayatan kecil, satu di pangkal jari dan satu di dekat ujung. Cecair garam kemudian dicuci melalui sarung untuk membersihkan infeksi.Pasien dengan jangkitan yang lebih maju mungkin memerlukan keseluruhan sarung untuk dibedah untuk membersihkan jangkitan.
Komplikasi
Jangkitan selubung Flexor adalah kecederaan yang ketara dan sering memerlukan masa berbulan-bulan untuk pemulihan sepenuhnya. Pesakit dengan jangkitan yang lebih teruk dan lebih maju mungkin tidak akan dapat pulih sepenuhnya pergerakan jari.
Kerana sarung fleksor penting untuk gerakan jari, jika kerosakan sarung terjadi atau tisu parut berkembang, gerakan jari tidak akan pernah kembali ke 100%. Pesakit boleh bekerjasama dengan ahli terapi tangan setelah jangkitan mereka hilang untuk membantu memulihkan mobiliti.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Jangkitan selubung tendon fleksor di tangan dan jari adalah masalah serius yang boleh membawa kesan jangka panjang. Penilaian dan rawatan mendesak diperlukan untuk memastikan jangkitan ditangani dengan tepat, untuk memberi anda peluang pemulihan yang terbaik. Walaupun dengan rawatan yang sesuai, kekakuan, pembengkakan, dan ketidakselesaan dapat bertahan lama.