Kandungan
Arteri iliac luaran adalah dua saluran darah utama di pelvis dan merupakan kesinambungan dari aorta dan arteri iliac biasa. Darah dipam dari jantung ke seluruh badan melalui aorta, arteri terbesar di dalam badan. Di perut, aorta berpecah ke arteri iliac umum kanan dan kiri. Pada bahagian pinggul pelvis, setiap arteri iliac biasa berpecah ke arteri iliac dalaman dan luaran. Setiap arteri iliac luar mengalir ke bawah dan lateral, berubah menjadi arteri femoral, yang membekalkan setiap kaki.Anatomi
Bahagian kiri jantung mengepam darah yang kaya dengan oksigen ke seluruh badan. Darah yang meninggalkan ventrikel kiri melewati aorta, arteri terbesar di dalam badan. Aorta turun melalui dada, di mana ia disebut aorta toraks, dan terus ke perut, di mana ia disebut aorta perut.
Di bahagian bawah abdomen, kira-kira pada tahap vertebra lumbal keempat, aorta terbelah menjadi dua arteri kecil yang disebut arteri iliac biasa. Setiap arteri iliac biasa berpecah lagi ke arteri iliac luaran dan arteri iliac dalaman. Setiap arteri iliac dalaman mempunyai banyak cabang yang membekalkan organ dalam dan struktur lain dari pelvis.
Setiap arteri iliac luaran mengalir ke bawah dan lateral di sepanjang sempadan otot psoas. Sebaik sahaja mereka melewati ligamen inguinal (ligamen berpasangan yang memanjang secara melintang di pangkal paha), mereka menjadi arteri femoral, yang membekalkan setiap kaki. Sepanjang perjalanan mereka, setiap arteri iliac luaran mengeluarkan beberapa cabang kecil ke otot psoas yang berdekatan dan dua cabang besar: arteri epigastrik inferior dan arteri circumflex iliac mendalam.
Arteri epigastrik inferior timbul tepat di atas ligamen inguinal dan membekalkan darah ke dinding perut anterior. Arteri circumflex iliac mendalam juga timbul tepat di atas ligamen inguinal dan membantu membekalkan otot iliacus dan dinding perut yang dalam dan lateral.
Fungsi
Arteri iliac luaran adalah sumber utama bekalan darah ke kaki. Cawangannya juga membekalkan darah ke dinding perut bawah.
Arteri adalah saluran darah yang membawa darah jauh dari jantung, sementara vena adalah saluran darah yang membawa darah kembali ke jantung. Biasanya, darah di arteri kaya dengan oksigen dan darah di urat rendah oksigen, walaupun ada pengecualian. Dinding arteri biasanya lebih tebal dan lebih berotot daripada urat, sehingga lebih baik berdarah dengan darah berdenyut berdenyut tinggi yang datang dari jantung.
Kepentingan Klinikal
Arteri iliac luaran boleh dipengaruhi oleh aterosklerosis. Kadang-kadang disebut "pengerasan arteri," aterosklerosis adalah penyakit arteri besar yang dicirikan oleh pengumpulan lemak dan tisu berserat (parut) di dinding kapal. Aterosklerosis boleh menyebabkan penyempitan, oklusi, atau dilatasi pembuluh darah yang tidak normal; apabila ia mempengaruhi arteri otak atau jantung, ia adalah penyebab utama penyakit jantung dan strok.
Aterosklerosis boleh menyebabkan penyempitan atau penyumbatan arteri iliac luaran. Pesakit mungkin tidak mempunyai simptom, mengalami kesakitan semasa bekerja (klaudikasi), atau mengalami iskemia anggota badan yang kritikal. Rawatan bergantung pada gejala khusus anda dan juga penyakit yang wujud. Rawatan mungkin tertumpu pada terapi perubatan (seperti pengurangan tekanan darah dan ubat pengurangan kolesterol) untuk mencegah perkembangan penyakit. Berhenti merokok adalah penting.Kes yang lebih teruk mungkin memerlukan penempatan stent atau pembuatan pintasan pembedahan.
Penyakit dinding arteri besar boleh menyebabkan kehilangan integriti mekanikal dan belon segmen kapal, yang disebut aneurisma. Tapak aneurisma sebenar yang paling biasa adalah aorta perut. Arteri iliac juga boleh terjejas, dan aneurisma arteri iliac sering dikaitkan dengan aneurisma aorta perut. Tapak yang paling umum dari aneurisma arteri iliac adalah di arteri iliac biasa, diikuti oleh arteri iliac dalaman. Arteri iliac luaran adalah laman web yang kurang biasa.
Apabila aneurisma arteri iliac meningkat, mereka boleh menyebabkan gejala seperti pemampatan struktur bersebelahan. Gumpalan boleh timbul pada aneurisma yang dapat menyumbat kapal atau boleh pecah dan menghalang arteri yang lebih kecil di bahagian ekstrem. Aneurisma besar berisiko pecah (pecah).
Aneurisma yang besar, cepat berkembang, atau menyebabkan gejala biasanya dirawat. Rawatan boleh berbentuk stenting atau pembedahan pembaikan terbuka dan dapat dipertimbangkan setelah ukuran aneurisma mencapai 3,5 cm.
Atlet elit, kompetitif seperti penunggang basikal, pelari, dan peluncur laju berisiko meningkat untuk keadaan yang disebut endofibrosis arteri iliac luaran. Penyebab sebenar keadaan ini tidak diketahui dengan pasti, tetapi mengakibatkan pemendapan tisu parut di dinding arteri iliac luar, menyebabkan penyempitan saluran. Penyakit ini boleh menjadi teruk dan berkembang menjadi penyumbatan arteri. Pesakit boleh mengalami kekejangan di paha atau betis yang berlaku dengan aktiviti yang berat. Rawatan biasanya memerlukan pembaikan pembedahan atau pintasan, walaupun stenting juga digunakan.
Arteri iliac luaran juga penting jika pemindahan buah pinggang sedang dipertimbangkan. Semasa pemindahan buah pinggang, ginjal yang disumbangkan biasanya diletakkan di pelvis penerima, dan buah pinggang asli (asli) ditinggalkan di tempatnya. Selalunya, pakar bedah menghubungkan buah pinggang baru ke arteri iliac luaran penerima. Sekiranya arteri iliac luaran atau aorta bawah terganggu oleh aterosklerosis yang ketara, rancangan pembedahan mungkin perlu diubah, dan prosedur yang lebih kompleks diperlukan.