Apa itu Erysipelas (St Anthony's Fire)?

Kandungan

• Gejala Erysipelas
• Punca
• Diagnosis
• Rawatan

Erysipelas adalah jangkitan pada lapisan luar kulit yang disebabkan oleh bakteria yang disebut Streptococcus pyogenes. Gejala termasuk rasa sakit, kemerahan, dan ruam dan, sering, demam, menggigil, dan malaise. Erysipelas juga boleh menyebabkan pembengkakan dan penyumbatan saluran dangkal sistem limfa. Walaupun berpotensi serius, erysipelas biasanya dapat dirawat dengan antibiotik.

Erysipelas kadang-kadang disebut sebagai St Anthony's Fire kerana penampilan ruam yang berapi-api. Erysipelas dikenal sejak abad ke-11, di mana ia dan sekumpulan penyakit lain secara kolektif dinamai Saint Anthony, penaung kehilangan sebab.

Gejala Erysipelas

Foto ini mengandungi kandungan yang mungkin dilihat oleh orang lain sebagai grafik atau mengganggu.

Erysipelas dicirikan oleh kawasan kulit merah terang yang jelas dengan warna kasar, tinggi, dan berkulit. Ia berlaku paling kerap pada wajah tetapi juga boleh melibatkan tangan, lengan, kaki, atau kaki. Kehangatan, kesakitan, dan bengkak juga biasa.

Sejumlah gejala biasanya mendahului kemunculan ruam di mana saja dari empat hingga 48 jam. Mereka mungkin merangkumi:

• Demam
• Menggigil
• Keletihan
• Anoreksia
• Muntah

Kemunculan ruam pada umumnya cepat dan cepat merebak. Jangkitan boleh melangkaui lapisan dangkal dan menyebabkan pembentukan lepuh kecil (vesikel) berisi cecair dan menunjukkan titik darah (petechiae). Kelenjar getah bening yang berdekatan dengan jangkitan juga boleh membengkak, begitu juga kulit yang mengatasi kelenjar getah bening.

Lymphedema adalah ciri umum erysipelas di mana penyumbatan sistem limfa menyebabkan cecair membebani tisu, yang menyebabkan pembengkakan (edema) anggota badan, leher, atau muka.

Komplikasi

Erysipelas dapat menyebabkan keretakan kecil pada penghalang kulit, yang memungkinkan bakteria memasuki aliran darah. Dalam beberapa kes, ini boleh menyebabkan jangkitan bakteria sistemik yang dikenali sebagai bakteremia. Sekiranya ini berlaku, jangkitan boleh merebak (merebak) dan mula mempengaruhi sendi, tulang, jantung, dan otak.

Dalam kes yang jarang berlaku, penyebaran bakteria ke seluruh badan boleh menyebabkan endokarditis (jangkitan jantung), arthritis septik, gangren, atau glomerulonefritis pasca-streptokokus (keadaan ginjal yang mempengaruhi kanak-kanak).

Sekiranya bakteremia berterusan, ia boleh mencetuskan tindak balas keradangan yang berpotensi mematikan dan dikenali sebagai sepsis (terutama pada orang yang mempunyai sistem imun yang lemah). Sepsis dicirikan oleh demam, sukar bernafas, degupan jantung yang cepat, dan kekeliruan mental. Dalam keadaan yang jarang berlaku, ia boleh menyebabkan kejutan septik.

Cara Mengenal 19 Ruam Yang Berbeza

Punca

Erysipelas disebabkan oleh bakteria Streptococcus pyogenes, yang juga boleh menyebabkan faringitis (sakit tekak) dan radang tekak. Muka dan tangan paling kerap terkena kerana seseorang yang mengalami radang tekak boleh batuk dan melancarkan virus ke kulit.

Erysipelas biasanya berlaku apabila bakteria memasuki luka, lelasan, atau pecah lain pada kulit dan cepat membiak dan merebak melalui saluran limfa kecil di bawah permukaan kulit. Dalam usaha meneutralkan bakteria, sistem kekebalan tubuh akan melancarkan serangan inflamasi, menyebabkan saluran darah tempatan melebar dan tisu membengkak.

Dalam beberapa kes, bakteria dapat menembusi kulit tanpa kompromi jika terdapat limfedema yang sudah ada (seperti mengikuti mastektomi radikal di mana kelenjar getah bening dikeluarkan). Tanpa sistem limfa untuk mengasingkan mikroorganisma penyebab penyakit, kulit lebih rentan terhadap jangkitan tempatan.

Walaupun limfedema dapat meningkatkan risiko erysipelas, erysipelas juga dapat sebab limfedema, meningkatkan risiko jangkitan semula dan kambuhan.

9 Jangkitan Kulit Bakteria Yang Perlu Anda Ketahui

Faktor-faktor risiko

Erysipelas paling kerap menyerang orang tua dan bayi yang mempunyai sistem imun yang lebih lemah dan kurang mampu melawan jangkitan tempatan. Dengan itu, sesiapa sahaja boleh terpengaruh, terutamanya mereka yang mempunyai faktor risiko tertentu:

• Kulit patah, termasuk luka, lecet, gigitan serangga, bisul, gigitan haiwan, tusukan pin, dan luka bakar
• Kekurangan imun
• Ekzema
• Psoriasis
• Kaki atlet
• Kekurangan vena
• Diabetes
• Berat badan berlebihan
• Lymphedema
• Tekak tekak
• Sejarah erysipelas sebelumnya

Diagnosis

Kerana sangat khas, erysipelas biasanya dapat didiagnosis dengan penampilan ruam sahaja. Biopsi dan kultur kulit umumnya tidak membantu dalam diagnosis. Ujian darah tertentu, seperti jumlah sel darah putih (WBC) atau protein C-reaktif (CRP), mungkin berguna dalam mengesan pengaktifan dan keradangan imun, tetapi mereka tidak dapat mendiagnosis eripelas.

Untuk membuat diagnosis erysipelas yang pasti, doktor sering perlu mengecualikan kemungkinan penyebab lain seperti:

• Selulitis
• Alahan kulit, termasuk gigitan serangga
• Angioedema
• Hubungi dermatitis
• Herpes zoster (herpes zoster)
• Alahan ubat
• Sindrom Stevens-Johnson
• Nekrosis epidermis toksik

Erysipelas vs Cellulitis

Selulitis serupa dengan erysipelas kerana ia boleh disebabkan oleh Streptococcus pyogenes (serta bakteria streptokokus dan staphylococcal lain). Walau bagaimanapun, terdapat perbezaan utama antara kedua jangkitan kulit.

Erysipelas mempengaruhi lapisan atas kulit, sedangkan selulitis mempengaruhi tisu yang lebih dalam. Oleh kerana itu, erysipelas lebih cenderung membentuk vesikel dan mengeluarkan cairan serosa jernih, sementara selulitis lebih cenderung membentuk abses dan mengeluarkan nanah.

Selulitis biasanya lebih lambat berkembang daripada erysipelas. Dengan selulitis, kulit yang terjejas hampir tidak berwarna merah dan jarang mempunyai sempadan yang jelas. Ini kerana erysipelas berkembang dengan begitu cepat, kulit yang berlebihan akan menyebabkan keradangan, kemerahan yang berapi-api dan ruam yang jelas.

Yang Perlu Anda Ketahui Mengenai Selulitis

Rawatan

Rawatan standard untuk erysipelas adalah antibiotik. Penisilin umumnya merupakan pilihan rawatan lini pertama untuk jangkitan streptokokus. Antibiotik lain boleh digunakan sekiranya terdapat alergi terhadap penisilin.

• Antibiotik kelas Cephalosporin
• Clindamycin (nama jenama Cleocin, Clindacin, Dalacin)
• Dicloxacillin (nama jenama Dycill, Dynapen)
• Erythromycin (nama jenama Erythrocin, E-Mycin, Ery-Tab)
• Azithromycin (nama jenama Zithromax, AzaSite, Z-Pak)

Sebilangan besar kes boleh dirawat dengan antibiotik oral dan bukan intravena (IV). Segala kesakitan, bengkak, atau ketidakselesaan dapat diatasi dengan rehat, kompres sejuk, dan ketinggian anggota badan yang terkena. Ubat anti-radang nonsteroid seperti Advil (ibuprofen) atau Aleve (naproxen) boleh digunakan untuk melegakan kesakitan dan demam.

Sekiranya wajah terlibat, mengunyah harus diminimumkan untuk menghindari rasa sakit, dalam hal ini, diet lembut mungkin disarankan selama fasa penyembuhan.

Rawatan sering dipantau dengan menandakan sempadan ruam dengan pen marker. Melakukannya lebih mudah untuk melihat apakah ruam semakin surut dan antibiotik berfungsi.

Dalam kes sepsis (atau apabila jangkitan tidak membaik dengan antibiotik oral), antibiotik IV mungkin diresepkan di hospital.

Walaupun selepas rawatan yang sesuai, erysipelas dapat berulang dalam 18% hingga 30% kes, terutama pada mereka yang mempunyai sistem kekebalan tubuh yang terganggu.

Orang dengan jangkitan berulang mungkin memerlukan dos antibiotik profilaksis (pencegahan), diambil setiap hari, untuk mencegah berulang.

Cara Menggunakan Antibiotik dengan Betul

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Erysipelas adalah jangkitan kulit yang biasa dijangkiti dengan mudah dalam kebanyakan kes dan jarang menyebabkan komplikasi. Namun, jika anda mempunyai gejala erysipelas, anda harus segera menghubungi doktor anda. Rawatan cepat mencegah keadaan anda yang semakin teruk dan membantu mengurangkan rasa tidak selesa.

• Berkongsi
• Balikkan
• E-mel
• Teks