Kandungan
Apakah hidrotoraks janin?
Apabila jumlah cecair yang tidak normal terbentuk di dalam dada janin ia disebut hidrotoraks janin. Cecair ini mungkin berada di ruang antara paru-paru dan dinding dada (ruang pleura) atau di dalam inti paru-paru atau massa dada. Hidrotoraks janin juga dapat disebut sebagai efusi pleura. Oleh kerana dada adalah ruang tertutup, kehadiran cecair dapat memampatkan paru-paru dan bahkan menggantikan jantung.
Mampatan paru-paru boleh mengganggu perkembangan normal mereka di rahim. Apabila ini berlaku, paru-paru mungkin tidak membenarkan pengambilan oksigen pada tahap normal (hipoplasia paru). Sekiranya hidrotoraks janin menyebabkan jantung bergerak ia dipanggil pergeseran mediastinum. Apabila ini berlaku janin menghadapi masalah untuk menerima dan mengepam darah dan mungkin mengalami kegagalan jantung. Apabila hidrotoraks janin bertambah buruk sehingga menyebabkan pengumpulan cecair di bahagian lain badan janin, ia dipanggil hidrop janin.
Diagnosis Hidrotoraks Janin
Hidrotoraks janin dapat dikesan semasa ultrasound rutin. Sekiranya disyaki, doktor anda boleh merujuk anda kepada pakar perubatan ibu-janin yang boleh melakukan pemeriksaan ultrasound yang lebih terperinci dan terperinci. Pakar perubatan ibu-janin juga akan melakukan ujian yang dikenali sebagai echocardiogram janin. Ujian ini akan membolehkannya menentukan tahap keparahan penyakit dan keadaan jantung.
Rawatan Hidrotoraks Janin
Sekiranya kes hidrotoraks janin dikaitkan dengan kegagalan paru-paru janin atau disfungsi jantung janin, doktor boleh mengesyorkan salah satu prosedur intervensi pranatal berikut:
Thoracentesis janin: Dalam prosedur ini, doktor, di bawah bimbingan ultrasound, memasukkan jarum kecil ke dalam dada janin dan mengalirkan cairan. Semasa thoracentesis, doktor juga dapat memperoleh cairan ketuban, yang dapat diuji bersama dengan cecair dada, untuk keadaan mendasar yang mungkin menyebabkan hidrotoraks janin. Sehingga 10 peratus pesakit, prosedur ini menyelesaikan hidrotoraks janin sepenuhnya. Walau bagaimanapun, banyak pesakit mengalami berulang penumpukan cecair. Bagi pesakit-pesakit ini, thoracentesis berulang bukanlah alternatif yang dapat dilaksanakan, kerana tidak akan dapat mencegah paru-paru yang kurang berkembang.
Shunting Thoracoamniotik: Untuk prosedur ini, doktor memasukkan tiub plastik kecil (kateter pigtail) ke dada janin. Ini membolehkan cecair mengalir ke rongga ketuban di rahim. Rawatan ini memberikan kelegaan hidrotoraks, penyahmampatan berterusan pada janin janin dan menawarkan peluang terbaik untuk mencegah paru-paru yang kurang berkembang.