Komplikasi Ekstra Usus Penyakit Crohn

Posted on
Pengarang: John Pratt
Tarikh Penciptaan: 10 Januari 2021
Tarikh Kemas Kini: 19 Mungkin 2024
Anonim
CROHN’S DISEASE, Definisi, Gejala, Penyebab, Pengobatan, Komplikasi dan Pencegahan
Video.: CROHN’S DISEASE, Definisi, Gejala, Penyebab, Pengobatan, Komplikasi dan Pencegahan

Kandungan

Beberapa komplikasi penyakit Crohn tidak berkaitan langsung dengan keradangan pada usus kecil atau besar dan disebut sebagai kesan sampingan "sistemik" atau "ekstra usus". Komplikasi ini boleh merangkumi artritis, kehilangan tulang, pertumbuhan anak yang tertunda, penyakit mata, batu empedu, ruam kulit atau luka, dan bisul mulut.

Tidak diketahui mengapa komplikasi penyakit Crohn boleh berlaku di luar saluran pencernaan, tetapi dalam beberapa kes, mereka mengikuti perjalanan penyakit ini: mereka bertambah buruk semasa suar dan bertambah baik semasa remisi.

Artritis

Kesakitan, bengkak, dan kekakuan pada sendi orang yang mempunyai penyakit Crohn mungkin disebabkan oleh artritis periferal. Gejala mungkin berlanjutan selama beberapa hari atau minggu dan boleh berpindah dari satu sendi ke sendi yang lain. Artritis periferal dapat membaik apabila penyakit Crohn yang mendasari berjaya ditangani, dan tidak menyebabkan kerosakan pada sendi. Gejala diatasi dengan panas lembap dan rehat. Orang yang menghidap penyakit Crohn juga boleh mengalami bentuk artritis lain, sama ada sebagai komplikasi atau kesan buruk dari ubat.


Kehilangan Tulang

Orang yang menghidap penyakit Crohn berisiko kehilangan tulang dan osteoporosis kerana beberapa sebab. Kalsium penting untuk kesihatan tulang, dan vitamin D diperlukan untuk tubuh menyerap kalsium. Namun, orang dengan penyakit Crohn mungkin kekurangan vitamin D, terutama jika usus kecil memiliki penyakit yang luas atau sebagian telah dikeluarkan melalui pembedahan.

Di samping itu, protein yang disebut sitokin telah dijumpai pada tahap yang lebih tinggi pada orang dengan penyakit Crohn, terutama ketika penyakit ini aktif. Sitokin boleh mengganggu penyingkiran tulang lama dan pembentukan tulang baru. Faktor risiko lain untuk kehilangan tulang termasuk indeks jisim badan rendah (BMI), jantina wanita, merokok, penggunaan alkohol, dan usia yang lebih tua.

Cadangan umum untuk pencegahan kehilangan tulang termasuk bersenam, mengurangkan penggunaan alkohol, berhenti merokok, dan tambahan dengan 1500 mg kalsium dan 400 IU vitamin D setiap hari. Bagi orang yang menghidap penyakit radang usus (IBD), mengurangkan penggunaan kortikosteroid jika boleh dan mengambil ubat bifosfonat juga bermanfaat.


Pertumbuhan kelewatan pada kanak-kanak

Penyakit Crohn menjadikan kanak-kanak berisiko mengalami pertumbuhan yang tertunda. Beberapa faktor mempengaruhi pertumbuhan pada kanak-kanak dengan penyakit Crohn, termasuk kekurangan selera makan, diet yang buruk, penyerapan nutrien yang buruk di usus kecil, dan penggunaan steroid sebagai rawatan. Faktor-faktor ini mungkin memberi kesan negatif terhadap ketinggian anak dan mengakibatkan perawakan yang pendek.

Penyakit Mata

Penyakit mata yang boleh menyerang orang dengan penyakit Crohn termasuk uveitis, episcleritis, keratopathy, dan mata kering. Beberapa keadaan mata memerlukan rawatan, dan kebanyakannya akan bertambah baik apabila penyakit Crohn yang mendasari diatasi dengan berkesan.

  • Mata kering disebabkan oleh kekurangan air mata di mata. Kekurangan kelembapan ini boleh menyebabkan kerengsaan mata dan akhirnya buta. Mata kering dirawat dengan air mata buatan dan suplemen vitamin A. Sekiranya kekeringan menyebabkan jangkitan, rawatan dengan antibiotik mungkin diperlukan.
  • Episkleritis adalah keradangan pada putih mata yang menyebabkan gejala kesakitan dan kemerahan. Episcleritis dirawat dengan vasokonstriktor atau kortikosteroid.
  • Keratopati adalah ketidakteraturan kornea yang tidak menyebabkan kesakitan atau kehilangan penglihatan dan oleh itu biasanya tidak dirawat.
  • Uveitis adalah keradangan pada lapisan tengah dinding mata yang menyebabkan gejala kepekaan cahaya, sakit, kemerahan, penglihatan kabur, dan sakit kepala. Jika tidak dirawat, uveitis boleh menyebabkan kebutaan, glaukoma, atau retina yang terlepas. Rawatan adalah dengan kortikosteroid.

Batu empedu

Hempedu yang mengeras di pundi hempedu boleh menyebabkan batu empedu. Batu empedu dapat menyekat keluarnya hempedu dari pundi hempedu, yang menyebabkan kesakitan yang teruk. Orang dengan penyakit Crohn di ileum terminal berisiko meningkat untuk mengembangkan batu empedu; sebanyak 13% hingga 34% akan mengalami komplikasi ini. Keradangan pada ileum menghalang penyerapan hempedu. Bile melarutkan kolesterol dari makanan, dan jika kolesterol ini tidak dipecah, ia boleh mengakibatkan batu empedu. Batu empedu biasanya dirawat dengan membuang pundi hempedu secara pembedahan. Rawatan dengan ubat-ubatan jarang digunakan kerana batu empedu mungkin berulang.


Ulser mulut

Ulser kecil dan cetek yang terdapat di dalam mulut disebut stomatitis aphthous. Pencuci mulut yang diresepkan boleh digunakan untuk menjaga kebersihan mulut, tetapi biasanya tidak diperlukan rawatan lain. Kes ringan boleh sembuh sendiri, tetapi anti-radang dan anestetik topikal dapat meredakan ketidakselesaan dan mendorong penyembuhan.

Keadaan Kulit

Orang yang menghidap penyakit Crohn di usus besar mungkin mengalami tanda kulit. Kulit di sekitar buasir di kawasan perianal menjadi menebal dan menimbulkan kepak. Berhati-hatilah untuk menjaga kebersihan kawasan dubur, kerana tanda kulit boleh menahan najis dan menyebabkan kerengsaan kulit. Kehadiran tanda kulit mungkin bermanfaat dalam membuat diagnosis penyakit Crohn kerana ia lebih biasa pada orang yang menderita penyakit Crohn daripada dengan kolitis ulseratif.

Keadaan kulit lain yang berkaitan dengan penyakit Crohn adalah eritema nodosum dan pyoderma gangrenosum. Erythema nodosum adalah nodul merah yang menyakitkan yang berkembang di lengan atau kaki bawah, dan pyoderma gangrenosum adalah lepuh pada kaki atau lengan yang biasanya terbentuk di tapak trauma kecil, seperti luka. Kedua-dua keadaan ini kurang biasa pada penyakit Crohn daripada kolitis ulseratif. Erythema nodosum boleh mempengaruhi 1% hingga 2% mereka yang menghidap penyakit Crohn usus besar, dan pyoderma gangrenosum boleh mempengaruhi 1% orang dengan penyakit Crohn.