Kandungan
- Limfoma Extranodal Utama
- Perbezaan Penting
- Gambaran keseluruhan
- Prognosis Limfoma Extranodal Utama
- Prognosis Penglibatan Extranodal
Limfoma Extranodal Utama
Apabila limfoma dipercayai mempunyai berasal dari luar kelenjar getah bening, ia disebut limfoma extranodal, atau lebih tepatnya, limfoma extranodal primer. Kadang-kadang, sukar untuk menentukan di mana di mana limfoma bermula. Dalam kes ini, doktor mungkin mengikuti definisi yang lebih tepat: Sekiranya suatu ketika limfoma mempunyai jisim tumor utamanya - jumlahnya yang paling jelas - di tempat ekstranodal, maka boleh dianggap sebagai limfoma ekstranodal.
Perbezaan Penting
Daripada limfoma yang bermula di kelenjar getah bening, atau limfoma nodal, hampir semua boleh terjadi penglibatan ekstranodal-iaitu, mereka boleh merebak ke laman web ekstranodal. Limfoma yang merebak ke organ lain dari kelenjar getah bening TIDAK dianggap sebagai limfoma ekstranodal utama. Untuk menjadi extranodal primer, limfoma mesti ada berasal di luar kelenjar getah bening.
Gambaran keseluruhan
Limfoma ekstranodal primer jauh lebih biasa di NHL daripada pada limfoma Hodgkin. Hingga 33% daripada semua NHL dianggap sebagai limfoma ekstranodal primer, sementara di HL, penyakit ekstranodal primer dianggap lebih jarang.
Tapak limfoma extranodal primer yang paling kerap terdapat di saluran gastrousus, dan hampir semua ini adalah NHL. Laman web yang paling kerap selepas saluran pencernaan adalah kulit. Walau bagaimanapun, apabila NHL hanya bermula di kulit, ia disebut limfoma kulit, atau limfoma kulit.
Limfoma ekstranodal juga boleh timbul pada tisu limfoid limpa, sumsum tulang, timus, amandel, dan adenoid-tompok kecil tisu seperti amandel tersembunyi di mana saluran hidung memenuhi tekak.
Sel imun atau limfoid di perut, paru-paru, dalam struktur di sekitar mata, di kelenjar tiroid, kelenjar air liur, dan usus kecil juga dapat menimbulkan limfoma primer. Limfoma di kawasan ini termasuk 'limfoma sel B zon marginal tisu limfoid yang berkaitan dengan mukosa,' atau MZBCL MALT.
Limfoma primer hidung dan tekak termasuk MZBCL MALT, limfoma sel B besar yang tersebar atau DLBCL, dan limfoma pembunuh semula jadi / sel T.
Limfoma primer boleh mempengaruhi testis pada lelaki dan disebut limfoma testis primer. Limfoma di otak, atau limfoma CNS, mungkin juga utama. Walaupun limfoma ekstranodal utama otak dan testis dikaitkan dengan penyakit yang sukar dirawat, kajian baru-baru ini menunjukkan bahawa rawatan yang disesuaikan khusus untuk laman web ini dapat mengakibatkan peningkatan yang ketara terutama untuk limfoma testis.
Limfoma folikel ekstranodal primer yang bukan limfoma kulit berlaku agak jarang. Limfoma tulang primer adalah keadaan yang jarang berlaku di mana limfoma bermula pada tulang.
Limfoma jantung primer adalah salah satu tumor jantung yang paling jarang berlaku. Limfoma jantung primer dianggap hanya 1.3% daripada semua tumor jantung dan hanya 0.5% daripada semua limfoma extranodal. Apabila ia berlaku, jenis tumor yang paling biasa adalah limfoma sel B besar yang menyebar, dan biasanya, atrium kanan dan ventrikel kanan terlibat.
Satu pemerhatian mengenai limfoma ekstranodal primer, secara umum, adalah bahawa mereka meningkat secara mendadak dengan munculnya HIV dan AIDS.
Prognosis Limfoma Extranodal Utama
Fakta bahawa limfoma adalah limfom ekstranodal utamaa mungkin merupakan faktor dalam rancangan rawatan dan prognosis, tetapi faktor lain mungkin sama pentingnya atau lebih penting. Subjenis limfoma, sel B atau jenis sel T, dan organ asal atau tisu asal semuanya boleh menjadi faktor prognostik yang penting.
Prognosis Penglibatan Extranodal
Hampir semua limfoma nod dapat merebak ke tempat ekstranodal, tetapi dalam kes ini, mereka tidak dianggap sebagai limfoma ekstranodal primer.
Di NHL, rancangan rawatan yang paling berkesan bergantung pada beberapa faktor, dan penglibatan ekstranodal mungkin salah satunya. Kadang kala limfoma yang terbatas pada kelenjar getah bening lebih mudah dirawat dan mempunyai prognosis yang lebih baik daripada limfoma yang merebak di luar kelenjar getah bening. Walau bagaimanapun, pelbagai kemungkinan untuk NHL primer ekstranodal - bersama dengan banyak faktor lain yang mempengaruhi rawatan dan hasil - bermaksud bahawa rancangan rawatan dan prognosisnya sangat berasingan.
Dalam beberapa kes, keterlibatan ekstranodal lebih menunjukkan penyakit lanjut. Dalam penyakit Hodgkin, misalnya, penglibatan ekstranodal-kecuali pada limpa dan timus-menunjukkan penyakit Hodgkin tahap IV. Walaupun penyakit Hodgkin peringkat akhir dapat disembuhkan, dan kadang-kadang dapat disembuhkan.