Kandungan
Sialolithiasis adalah istilah perubatan untuk batu kelenjar air liur. Batu-batu ini, atau calculi, kebanyakan terdiri dari kalsium, tetapi juga mengandung magnesium, kalium, dan ammonium.Mulut anda mempunyai tiga kelenjar air liur yang dapat mengembangkan batu: parotid, submandibular, sublingual, dan kelenjar air liur kecil. Kerana aliran air liur yang besar, panjang, dan lambat, anda kemungkinan besar akan mengembangkan batu kelenjar air liur di kelenjar air liur submandibular anda.
Kanak-kanak jarang mengalami sialolithiasis. Mereka paling kerap dijumpai pada lelaki berusia antara 30 hingga 60 tahun.
Sebilangan besar batu hanya terdapat dalam satu kelenjar, namun, mungkin terdapat beberapa batu sekaligus. Batu submandibular menyumbang 80 hingga 92 peratus dari semua sialolithiasis, sementara batu parotid menyumbang sebahagian besar baki pada 6 hingga 20 persen.Kelenjar sublingual dan minor mempunyai risiko yang rendah untuk terkena batu.
Fungsi Air liur
Air liur kebanyakan terdiri dari air tetapi juga mengandung sejumlah kecil elektrolit, kalsium, fosfat, sebatian antibakteria penting, dan enzim pencernaan. Sifat antibakteria air liur melindungi daripada:
- Jangkitan mulut
- Mulut kering kronik
- Penyakit gusi
- Pereputan gigi
Enzim pencernaan dalam air liur mula memecah makanan anda bahkan sebelum anda menelannya dan air liur biasanya dikeluarkan sebagai tindak balas kepada bau dan rasa makanan. Fungsi air liur tambahan termasuk menolong kita menelan dan bercakap.
Air liur dihasilkan oleh beberapa kelenjar yang terletak di mulut dan tekak. Kelenjar air liur utama kemudian mengangkut air liur melalui saluran kecil yang disebut saluran air liur yang akhirnya melepaskan air liur ke pelbagai tempat di mulut anda, terutama di bawah lidah anda dan di lantai mulut anda. Tiga pasang kelenjar air liur utama disebut kelenjar parotid, submandibular, dan sublingual.
Selain kelenjar air liur utama, terdapat beberapa kelenjar kecil yang disebut kelenjar air liur kecil, yang terletak di bibir, pipi, dan seluruh tisu yang melapisi mulut anda.
Punca
Keadaan seperti dehidrasi yang menyebabkan penebalan, atau penurunan kandungan air dalam air liur boleh menyebabkan kalsium dan fosfat dalam air liur membentuk batu. Batu-batu itu sering terbentuk di saluran air liur dan boleh menghalang saluran air liur sepenuhnya, atau sebahagiannya menyumbatnya. Anda mungkin mengalami sialolithiasis walaupun anda sihat, dan penyebabnya tidak selalu dapat diketahui. Walau bagaimanapun, keadaan yang boleh menyebabkan air liur tebal dan sialolithiasis berikutnya termasuk:
- Kekeringan
- Penggunaan ubat-ubatan atau keadaan yang menyebabkan mulut kering (diuretik dan antikolinergik)
- Sindrom Sjorgen, lupus, dan penyakit autoimun di mana sistem imun boleh menyerang kelenjar air liur
- Terapi sinaran pada mulut
- Gout
- Merokok
- Trauma
Batu-batu kecil yang tidak menyekat aliran air liur boleh berlaku dan tidak menimbulkan gejala. Walau bagaimanapun, apabila aliran air liur tersekat sepenuhnya, ia boleh menyebabkan kelenjar air liur yang berkaitan dijangkiti.
Gejala Sialolithiasis
Gejala biasanya timbul ketika anda cuba makan (kerana ketika itulah aliran air liur dirangsang) dan mungkin reda dalam beberapa jam setelah makan atau berusaha makan. Ini penting untuk diberitahu kepada doktor anda kerana ia dapat membezakan sialolithiasis dari keadaan lain. Gejala sialolithiasis mungkin termasuk:
- Pembengkakan kelenjar air liur yang terjejas yang biasanya berlaku semasa makan
- Kesukaran membuka mulut
- Kesukaran menelan
- Benjolan yang menyakitkan di bawah lidah
- Air liur yang sedap atau pelik
- Mulut kering
- Sakit dan bengkak biasanya di sekitar telinga atau di bawah rahang
Jangkitan kelenjar air liur yang teruk boleh menyebabkan gejala yang mendalam termasuk demam, keletihan, dan pembengkakan, sakit, dan kemerahan yang kadang-kadang ketara di sekitar kelenjar yang terkena.
Mendiagnosis Sialolithiasis
Ahli otolaringologi, atau ENT, adalah doktor yang berkelayakan untuk mendiagnosis dan merawat sialolithiasis. Walaupun doktor dalam kepakaran lain juga dapat mendiagnosis atau merawat keadaan ini.
Doktor anda akan mempertimbangkan sejarah perubatan anda dan memeriksa kepala dan leher anda, termasuk bahagian dalam mulut anda. Kadang-kadang batu itu dapat dirasakan sebagai benjolan. Secara historis sialograf, di mana pewarna disuntikkan ke saluran saliva diikuti dengan sinar-X, digunakan, namun, ini lebih invasif daripada imbasan MRI atau CT moden yang kini lebih cenderung digunakan.
Rawatan
Rawatan sialolithiasis bergantung pada di mana batu itu dan seberapa besar batu itu. Batu kecil mungkin didorong keluar dari saluran dan anda mungkin dapat mempermudahnya dengan meminum banyak air, atau mengurut dan menggunakan haba ke kawasan tersebut. Kadang-kadang doktor boleh menolak batu keluar dari saluran dan masuk ke mulut dengan menggunakan objek tumpul dan memeriksa kawasan tersebut dengan lembut.
Batu saluran air liur yang besar mungkin lebih sukar untuk dikeluarkan dan kadang-kadang memerlukan pembedahan. Kadang-kadang tiub nipis yang disebut endoskopi boleh dimasukkan ke dalam saluran. Sekiranya batu itu dapat dilihat dengan endoskopi, doktor mungkin dapat memasukkan alat lain yang kemudian digunakan untuk menarik batu keluar.Kadang-kadang penyingkiran batu dapat dilakukan dengan sayatan kecil, dalam kes yang teruk seluruh kelenjar dan batu itu mungkin perlu dikeluarkan secara pembedahan.
Sekiranya terdapat kelenjar yang dijangkiti, doktor anda mungkin menetapkan antibiotik oral. Jangan sekali-kali mengambil antibiotik tanpa berjumpa doktor.